Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Золсана
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Золсана – вещество, схожее с бензодиазепином. Содержит компонент золпидем.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск терапевтического элемента производится в таблеточной форме, по 10 штук внутри ячейковой пластинки. Внутри пачки содержится 3, 6, 9 либо 12 таких пластинок.
Фармакодинамика
Золпидем – это схожий с бензодиазепинами снотворный препарат. Входит в категорию лекарств имидазопиридинов, провоцирующих развитие седативного и снотворного влияния (путём оказания специфического агонистического эффекта относительно центральных бензодиазепиновых окончаний, входящих в состав макромолекулярного комплекса окончаний ГАМК-ω (BZ1 и BZ2), который находится в нейронных мембранах и действует, открывая хлорные каналы ионов).
Высокая избирательность золпидема относительно первого подтипа ω1-окончаний (BZ1) способствует развитию существенного седативного эффекта при дозировках, которые ниже вызывающих миорелаксирующую, антиконвульсивную и анксиолитическую активность.
Фармакокинетика
Золпидем полноценно и на высокой скорости абсорбируется, что приводит к быстрому развитию снотворного влияния.
После перорального применения уровень биодоступности равняется 70%. При пресистемных процессах обмена показатель абсолютной биодоступности составляет около 35%. Плазменные значения Cmax регистрируются по прошествии 0,5-2-х часов после использования ЛС. Терапевтические плазменные показатели определяются в диапазоне 80-200 нг/мл. Уровень распределительного объёма – 0,54 л/кг; у пожилых людей данный показатель уменьшается до отметки 0,34 л/кг. Внутриплазменный синтез с белком – приблизительно 92% действующего элемента.
Внутрипеченочные обменные процессы приводят к формированию нескольких метаболических продуктов, которые не имеют медикаментозной активности. Малая часть золпидема проникает в материнское молоко.
Средний показатель срока полураспада равняется 2,4 часам с длительностью влияния, составляющей 6 часов. Экскреция в форме неактивных метаболических продуктов осуществляется с мочой (на 56%) и фекалиями (на 37%).
Способ применения и дозы
Терапевтический цикл должен быть максимально коротким – не дольше 14-ти суток. Максимально допустимая длительность терапии – 1 месяц, который включает также отрезок, во время которого проводится постепенная отмена ЛС. При исключительных ситуациях позволяется пролонгация периода терапии.
Длительность лечебного цикла определяет доктор, учитывая протекание болезни и состояние больного. Употреблять медикамент необходимо перорально, вечером, перед сном. За день следует применять по 10 мг вещества. При этом пожилым людям, больным с чувствительностью относительно золпидема и лицам с умеренной либо лёгкой степенью недостаточности почечной работы необходимо 1-разово за день применять 5 мг лекарства. Если не наблюдается эффекта, а препарат переносится без осложнений, дозировку повышают до 10-ти мг. Размер максимальной порции за день равняется 10-ти мг.
Использование Золсана во время беременности
Существует слишком мало информации в отношении безопасности использования золпидема у лактирующих либо беременных женщин. Поэтому его не назначают в данные периоды (в особенности на 1-ом триместре). Если Золсана назначается женщине репродуктивного возраста, следует предупредить её о необходимости в отмене лекарства и сообщении своему врачу, если она запланировала забеременеть.
Если медикамент используется на позднем этапе беременности либо во время родов, у новорожденного возможно развитие гипотермии, снижение давления и умеренное подавление дыхания (из-за лекарственного влияния препарата).
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- сильная непереносимость, связанная с элементами лекарства;
- недостаточность работы печени в тяжёлой стадии;
- синдром развивающихся ночью апноэ;
- респираторная недостаточность в тяжёлой степени;
- миастения;
- острое отравление алкоголем либо хроническая форма алкоголизма.
Побочные действия Золсана
Зачастую применение ЛС приводит к появлению головных болей, чувства спутанности сознания или сонливости, уменьшению эмоциональности, а кроме того к головокружению, нарушениям ЖКТ (тошнота, понос или рвота), вертиго, высыпаниям, диплопии или амнезии, а также к ослаблению внимания.
Может наблюдаться амнезия антероградного характера, в особенности если используются большие порции медикамента, на фоне которой отмечается неадекватное поведение. Может развиваться депрессия либо потенцироваться симптомы уже имеющейся депрессии. У пожилых лиц часто появляются психические признаки парадоксального характера: чувство возбуждения, агрессивности, беспокойства либо раздражительности, поведенческие расстройства, кошмарные сны, галлюцинации, гнев и психоз, а также навязчивые идеи.
Временами появляется мышечная слабость, чувство усталости или атаксия.
Изредка отмечается ослабление либидо. Данные признаки развиваются на начальном этапе терапии и проходят после повторного применения ЛС.
Использование даже терапевтических порций медикамента может вызвать физическую зависимость: отмена ЛС способна спровоцировать синдром отмены.
Может появляться и психическая зависимость вместе со злоупотреблением лекарством.
Передозировка
Признаки отравления: головокружение, тошнота, атаксия, зрительные расстройства, брадикардия и расстройство дыхания. Помимо этого чувство сонливости, неостановимая рвота, судороги, утрата сознания, неадекватное поведение, а также излечимая кома.
Назначается желудочное промывание, применение активированного угля, выполнение симптоматических и поддерживающих процедур (требуется постоянно следить за работой ССС и дыхания). Вместе с этим нужно отказаться от использования любых седативных лекарств, даже если у больного отмечается возбуждение.
Золпидем нельзя экскретировать при помощи диализа.
[6]
Взаимодействия с другими препаратами
Комбинация со снотворными, антиконвульсантами, нейролептиками, антидепрессантами, а кроме того с миорелаксантами, анестетиками, антигистаминными седативными ЛС и опиоидными анальгетиками может потенцировать снотворное влияние. Сочетание с опиодными анальгетиками может потенцировать чувство эйфории, из-за чего усиливается психическая зависимость.
Вещества с мощным индуцирующим влиянием относительно энзимов гемопротеина 450 потенцируют обменный распад золпидема, из-за чего его плазменные показатели падают (практически на 60%), а медикаментозная эффективность ослабляется.
Применение вместе с ингибиторами активности компонентов CYP 3A4 (исключая итраконазол) может спровоцировать возрастание плазменных значений золпидема и потенцирование лекарственного влияния.
На период использования Золсаны нужно отказаться от употребления алкоголя, потому как он потенцирует седативную активность золпидема.
Срок годности
Золсана может применяться на протяжении 5-летнего периода с момента производства медикаментозного средства.
[13]
Применение для детей
Золсана не назначается до 18-летнего возраста.
У новорожденного младенца, если его мать использовала ЛС на последней стадии беременности, может появиться синдром отмены – из-за возникновения физической зависимости.
[14]
Аналоги
Аналогами препарата являются вещества Гипноген, Золпидем, Нитрест с Зонадином, а помимо этого Сновидел и Ивадал с Санвалом.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Золсана" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.