УЗИ лимфатических узлов шеи

Где можно сделать УЗИ лимфоузлов, как проводят исследование и нужна ли специальная подготовка, рассмотрим данные вопросы. Патологии лимфатической системы неспецифичны, поэтому требуют особых методов диагностики.

Лимфатические узлы шеи располагаются поверхностно, в связи с чем их можно визуализировать с помощью высокочастотного (5-10 МГц) линейного датчика. Доступность лимфатических узлов шеи детальному обследованию расширяет спектр диагностически значимых критериев по сравнению с ультразвуковым обследованием лимфатических узлов брюшной полости. Наличие метастазов в лимфатических узлах у больных с опухолями головы и шеи является неблагоприятным прогностическим фактором, а стадия патологического процесса с поражением лимфатических узлов в значительной степени влияет на выбор способа лечения. Опухоли грудной полости также могут метастазировать в шейные лимфатические узлы, что часто влияет на стадирование. Стадирование злокачественной лимфомы включает в себя все локализации лимфатических узлов, в том числе, и на шее.

Заболевания щитовидной железы часто встречаются в географических эндемичных областях с недостатком йода. Ультразвуковой метод является первичным в обследовании больных с подозрением на заболевания щитовидной железы. В случае эндемического токсического зоба щитовидная железа увеличивается, но сохраняет нормальную эхогенность и цветовую дуплексную картину. У больных с впервые выявленной болезнью Грейвса основным клиническим симптомом является гипертиреоидизм. Диффузное снижение эхогенности щитовидной железы является столь типичным, что сканирование в В-режиме уже позволяет поставить точный диагноз. При цветной дупплексной сонографии определяется гиперваскуляризация достаточной степени, чтобы можно было подтвердить болезнь Грейвса. Ультразвуковая картина тиреоидита менее специфична. Области воспалительной инфильтрации выглядят гипоэхогенными с центральной или периферической гиперваскулярной картиной, но эти изменения менее выражены, чем при болезни Грейвса. Любое очаговое образование щитовидной железы необходимо рассматривать, как возможную аденому или злокачественное новообразование. В настоящее время цветной дупплексной сонографии не может дать точных критериев функциональной оценки или дифференциальной диагностики между доброкачественной и злокачественной патологией при выявлении узла в щитовидной железе.