^

Здоровье

Медицинский эксперт статьи

Интернист, инфекционист

Лечение отравления рыбой

, медицинский редактор
Последняя редакция: 17.10.2021
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Что же делать при отравлении рыбой? Понятно, что оценить степень тяжести отравления и назначить эффективное лечение может лишь врач, поэтому при выраженной симптоматике лучше вызвать его на дом. А в это время нужно постараться оказать человеку посильную помощь, которая заключается в:

  • Промывании желудка (при хронической интоксикации в этом нет смысла, ведь токсины сконцентрированы в крови, а не в желудке). Промыть желудок проще всего чистой теплой кипяченой водой, в которую можно добавить немного марганцовки (должен получиться бледно-розовый раствор) соли или соды (не более 1ложки на литр жидкости). Человек должен выпить не менее 1 литра воды, после чего нужно вызвать рвоту, раздражая пальцем корень языка.

Для полноценного очищения желудка обычно проводят до 3 процедур, т.е. пока рвотные массы не очистятся от примесей пищи.

  • Приеме сорбентов, которые помогут очистить от вредных веществ не только желудок, но и кишечник. Для этой цели подойдут любые препараты с описанным свойством, которые есть в домашней аптечке (активированный или белый уголь, Полисор, Полипефан, Энтеросгель и др.).
  • Борьбе с дегидратацией. Самый легкий метод борьбы с обезвоживанием – это употребление большого количества чистой воды. «Рацион» больного можно расширить при помощи рисового отвара, слабо заваренного черного, а лучше зеленого чая, минеральной воды со щелочным составом.
  • Увы, при сильной, непрекращающейся рвоте такое лечение будет неэффективным, ведь жидкость будет выходить назад, даже толком не спустившись в желудок из-за возникающих рвотных позывов. Не помогут тут и перроральные формы препаратов, специально предназначенных для лечения дегидратации. В случае сильной рвоты может помочь лишь капельное введение жидкости, которое возможно в условиях стационара, а значит нужно срочно вызывать неотложку, что и доставит пациента в больницу.
  • Если есть только рвота, а диарея отсутствует, можно попробовать спровоцировать очищение кишечника (а ведь именно в нем происходит всасывание кровь большей части ядовитых веществ) при помощи слабительных средств или сделать клизму с подсоленной водой или ромашковым отваром.

Вряд ли можно придумать еще что-нибудь более эффективное на этапе первой помощи. При легком отравлении, такого лечения может быть даже достаточно. Лечение тяжелых отравлений проводится в стационаре под наблюдением опытного медперсонала.

Читайте также: Симптоматическая интенсивная терапия при отравлениях

В принципе, в больнице пациенту назначают все те же процедуры, но проводятся они под контролем медперсонала и в зависимости от состояния пострадавшего. Для борьбы с дегидратацией назначают перроральные средства «Регидрон», «Гидровит», «Оралит», «Гастролит» и др. Если же человек находится в тяжелом состоянии и не может выпить лекарство либо у него сильнейшая рвота, из-за которой он ничего не может съесть или выпить, препараты для регидратации вводят внутривенно посредством капельницы. Для этого существуют специально разработанные препараты во флаконах: «Трисоль», «Хлосоль» и др.

Пациентам также назначают энтеросорбенты. Но принимать их есть смысл, если у больного нет сильной рвоты, не позволяющей принимать перроральные средства. Дело в том, что сорбенты выпускают лишь в виде таблеток и порошков, которые должны пройти вдоль пищеварительного тракта. Сорбационная терапия в обход желудка не имеет смысла.

Если пострадавшего мучат сильные боли в животе, врач может назначить обезболивающие препараты из разряда спазмолитиков («Но-шпа», «Спазмил», «Спазмалгон» и др.). До того, как пострадавшего осмотрит врач такие, лекарства давать не рекомендуется, ведь под маской отравления может скрываться гастрит, панкреатит или даже аппендицит. Кстати, если нет уверенности в том, что у пострадавшего именно отравление, а не аппендицит или другая патология, стоит поостеречься проводить такие процедуры, как промывание желудка и очищение кишечника.

Жаропонижающие препараты при чрезмерно повышенной температуре, представляющей опасность для человека, при отравлении рыбой также должен назначать врач.

Антибиотикотерапия в случае пищевого отравления, причиной которого стали бактерии (стафилококки, сальмонеллы и др.), назначается лишь в крайне тяжелых случаях после определения возбудителя болезни. Показаниями к назначению антибиотиков будут такие симптомы, наблюдающиеся в течение двух дней и более: неукротимая рвота, дефекация более 10 раз в течение суток, появление в фекалиях вкраплений крови, стойкая лихорадка.

Если появляются опасные для жизни симптомы, врачи проводят мероприятия по восстановлению дыхания, нормализации кровообращения и сердечной деятельности, снижению выраженности неврологических нарушений. Если причиной отравления стали сильнейшие токсины ядовитых рыб или ботулотоксин в качестве антидота вводится специальная сыворотка, если, конечно, она есть вналичии.

Когда состояние пациента стабилизировано и симптомы интоксикации утихли, самое время заняться восстановительной терапией. Дело в том, что сильная диарея нарушает микрофлору кишечника не меньше, чем прием антибиотиков, поэтому в любом случае в реабилитационном периоде нужно будет принимать пробиотики («Линекс», «Аципол», «Хилак», «Ветом», «Бифидумбактерин» и др.), способствующие восстановлению полезной микрофлоры организма.

Поскольку вместе с калом, рвотой и мочой из организма уходят не только вода и электролиты, но и другие необходимые организму вещества, пациентам дополнительно назначают витамины и витаминно-минеральные комплексы, а также иммуностимуляторы, которые помогут организму быстрее восстановить свои силы.

Лекарства при отравлении рыбой

Итак, отравление рыбой принято лечить медикаментозно по следующей схеме: регидрационная терапия для восполнения в организме воды и минеральных солей, очищение ЖКТ при помощи сорбентов, снятие болевого синдрома при сильных болях в животе, восстановление микрофлоры кишечника. Отдельно могут быть назначены антибиотики, что при отравлении рыбной продукцией бывает редко, и препараты для снятия симптомов нарушения работы ЦНС (противосудорожные средства, ноотропы и т.д.).

«Гастролит» - это перроральный препарат для проведения регидрационной терапии, который показан тем, у кого нет сильной рвоты, но есть мучительная диарея. Выпускается лекарство в виде порошка, расфасованного в пакетики. Помимо солей калия и натрия препарат содержит экстракт ромашки, который оказывает спазмолитическое и противовоспалительное действие, снижая болевые симптомы и помогая ЖКТ быстрее восстановиться.

Готовить лекарственный раствор несложно. Нужно растворить порошок из пакета в стакане горячей воды, после чего раствор нужно охладить до комнатной температуры.

Дозировку препарата рассчитывают, исходя из возраста и веса пациента. В течение первых 4 часов дают повышенную дозу раствора. Для деток до 3-летнего возраста она рассчитывается как 50 мл на каждый килограмм веса ребенка. Детям от 3 лет и подросткам рекомендуется давать 0,5 л. Взрослым дозировку можно увеличивать до 1 литра.

Нужно понимать, что это не разовая доза. Рекомендуемое количество раствора человек должен выпить в течение 4 часов. Далее препарат принимают после каждого посещения туалета, если стул остается жидким. Деткам до 3 лет теперь дают раствор в количестве 10 мл на кг, старшим детям и подросткам – 0,5-1 стакан, взрослым – 1 стакан (200 мл).

В каких случаях препарат принимать опасно? При избытке в организме калия (гиперкалиемии), почечной недостаточности, аллергической реакции на компоненты. Соблюдать осторожность стоит сердечникам (гипертония и сердечная недостаточность) и больным сахарным диабетом из-за содержания в порошке глюкозы.

Побочные действия у препарата наблюдаются редко. Это могут быть аллергические реакции или развитие гиперкалиемии.

«Трисоль» - тот же регидратант, но уже в виде внутривенного раствора, который содержит воду для инъекций, а также соли натрия и калия. Препарат можно вводить и капельно в системе, и струйно в виде инъекции. Инъекционное введение лекарства практикуют в крайне тяжелых ситуациях, например, при развитии инфекционно-токсического шока или метаболического ацидоза.

Струйное введение препарата осуществляют в течение 1-3 часов. Раствор при этом должен приближаться к температуре тела (от 36 до 38 градусов).

В течение первого часа регидрационной терапии в организм пациента нужно ввести количество препарата, составляющее 8-10% от массы тела больного.

Как только состояние пациента немного улучшилось струйное введение заменяют внутривенным. Такое лечение проводят в течение 1-2 суток. Скорость введения лекарства должна быть в пределах от 40 до 120 капель в минуту.

Во время регидрационной терапии необходимо контролировать баланс утраченной и поступающей в организм жидкости. Измерения проводятся с интервалом в 6 часов.

Препарат не может быть назначен при избытке калия и натрия (гиперкалиемия и гипернатриемия), повышенном содержании хлора в крови (гиперхлориемия), чрезмерном содержании воды в организме и отечном синдроме, ощелачивании организма (метаболический алкалоз), тяжелых патологиях сердца и почек, в результате которых нарушается их работа. Не назначают лекарство и в том случае, если есть опасность отека мозга или легких.

Среди побочных действий, которые наблюдаются редко, можно назвать переизбыток калия и высокий рН крови.

«Полисорб» - известный энтеросорбент в виде порошка на основе диоксида кремния. Такие препараты имеют максимальную сорбационную емкость, т.е. объем выводимых из организма токсинов у них выше, чем у лекарств на основе угля, лигнина или глины. К тому же «Полисорб» способствует сохранению в организме витаминов, выводя их в меньших количествах, чем другие сорбенты.

Порошок перед применением разводят в воде (четверть или половина стакана). Дозу рассчитывают в соответствии с массой тела пациента, помня, что 1 чайная ложка будет содержать порядка 1 г порошка, а в столовой поместится его в 2,5-3 раза больше. Ложку нужно набирать с горкой.

Чем «Полисорб» хорошо, так это тем, что его можно давать детям от самого рождения. Грудничкам до 10 кг препарат назначают в дозировке 0,5-1,5 грамма в сутки, разводя порошок в 1/5-1/4 стакана воды. Детям с весом до 20 кг минимальная дозировка (0,5 г) назначается уже за один прием.

Дети от 20 до 30 кг за раз должны употреблять 1 г порошка, предварительно разведенного в ¼-1/3 стакана воды.

Пациентам с весом в пределах 30- 40 кг – 2 г препарата разводят в половине стакана воды. Тем, у кого вес ниже 60 кг, за прием нужно принимать 2,5-3 г порошка, разведенного в ½ стакана воды. Если вес пострадавшего более 60 кг, разовую дозу порошка для него можно увеличивать до 6 грамм (2 ст.л.).

Если речь идет о пищевой аллергии, например, при поедании скумбриемых рыб, приготовленную суспензию рекомендуется принимать вместе с пищей или непосредственно после еды в течение 1,5-2 недель.

Если причиной недомогания стало отравление рыбой, то вначале раствором препарата проводят промывание желудка (на литр воды берут 2-4 г порошка), а затем принимают внутрь суспензию. Лечение обычно занимает 3-5 дней.

Если после употребления рыбы была диагностирована кишечная инфекция, приготовленную суспензию в течение первых суток нужно принимать регулярно с интервалом в 1 час. На второй день кратность приема составит 4 раза в день. Лечение продолжают от 5 до 7 дней.

Прием рассчитанной дозы лекарства в большинстве случаев рекомендован 3 раза в день, но в случае кишечных инфекций можно добавить еще и 4 раз, чтобы однозначно обойтись без приема антибиотиков.

Препарат не назначается при гиперчувствительности к его составу, при обострении язвенной болезни, при ранах на слизистой кишечника, при непроходимости кишок. С осторожностью назначают грудным детям.

Прием сорбента в отдельных случаях сопровождался запором, еще реже – аллергическими реакциями.

«Фильтрум» - природный нетоксичный сорбент на основе лигнина (получают при гидролизе древесины) с показательным названием, которое говорит само за себя. Выпускается он в виде таблеток, что не свойственно большинству энтеросорбентов. В одной таблетке содержится 400 мг действующего вещества.

Таблетки перед применением измельчают в порошок и смешивают с водой или просто запивают нею. Принимать лекарство нужно за час до еды. После приема сорбентов другие лекарства также можно принимать не ранее, чем через час.

Деткам грудного возраста за 1 прием дают полтаблетки. Малышам от года до трех дозу можно увеличить до 1 таблетки или оставить минимальной. Дети до 7 лет должны за раз принимать по 400 мг, а тем, кому еще не исполнилось 12 лет, можно давать 400-800 мг. Разовая доза для старших пациентов колеблется в пределах 800-1200 мг (2-3 таблетки).

Принимать лекарство нужно 3 или 4 раза в сутки. Лечение острых отравлений проводится в течение 3-5 дней. Если речь идет о хронической интоксикации или аллергических реакциях на рыбу, терапия может затянуться на 2-3 недели и возможностью повторных курсов.

Противопоказания к применению и побочные действия идентичны препарату «Полисорб».

«Спазмил» - это один из популярных спазмолитиков, которые могут быть назначены при спазматических болях в желудке и кишечнике, что часто возникают при отравлении рыбой или несвежими продуктами. Препарат хорош тем, что в его составе имеется и спазмолитик, и анальгетик.

Препарат назначают пациентам старше 15 лет в суточной дозировке 1-2 таблетки не более 5 дней. Принимать препарат нужно после еды, что снизит раздражение слизистой желудка. Запивают таблетки водой (полстакана).

Препарат хорошо помогает при спазмах гладкой мускулатуры и даже может снизить выраженность неврологической симптоматики, но он не совсем безопасен, поскольку имеет приличный список противопоказаний. Среди них находим: гиперчувствительность к лекарству, болезни костного мозга и крови, тяжелые патологии печени и почек, снижающие их функциональность, сниженный тонус желчного или мочевого пузыря. Не назначают препарат при тахикардии, глаукоме, заболеваниях простаты с задержкой мочевыделения, непроходимости кишечника, стабильно пониженном АД, бронхиальной астме, во время беременности и грудного вскармливания.

Прием препарата может сопровождаться появлением кожной сыпи и раздражений, аллергических и анафилактических реакций, приступов астмы, диспепсии и болей в животе, обострением желудочных заболеваний. Возможны тахикардия и заметное повышение АД, обмороки, изменения в составе крови, нарушение зрения и аккомодации, сбои в работе почек, гипогидроз.

«Линекс» - это препарат, который поможет восстановить нормальную микрофлору кишечника после диареи, вызванной отравлением рыбой. Это средство на основе лакто- и бифидобактерий. Выпускается в виде капсул с порошком. Относится к антидиарейным микробным препаратам.

Дозировка препарата зависит от возраста пациента. Малышам до 2 лет за 1 прием дают 1 капсулу препарата. Разовая доза для детей до 12 лет может составлять 1-2 капсулы. Пациентам старше 12-летнего возраста рекомендован прием 2 капсул. Кратность приема стабильна и составляет 3 раза в день.

Маленьким детям трудно проглатывать лекарства в форме капсул, поэтому для них можно сделать исключение, высыпав порошок из капсулы в чайную ложку, наполненную сладкой водичкой или чаем. Делать это нужно непосредственно перед приемом лекарства.

Принимают препарат во время еды, чтобы уменьшить негативное влияние на лактобактерии кислого желудочного сока. Нужно избегать приема алкоголя. Нельзя запивать лекарство горячими жидкостями.

Препарат может быть назначен еще во время диареи, если спустя 2 дня после начала приема капсул стул не нормализуется, необходимо снова проконсультироваться с врачом.

Препарат не назначают лишь при индивидуальной чувствительности к нему. Да и побочные эффекты возможны лишь в виде легких аллергических реакций.

Список и описание препаратов, применение которых поможет при отравлении рыбой, можно продолжать и дальше. Но нужно учитывать, что врач назначает медикаментозные средства, исходя из причины отравления, состояния пациента, имеющихся у него хронических и острых патологий, клинической картины и некоторых других факторов, так что предугадать наперед список назначаемых лекарств просто невозможно.

Лечение в домашних условиях до приезда врача не должно включать в себя прием антибиотиков, обезболивающих, жаропонижающих и других препаратов. Противорвотные и закрепляющие стул средства при отравлении вообще запрещены. Допускаются лишь энтеросорбенты и лекарства, восполняющие объем жидкости и электролитов в организме. Если отравление легкое (сильных болей и рвоты практически нет, а диарея умеренная) и врача не вызывали, то в этом случае должно хватать одних сорбентов, а с дегидратацией можно бороться при помощи коррекции питьевого режима, т.е. пить больше воды.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Народное лечение

А вот в чем пациент не будет ограничен, так это в возможностях народного лечения. Многие народные рецепты универсальны и проходят как для бактериального отравления, так и для токсического поражения. Но опять же их применение может показать достойные результаты лишь в случае легкого отравления. При отравлении сильными ядами (ботулотоксин, терадотоксин и др.) испытывать судьбу, практикуя народные рецепты, не рекомендуется. Да и при тяжелых бактериальных отравлениях рецепты народной медицины лучше применять в качестве дополнительных средств.

Одним из универсальных средств при любом пищевом отравлении считается глина. Из все ее видов, которые можно найти в продаже, наилучшими свойствами сорбента обладает белая глина за счет содержания кремния.  Для приготовления лекарства нужно взять 1 ст.л. глины в порошке и размешать ее со стаканом воды.

При отравлении рыбой принимают такое лекарство после промывания желудка. Помимо сорбационных свойств оно обладает обволакивающим действием и препятствует всасыванию токсинов в кровь.

Употребление скумбриевых рыб вызываем тяжелые аллергические реакции. Чтобы как-то уменьшить зуд и предотвратить распространение сыпи можно делать содовые ванны, добавляя в воду для купания 400 г соды. Процедуру нужно проводить дважды в день.

В этих же целях можно использовать золу, образующуюся после сжигания дерева. Золу кипятят с водой, настаивают и процеживают. Щелочной водичкой неоднократно в течение дня обмывают тело, покрытое сыпью.

В качестве антидота при нетяжелых отравлениях рыбой можно использовать цикорий. Корень растения обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, быстро выводит токсины, нормализует обмен веществ, улучшает работу ЖКТ. При этом порошок цикория можно приобрести в любом продуктовом магазине.

1 ст.л. целебного порошка добавляют к стакану горячей воды и выливают в термос. Когда напиток настоиться, его выпивают в 4 захода . Принимать лекарство нужно за 30 минут до еды.

Увы, такое лечение не подходит пациентам с гастритом, варикозом и геморроем.

В качестве натурального сорбента можно использовать и корицу, которая к тому же способна снимать болезненные спазмы в кишечнике. Эта пряность в порошке также есть на многих торговых точках.  Здесь на стакан кипящей воды берем всего ½ ч.л. порошка. Настой можно употреблять уже спустя 15 минут в теплом виде понемногу. Суточная доза – не более 7 стаканов.

В лечении травами особое место отводится укропу, алтею, тысячелистнику, полыни. Укропная водичка (отвар из 1 ч.л. семян пряного растения и 1,5 стаканов воды) делает рвоту менее мучительной, а сдобренная медом еще и способствует выведению токсинов. В сутки нужно выпивать около литра такого напитка.

Корни алтея помогают организму в восстановлении сил для борьбы с болезнью (1/2 ч.л. измельченного сырья в течение получаса настаивается в ¾ стакана кипятка). Лекарство принимают 4 раза в день. Разовая доза – 1 ст.л.

Из листочков и цветов растения можно также делать полезный чай и пить его трижды в день.

Полынь и тысячелистник применяют в комплексе для выведения токсинов. Смешиваем сухое сырье в равных пропорциях. На 0,5 л кипятка берем 2 ч.л. смеси трав и настаиваем четверть часа. После процеживания пьем лекарство в течение дня небольшими дозами.

Во время приготовления снадобья стараемся соблюдать пропорции, не забывая, что полынь в больших дозах довольно ядовитое растение.

Гомеопатия

При пищевых интоксикациях, к числу которых относится и отравление рыбой, список препаратов, которые может принимать пострадавший до консультации с врачом, сильно ограничен, а народное лечение эффективно в качестве вспомогательного компонента. Зато некоторые средства гомеопатии специалисты рекомендуют не опасаясь применять уже при появлении первых признаков отравления. Их прием не отразится на диагностической картине, но поможет остановить интоксикацию и снизить интенсивность ее симптомов.

При отравлении рыбой и морепродуктами можно воспользоваться помощью 6 гомеопатических препаратов, которые можно принимать по одному или в комплексе:

Арсеникум альбум – это лекарство, эффективное при отравлениях любой животной пищей. На него в первую очередь стоит обратить внимание при появлении тошноты, рвоты, спазматических болей, частых позывов на стул (стул имеет противный запах и содержит частицы непереваренной пищи), которые возникают обычно во время трапезы, сильной слабости, страха смерти.

Пульсатилла – препарат, эффективный при отравлении несвежей рыбой, которое сопровождается тяжестью в желудке, болями в эпигастрии, диспепсией, поносом. Этот же препарат поможет облегчить состояние при диарее, вызванной поеданием масляной или другой жирной рыбы.

Карбо вегетабилис – одно из лучших лекарств при отравлении рыбой и переедании жирной пищи, когда наблюдается сильное вздутие живота, урчание, спазматические боли в эпигастрии, наблюдается сильная слабость, в результате чего человек покрывается холодным потом. Пульс при этом ослабевает, отмечается цианоз лица и синюшность губ.

Хина – гомеопатическое средство, применяемое при метеоризме, мучительной диарее и рвоте, повышении температуры и сильной жажде, появляющихся вследствие отравления рыбой. При этом человек становится слишком чувствительным к прикосновениям из-за повышенной возбудимости нервной системы, у него появляются признаки обезвоживания.

Вообще хина считается самым лучшим лекарством при дегидратации. Ее применение возможно как во время поноса и рвоты, так и после прекращения симптомов.

Ликоподиум – лекарство, которое понадобится при отравлении или аллергии на мясо рыбы и морепродуктов, например, при отравлении мясом скумбриевых рыб. При этом у пациента будут присутствовать как симптомы аллергической реакции (гиперемия кожи, зуд, высыпания), так и признаки расстройства пищеварительной системы (рвота, отрыжка, диарея и т.д.).

Нукс вомика – довольно популярный препарат, применение которого облегчит состояние больного при любых отравлениях пищей, включая отравление рыбой, если присутствуют такие симптомы, как тошнота и рвота, болезненные спазмы кишечника, боли в желудке, повышение температуры.

При легком отравлении эти лекарства помогут избежать госпитализации, но при тяжелой интоксикации рассчитывать только на них не стоит. Лечение серьезных интоксикаций в домашних условиях при помощи нетрадиционной медицины очень часто заканчиваются плачевно.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.