Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Энам
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Показания к применению Энама
Применяется при лечении ХСН, а также при разных формах гипертензии – к примеру, реноваскулярного характера.
Фармакодинамика
Препарат уменьшает активность действия АПФ, а также стимулирует понижение процессов продуцирования элемента ангиотензин-2.
Медикамент считается пролекарством, потому что после процессов гидролиза ЛС внутри человеческого организма формируется действующий компонент эналаприлат, обладающий замедляющим влиянием относительно действия энзима АПФ.
При этом лекарство оказывает мочегонный эффект и помимо понижения значений АД способствует существенному ослаблению пост- и преднагрузок в отношении миокарда у лиц с СН.
Энам способствует стимуляции малого кровотока и респираторной деятельности организма, а вместе с этим стабилизирует кровообращение внутри почечных сосудов.
Фармакокинетика
Медикамент на высокой скорости абсорбируется; значения биодоступности достигают 74%. Показатели Cmax действующего элемента ЛС регистрируются по прошествии 4-х часов. Воздействие лекарства длится не больше 24-х часов.
Позднее препарат подвергается внутрипеченочным обменным процессам, а затем экскретируется через почки.
Способ применения и дозы
Существует несколько различных схем применения Энама, подходящих разным категориям лечащихся. Употреблять препарат необходимо перорально.
Требуется использовать такие дозировочные порции медикамента:
- люди, которые не пользуются мочегонными ЛС – по 5 мг вещества за сутки с постепенным повышением дозировки до 10-40-ка мг (1-2 употребления за день);
- сниженные показатели АД у лиц, использующих диуретические вещества – начальный размер порции равняется 2,5 мг (если отменить мочегонные средства нельзя);
- при ХСН необходимо принимать за сутки по 2,5 мг препарата, в максимум 4-дневный период, постепенно повышая размер порции до 10-ти мг лекарства за сутки;
- диабетикам, которые также страдают нефропатией и имеют повышенные показатели АД, требуется употреблять за день по 2,5-5 мг ЛС (с условием, что уровень АД остаётся в нормальных пределах; при увеличении этих значений нужно использовать не больше 40-ка мг вещества за день);
- лица с недостаточностью функции почек – не больше 2,5 мг медикамента за день (если значения КК составляют меньше 30-ти мл/минута).
Использование Энама во время беременности
Нельзя пользоваться препаратом во время грудного вскармливания или беременности.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- сильная чувствительность относительно иАПФ;
- наличие в анамнезе вероятности появления отёка Квинке;
- стеноз устья аорты либо митрального клапана.
[20]
Побочные действия Энама
Обычно, при использовании лекарства в рекомендованных порциях, оно переносится без каких-либо осложнений. Но иногда, в единичных ситуациях, возникают следующие побочные симптомы:
- сильная утомляемость, головные боли, кашель, головокружение и диспноэ;
- импотенция;
- тошнота, сухость ротовой слизистой, понос, глоссит и боль в абдоминальной зоне;
- расстройство сердечного ритма, обмороки и снижение значений АД;
- уменьшение показателей гемоглобина, протеинурия или гиперкалиемия;
- ушной шум, состояние депрессии, инсомния и усиленная возбудимость;
- агранулоцитоз.
Взаимодействия с другими препаратами
Комбинированное использование вместе с НПВС понижает антигипертензивные свойства медикамента.
Сочетание ЛС с калийсберегающими мочегонными (например, спиронолактоном, амилоридом или триамтереном) может приводить к появлению гиперкалиемии.
Введение медикамента вместе с лекарствами, которые содержат литиевые соли, приводит к торможению экскреции последнего из организма, из-за чего необходимо регулярно отслеживать кровяные значения лития у больного.
Потому как спиртные напитки усиливают антигипертензивную активность лекарства, при терапии их принимать нельзя. Подобным влиянием обладают также вещества, блокирующие каналы Ca, мочегонные медикаменты, празозин с гидралазином, а кроме того нитраты и β-адреноблокаторы.
Терапевтическое воздействие Энама ослабляется при комбинации с антипиретиками и анальгетиками.
Эналаприл, который является составным элементом медикамента, ослабляет свойства теофиллина.
Применение для детей
Запрещено назначать Энам в педиатрии.
Аналоги
Аналогами медикамента являются лекарства Корандил, Рениприл, Эднит и Берлиприл с Багоприлом и Инворилом, а помимо этого Вазолиприл, Энафарм, Миоприл, Энвиприл и Ренитек с Эналакором и Веро-Эналаприлом. В списке также Эназил, Эналаприл и Энаренал с Энвасом.
Отзывы
Энам получает как позитивные, так и негативные отзывы. Это связывают с тем, что не каждому больному это лекарство может подойти. Большое количество пациентов отмечает из недостатков препарата присутствие довольно обширного количества отрицательных симптомов, развитие которых он может провоцировать.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Энам" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.