Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Фульминантный гепатит: причины, симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 18.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Фульминантный гепатит - редкий синдром массивного некроза паренхимы печени с сокращением ее размеров (острая желтая атрофия), который обычно возникает при вирусных гепатитах или при воздействии токсичных веществ или лекарственных препаратов.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Что вызывает фульминантный гепатит?
Причиной фульминантного гепатита иногда является HBV, до 50 % случаев фульминантного гепатита В протекает с коинфекцией HDV. Фульминантный гепатит при HAV развивается редко, но возможен у людей с сопутствующими поражениями печени. Роль HCV остается не вполне ясной.
Симптомы фульминантного гепатита
Состояние пациентов быстро ухудшается из-за развития портосистемной энцефалопатии, часто переходящей в кому в течение нескольких часов или дней, иногда с отеком мозга. Кровотечение обычно возникает из-за печеночной недостаточности или диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови и функциональной почечной недостаточности (гепаторенальный синдром). Увеличение ПВ, портосистемная энцефалопатия и особенно почечная недостаточность являются плохими прогностическими признаками.
Где болит?
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Лечение фульминантного гепатита
При тщательном уходе и интенсивном лечении осложнений исход может быть более благоприятным. Однако только экстренная трансплантация печени обеспечивает наилучшие шансы на выздоровление. Взрослые пациенты редко выживают без трансплантации печени; дети имеют больше шансов. Выжившие пациенты, как правило, выздоравливают полностью.