Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зуд век глаз и другие симптомы: отек, покраснение, шелушение

Медицинский эксперт статьи

, медицинский редактор
Последняя редакция: 16.06.2019

Даже у совершенно здорового человека иногда может появляться незначительный зуд век – например, при попадании пыли в глаза или при изменении направления роста ресницы. Но чаще всего зуд становится признаком какой-либо неполадки внутри организма. К примеру, подобное иногда случается при попадании в глаз инфекции, при системных аллергических и вирусных заболеваниях, при синдроме «сухого» глаза, а также на фоне других патологических состояний.

На что может указывать зуд век? С какими болезнями чаще всего ассоциируют данный симптом?

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины зуда век

Когда зуд начинает беспокоить в значительной степени, то любой человек, следящий за своим здоровьем, хочет знать причины такого дискомфорта.

Болезни глаз поражают треть населения нашей планеты. Патологии могут возникать после попадания в орган зрения посторонних частиц – пылевых, органических, химических и пр. Также виной может быть питание, общие заболевания (например, ОРВИ), кожные болезни, демодекоз, аллергии. Даже длительное созерцание экрана смартфона, компьютера или телевизора может привести к появлению зуда век.

Как же разобраться в причинах некомфортного состояния?

  • Сильный зуд век имеет место при воспалении глазной конъюнктивы. Эта патология бывает, как инфекционной, так и аллергической природы. Инфекционный воспалительный процесс, в свою очередь, может быть спровоцирован микробами, либо вирусами, или даже грибками. Конъюнктивит способен передаваться контактно – посредством немытых рук или бытовых предметов.
  • Ещё одной частой причиной становится аллергия – сильнейший ответ иммунной системы человека на внедрение какого-либо определенного вещества. Чаще всего аллергический зуд век имеет сезонные характеристики и может быть связан с присутствием в окружающей среде частиц растительной пыльцы, либо шерсти животных, пыли и т. п.
  • Продолжительный зуд верхнего и нижнего века характерен для блефарита – воспалительного процесса, затрагивающего края век. Блефарит, в свою очередь, может стать следствием инфекционно-воспалительных реакций в рядом расположенных структурах, либо травматических и химических повреждений.
  • Периодически возникающий зуд и сухость век часто появляются в результате анемии, дефицита витаминных и минеральных веществ, заболеваний пищеварительного тракта, гельминтозов, стоматологических проблем, хронических заболеваний. Достаточно часто зудом сопровождаются многие другие заболевания, которые не относятся к офтальмологическим патологиям.
  • Сильный зуд и шелушение век могут быть вызваны чешуйчатым блефаритом, а если чешуйки отслаиваются и формируются язвочки, то речь может идти о язвенном блефарите. Такое заболевание требует достаточно сложного и продолжительного лечения, с изначальной идентификацией и устранением первопричины патологии.
  • Зуд под веком или в области верхнего века зачастую являются первым признаком созревающего ячменя. Ячмень представляет собой гнойный воспалительный элемент в волосяном фолликуле. Он, в свою очередь, развивается в результате попадания инфекции внутрь волосяного мешочка ресницы, либо в сальную железу. Патология нередко появляется после переохлаждений, при сильном снижении иммунитета.
  • Зуд век и бровей, который усиливается ночью – это следствие демодекоза, паразитарного заболевания, причиной которого становится внедрение в кожу клеща демодекс. Зуд может быть распространенным, по всему лицу, либо от глаз ко лбу. Такое заболевание успешно лечится, но для этого необходимо обратиться к дерматологу.
  • Для глаукомы или катаракты также иногда характерен зуд в уголках глаз. Этот симптом встречается наряду с двоением зрения, появлением кругов перед глазами, ощущением постоянного дискомфорта. Указанные заболевания, в свою очередь, возникают на фоне нарушенного тока жидкости, повышенного давления внутри глаза. А катаракта, например – это распространенная проблема при сахарном диабете.

Существуют и другие причины появления некомфортных ощущений в глазу. Например, зуд века и ринит – это симптомы, которые иногда проявляют себя при острых респираторных вирусных инфекциях, гриппе. После излечивания основной патологии подобный зуд проходит самостоятельно.

Зуд век и покраснение могут периодически наблюдаться у людей, которые пользуются контактными линзами – особенно продолжительного ношения. Чтобы помочь глазам и устранить зуд, нужно обратиться к врачу и посоветоваться по поводу дополнительного использования специальных глазных капель. Не менее часто зуд и отеки век глаз обусловлены неправильно подобранными линзами или жидкостью для них. В этой ситуации также нужно посетить врача и грамотно подобрать аксессуары.

Если человек подолгу и часто проводит время за монитором компьютера, либо не отрывает взгляда от экрана смартфона, то из-за пересыхания слизистых тканей глаза может наблюдаться зуд ресничного края, либо уголков глаз. Чтобы избежать таких проблем, нужно периодически переводить взгляд на другие предметы, выполнять специальную «глазную» гимнастику.

Зуд лица и век может быть обусловлен приемом некоторых лекарственных средств – например, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Гормональные нарушения, сбои в работе щитовидной железы у многих людей вызывают сухость кожи и слизистых, отек век и зуд вокруг глаз. Самочувствие может ухудшаться под влиянием сильных стрессов, погрешностей в питании и пр.

Как аллергические процессы, так и вирус герпеса способны вызвать одновременное появление таких симптомов, как сыпь вокруг глаз и зуд век. При герпесе формируются мелкие пузыри с жидкостью внутри. Кроме этого, отмечается общее недомогание, озноб и другие характерные признаки.

Факторы риска

Высокий риск появления зуда век имеется у таких категорий людей:

  • у тех, кто игнорирует соблюдение правил личной гигиены;
  • у тех, кто игнорирует правила безопасности при работе с абразивами, песком, химическими веществами;
  • у тех, кто имел неосторожность контактировать с пациентами, страдающими заразным конъюнктивитом;
  • у пациентов с иммунодефицитом;
  • у лиц, которые являются носителями хламидийной инфекции;
  • у людей, страдающих любыми болезнями глаз, а также у тех, кто носит контактные линзы;
  • у тех, кто подолгу вынужден смотреть на экран монитора;
  • у людей, склонных к аллергическим реакциям.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Патогенез

По этиологическому фактору зуд век подразделяется на такие разновидности:

  • бактериально-обусловленный зуд;
  • вирусно-обусловленный зуд;
  • аллергический зуд;
  • грибково-обусловленный зуд.

Кроме того, зудящие ощущения могут появиться под воздействием физических и химических факторов – например, радиации, яркого света, других раздражающих веществ и состояний.

Бактериально-обусловленный зуд чаще всего вызывается стафилококковой, стрептококковой флорой, а также гонококком, хламидией. Вирусно-обусловленный зуд провоцируется аденовирусом, герпевирусом, вирусом гриппа.

Аллергический зуд встречается наиболее часто. У подавляющего количества пациентов зуд век становится одним из проявлений такой патологии, как поллиноз. Поллиноз представляет собой специфическую реакцию организма на аллергены, попадающие не только в глаза, но и в дыхательную систему. Чаще всего этим аллергеном становится растительная пыльца и пух. При поллинозе быстро развиваются такие характерные признаки, как насморк и аллергический зуд век в сочетании с конъюнктивитом.

Если у человека обнаруживается бактериальная, вирусная, либо грибковая природа зуда, то он считается заразным: если не соблюдать определенные правила, то инфекция может распространиться и к другим здоровым людям.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы

Зуд век может обнаруживаться сам по себе, либо дополнять себя такими симптомами:

  • появление кожных чешуек, шелушение кожных покровов на веках, над глазами, на лбу или лице;
  • появление дополнительных вкраплений на коже, либо на роговице;
  • учащение моргания;
  • выделение слез, иногда – появление гнойного, либо другого отделяемого;
  • ухудшение зрения (двоение, помутнение, рябь, круги перед глазами и пр.).

Далеко не всегда зуд век – это симптом заболевания. Например, первые признаки банального недосыпания – это покраснение век, отеки под глазами, ощущение зуда и дискомфорта. А признаками неправильно подобранной косметики может стать выпадение ресниц на фоне тех же неприятных зудящих ощущений.

При конъюнктивите зуд также сопровождается другими болезненными симптомами: в частности, это может быть резь, светобоязнь, чувство попадания «песка» или инородной частицы. По утрам особенно заметно появление выделений: веки как бы склеиваются, в уголках глаз накапливается слизь или гной.

Вирусное воспаление и зуд век могут сопровождаться умеренным слезовыделением, фотофобией, насморком, увеличением подчелюстных или околоушных лимфатических узлов, блефароспазмом.

Зуд аллергической природы обычно сильно выраженный, может сопровождаться болью, отечностью, а у многих больных – аллергическим насморком, атопическим дерматитом, кашлем.

При грибковой природе зуда может развиваться катаральное или гнойное воспаление. Кандидамикоз протекает с формированием узелковых высыпаний, представляющих собой накопление клеток эпителия и лимфоидной ткани. При аспергиллезе отмечается покраснение конъюнктивы с вовлечением в процесс роговицы.

При токсическом происхождении зуда через некоторое время начинают беспокоить сильные болевые ощущения, особенно при движениях глазных яблок, моргании, во время открытия или закрытия век.

Осложнения и последствия

Если зуд век связан с какой-либо инфекционной патологией, то при длительном игнорировании проблемы могут возникать различные неприятные осложнения – в частности, переход болезни в хроническую форму.

Кроме этого, нельзя не озвучить и другие, пусть редкие, но очень опасные последствия нелеченных болезней глаз и век:

  • блефарит;
  • астигматизм;
  • синдром «сухого глаза»;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • кератит;
  • каналикулит.

Точно спрогнозировать, к чему именно приведет отсутствие лечения инфекционного зуда век, не сможет даже опытный врач. Например, наиболее опасным осложнением вирусного зуда часто становится кератит – воспалительная реакция в глазной роговице. Болезнь проявляется её помутнением, появлением на ней язвочек, а также болями и покраснением. Чтобы избежать подобных сложностей, лучше при появлении зуда век как можно раньше обратиться к доктору – в особенности, если неприятность коснулась ребенка. Поверхностная форма кератита способна за короткое время трансформироваться в глубокую форму, а воспаление распространится уже на внутренние роговичные ткани. Как результат – формирование рубцовых изменений, ухудшение зрения и даже его потеря.

Любая патология может негативно отразиться на здоровье человека. Именно поэтому врачи настаивают: не стоит стесняться при первых же болезненных признаках обращаться к доктору. Своевременное лечение поможет предупредить развитие многих неприятностей.

trusted-source[20], [21], [22]

Диагностика зуда век

Диагностика при зуде век должна проводиться доктором офтальмологического направления, в специальной клинике или оборудованном кабинете. Базовые диагностические мероприятия основываются на сборе жалоб пациента, на клинических проявлениях заболевания. Для определения происхождения проблемы имеет значение и анамнестическая информация: вероятность контактов с больными людьми, контакт с потенциальными аллергенами, наличие других заболеваний, наличие связи с сезонностью, влияние ультрафиолета и пр.

Во время наружного осмотра доктор может выявить покраснение и отечность конъюнктивы, красноту слизистой глазного яблока, выделения и корочки на веках.

Обычный осмотр доктора может включать в себя такие процедуры:

  • Анализы в лаборатории:
  1. цитологический анализ соскоба, либо отпечатывающего мазка;
  2. бактериологический анализ конъюнктивального мазка;
  3. анализ титра антител (IgA и IgG) к возможному инфекционному агенту (исследуется слезная жидкость или сыворотка крови);
  4. анализ на демодекс.

При аллергической природе зуда возможно дополнительное проведение кожно-аллергического, конъюнктивального, либо назального теста.

  • Инструментальная диагностика:
  1. биомикроскопия глаза – исследование конъюнктивы, роговицы и глубже расположенных структур глаза при помощи щелевой лампы;
  2. тонометрия – замеры внутриглазного давления;
  3. промывка слезных каналов – диагностическая манипуляция, которую проводят, если предполагают нарушение проходимости слезных путей;
  4. -УЗИ глазного яблока – эту процедуру проводят для определения отслойки сетчатки, опухолей, инородных частиц;
  5. электрофизиологическое исследование – оценка состояния сетчатки, зрительных нервов, а также в целом всей функциональности зрительного аппарата.
  • Дополнительные консультации:
  1. врача-инфекциониста;
  2. дерматовенеролога;
  3. фтизиатра;
  4. хирурга.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика обычно проводится с такими болезненными состояниями:

  • конъюнктивит;
  • эписклерит и склерит;
  • кератит;
  • увеит (ирит, иридоциклит, хориоидит);
  • острый приступ глаукомы;
  • инородная частица в органе зрения;
  • каналикулярная обструкция на фоне дакриоцистита.

trusted-source[17], [18]

Лечение зуда век

Особенности лечения при зуде век определяет доктор офтальмологического направления. Его задача – выявить первопричину проблемы, при инфекционной природе заболевания – идентифицировать возбудителя, а также оценить тяжесть процесса и вероятность развития осложнений. 

trusted-source[19]

Профилактика

Зуд век в большинстве случаев можно предотвратить, если обращать внимание на малейшие неполадки со стороны всего организма и зрительного органа в частности.

  • Нельзя прикасаться к глазам грязными руками, тереть веки.
  • Следует пользоваться только личным полотенцем и другими гигиеническими средствами.
  • Важно быть осторожными и внимательными при выборе косметических средств. При возможности, лучше проконсультироваться со специалистом.
  • Необходимо соблюдать режим дня, обеспечивать полноценный и здоровый сон, не переутомляться, не перегружать органы зрения (особенно если профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием за компьютерным монитором).
  • Контактные линзы нужно подбирать, советуясь с врачом.
  • Подушки и одеяла (особенно перьевые и пуховые) необходимо регулярно очищать, проветривать. Постельное белье следует менять систематически.
  • Во время работы с химикатами, абразивами и пр. важно надевать специальные защитные очки.
  • При попадании в глаза любых посторонних частиц нужно по возможности быстрее обратиться за медицинской помощью.
  • При появлении аллергической реакции желательно определить её причину и устранить её (например, скорректировать питание, поменять косметику и т. п.).

Во избежание неприятных последствий нужно запомнить несколько ситуаций, при которых помощь врача должна последовать обязательно и как можно быстрее:

  • если зуд век сопровождается даже частичным ухудшением зрения (двоением, изменением качества восприятия, туманностью и пр.);
  • при травматическом повреждении глаза;
  • если зуд век сопровождается болью, либо переходит в боль;
  • если любой источник света вызывает появление рези в глазах;
  • если зуд сопровождается отеком и формированием зеленоватых или желтоватых выделений.

Прогноз

В подавляющем количестве случаев зуд век заканчивается выздоровлением без развития неблагоприятных последствий для органа зрения. Конечно же, при условии своевременного обращения за медицинской помощью и назначения адекватного комплексного лечения.

При вторичном зуде, который появляется на фоне других офтальмологических заболеваний, зрение может страдать в той или иной степени.

Такой болезненный признак, как зуд век, относительно редко трансформируется в серьезную проблему, угрожающую здоровью и жизни пациента. Однако игнорировать этот симптом тоже нельзя: чем раньше будет назначено и проведено лечение, тем быстрее наступит избавление от недуга.