^

Здоровье

Фелодип

, медицинский редактор
Последняя редакция: 19.10.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Фелодип является антигипертензивным лекарством.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по АТХ

C08CA02 Felodipine

Действующие вещества

Фелодипин

Фармакологическая группа

Блокаторы кальциевых каналов

Фармакологическое действие

Антиангинальные препараты
Гипотензивные препараты

Показания к применению Фелодипа

Применяется для устранения таких заболеваний:

  • стенокардия;
  • эссенциальная гипертензия;
  • спонтанная стенокардия.

Код по МКБ-10

I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15 Вторичная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба]
I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом

Форма выпуска

Выпуск лекарства производится в таблетках, по 10 штук внутри блистерной упаковки. В коробке содержится 3 либо 10 таких упаковок.

Фармакодинамика

По принципу лекарственного воздействия – это блокатор медленных каналов Ca. Его действующим элементом является дериват компонента дигидропиридин. Помимо антигипертензивных свойств медикамент обладает и антиангинальными. Уменьшение значений АД происходит благодаря снижению показателей ОПСС.

Выраженность противоишемического воздействия зависит от размера дозировки. Фелодипин обладает способностью защищать от развития реперфузных осложнений, а также уменьшать объёмы миокарда.

Относительно проводящей системы отмечается лишь минимальный эффект, действующий элемент не обладает негативным инотропным влиянием.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Фармакокинетика

Активный элемент почти полностью абсорбируется, попадая внутрь ЖКТ. После 1-го печеночного прохождения наблюдаются интенсивные метаболические процессы. С белком препарат синтезируется на 99%.

Активный компонент экскретируется с материнским молоком при лактации, а помимо этого он может проходить сквозь ГЭБ и плаценту. Известные продукты метаболизма ЛС не имеют лекарственной активности.

Около 0,5% препарата экскретируется неизменённым, ещё 70% – в форме продуктов распада через почки, а остаток – через кишечник. При α-стадии время полураспада составляет 4 часа, а при β-стадии – 24 часа.

Отмечается, что у лиц пожилого возраста и людей с печеночными болезнями показатели фелодипина внутри крови намного выше значений, наблюдаемых у более молодой возрастной группы.

Продолжительное использование ЛС не вызывает кумуляции активного элемента. Исключением являются лишь пациенты с недостаточностью почек в хронической стадии, у кого отмечается накопление неактивных продуктов метаболизма (в таких случаях необходима индивидуальная коррекция дозировки).

Способ применения и дозы

Принимать препарат требуется с утра – перед завтраком либо после него. Запрещается измельчать или разжёвывать таблетки.

Использование ЛС для устранения эссенциальной гипертензии.

Антигипертензивное лечение следует начинать с приёма минимальной порции, составляющей 5 мг. Если эта дозировка оказалась неэффективна, следует увеличить порцию до 10-ти мг. Принимают Фелодип однократно за день.

Если пациент страдает печеночными патологиями, требуется начинать терапию с приёма дозы 2,5 мг, при этом отслеживая показатели печеночной функции.

Терапия при стабильной форме стенокардии.

Подбирать размер дозировки нужно индивидуально, начальная порция за день составляет 5 мг. Размер максимально допустимой дневной дозы составляет 20 мг.

Если пациент принимает вместе с лекарством иАПФ, β-блокаторы или мочегонные ЛС, может потребоваться коррекция размеров дозировок, во избежание снижения уровня АД.

Если у больного отмечается заболевание, затрагивающее работу печени, дозировку подбирают индивидуально.

trusted-source[24], [25]

Использование Фелодипа во время беременности

Лекарство нельзя назначать кормящим грудью матерям и беременным женщинам.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • стеноз устья аорты (болезнь имеет клинически значимую выраженность);
  • инфаркт миокарда (в острой стадии, до 1-го месяца);
  • декомпенсированная недостаточность сердца;
  • выраженное снижение значений АД;
  • нестабильная форма стенокардии;
  • непереносимость в отношении элементов медикаментозного средства;
  • кардиогенный шок;
  • дети и подростки в возрасте младше 18-ти лет (так как нет информации о безопасности лекарства и эффективности его применения).

Осторожность требуется при использовании у людей с болезнями в области почек и печени – принимать Фелодип следует, контролируя биохимические значения крови.

Побочные действия Фелодипа

Использование препарата может провоцировать развитие таких отрицательных признаков:

  • быстрое наступление утомляемости;
  • головные боли, имеющие выраженный характер (схожие с мигренью);
  • покраснение кожного покрова на лице;
  • учащение ритма сердцебиения;
  • головокружение.

Все указанные выше симптомы исчезают самостоятельно по истечении 2-3-х недель терапии, а появляться снова могут из-за увеличения дозировки лекарства. В связи с развитием прекапиллярной вазодилатации возможно появление периферических отёчностей.

Во время периодонтита отмечаются отёки в области десен, имеющие слабую степень выраженности. Если гигиена рта тщательно соблюдается, то эти проявления быстро исчезают.

Приём препарата зачастую вызывает и такие побочные симптомы: фоточувствительность, зуд на коже, крапивницу и отёк Квинке. Помимо этого также артралгию с миалгией, периферические отёчности, гиперплазию десен и парестезии, а кроме того увеличение значений АСТ и АЛТ.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Передозировка

При отравлении отмечается снижение показателей АД и выраженная форма брадикардии.

При развитии подобных симптомов в качестве первой помощи нужно уложить пострадавшего в горизонтальное положение и приподнять ему ноги. Если отмечается брадикардия, больному вводят 0,5-1 мг атропина внутривенно.

Чтобы увеличить плазменный объём, следует ввести пациенту инфузию декстранового или глюкозного раствора либо раствора NaCl. Если эти процедуры не дают результата, требуется применение α-адреностимуляторов.

Взаимодействия с другими препаратами

Медикаменты, которые увеличивают значения фелодипина внутри крови и тормозят его метаболизм: циметидин с эритромицином, а кроме того итраконазол с кетоконазолом.

Выявлено, что комбинация с дигоксином вызывает увеличение его показателей, но эти изменения не требуют коррекции размеров порций Фелодипа.

Уровень действующего элемента ЛС уменьшается при сочетании с такими лекарствами, как карбамазепин с барбитуратами и фенитоин с рифампицином.

Медикаменты из категории НПВС не оказывают воздействия на степень выраженности антигипертензивных свойств препарата. Высокие значения синтеза действующего элемента с белком плазмы не влияют на процесс синтеза фракций прочих лекарственных средств, среди которых и варфарин.

Антигипертензивное влияние потенцируется при комбинировании медикамента с трицикликами, мочегонными препаратами, β-блокаторами и верапамилом.

Грейпфрутовый сок содержит в своём составе флавоноиды, способные увеличивать биодоступность фелодипина, из-за чего запивать лекарство этим соком категорически запрещено.

trusted-source[26], [27], [28]

Условия хранения

Фелодип требуется содержать в стандартных для лекарственных препаратов условиях. Температурный уровень – в пределах 10-25°C.

trusted-source[29]

Срок годности

Фелодип позволяется применять на протяжении 4-х лет с момента выпуска терапевтического средства.

trusted-source[30]

Аналоги

Аналогами лекарства являются медикаменты Плендил и Фелодипин.

Отзывы

Фелодип используется довольно нечасто, если сравнивать его с прочими блокаторами МКК (такими, как нифедипин с амлодипином, а также лерканидипин). Связано это, в основном, со слишком высокой стоимостью препарата.

Люди, которые пользовались лекарством, комментируют его в положительном ключе, отмечая неплохую переносимость ЛС и высокую медикаментозную эффективность при лечении эссенциальной гипертензии.

Люди, болеющие стенокардией, в своих отзывах говорят о том, что при продолжительной терапии наблюдается заметное улучшение состояния, ангинозные болевые ощущения становятся более редкими и имеют меньшую интенсивность.

Производитель

Тева Чех Индастриз с.р.о./ТЕВА Фармацевтикал Индастриз, Чешская Республика/Израиль

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Фелодип" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.