Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Желтые выделения и зуд у женщин
Последняя редакция: 22.09.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Влагалище женщины покрыто многослойным плоским эпителием, который с помощью постоянно выделяемого секрета содержится во влажном состоянии, что защищает его от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Влагалищное отделяемое имеет белый цвет, нейтральный запах. В нормальном состоянии его кислая среда защищает от размножения патогенных бактерий, присутствующих в небольших количествах в его микрофлоре, не допускают их проникновения в глубокие слои стенок. Изменение цвета выделений, появление неприятного запаха, зуда свидетельствует о нарушениях в половой сфере.
Причины желтых выделений и зуда
Появление жёлтых обильных выделений – сигнал обратиться к врачу, так как это признаки воспалительно-инфекционного процесса или венерического заболевания. Конкретно причины могут крыться в инфекциях:
Такими проявлениями сопровождаются кольпит (воспаление наружных половых органов), [4] аднексит (воспалительный процесс придатков), [5] аллергия, бактериальный вагинит, эрозия шейки матки. [6]
Факторы риска
Способствуют развитию влагалищных патологий неразборчивые половые связи, незащищённый секс, снижение иммунитета (немалую роль в этом играет местное переохлаждение), авитаминоз, травмы стенок влагалища, приём антибиотиков, гормональные изменения, неправильная интимная гигиена. Фактором риска являются даже заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к дисбактериозу, беременность, сахарный диабет.
Патогенез
При снижении защитных функций слизистой влагалища уменьшается количество молочнокислых бактерий (палочек Додерляйна), а в их содержимом появляются лейкоциты и патогенные микробы. Постепенно влагалищная среда становится щелочной, благоприятной для дальнейшего размножения микроорганизмов.
Симптомы
Какие симптомы должны насторожить и служить сигналом неблагополучия в половой сфере? Первые признаки могут заключаться в следующем:
- желтые выделения без запаха и зуда – могут ещё не говорить о заболевании, если появились после месячных, в период вынашивания или кормления грудью ребёнка. Отсутствие запаха и зуда дают время понаблюдать за своим состоянием и особо не беспокоиться;
- желтые выделения, зуд и жжение – применение некачественных тампонов, презервативов, средств личной гигиены способны вызвать аллергию на них, проявляющуюся именно такими симптомами;
- желто-зеленые выделения и зуд – частые спутники половых инфекций и воспалений слизистой оболочки влагалища, маточных труб и яичников, присутствие лейкоцитов окрашивает гнойные выделения в зелёный цвет;
- бело-желтые выделения и зуд – такой цвет вполне мог бы быть нормой в середине менструального цикла, если бы не зуд. Появление в придачу ещё и неприятного запаха – верный маркер присутствия инфекции;
- обильные желтые выделения и зуд присущи бактериальному вагиниту, а во время полового акта возникает ещё и боль, жжение; [7]
- желтые творожистые выделения и зуд у женщин – острое протекание сальпингита, оофорита, аднексита может давать такой характер влагалищного отделяемого. Другая причина - вагинальный кандидоз, сопровождающийся белыми хлопьями, которые на белье имеют свойство желтеть; [8]
- желтые жидкие выделения и зуд – присутствие вирусов проявляется жидким водянистым секретом, но присоединение бактерий окрашивает его в жёлтый цвет;
- желтые выделения, зуд, жжение и покраснение – отёчность вульвы, жжение в промежности, области гениталий, болезненные ощущения во время мочеиспускания на фоне жёлтых выделений свидетельствуют о венерическом заболевании;
- зуд и желтые выделения при беременности – на ранних сроках это может быть свидетельством аллергии на средства ежедневной гигиены (интимный гель, повседневные прокладки). Жёлтые же выделения без боли и зуда, не доставляющие других неприятных ощущений, являются вполне допустимыми, т. к. происходит это из-за изменения состава гормонов.
Диагностика желтых выделений и зуда
Изменение цвета влагалищного секрета – сигнал обратиться к гинекологу, который кроме уточнений анамнеза осмотрит на гинекологическом кресле с помощью зеркала влагалище и шейку матки, сделает бимануальное обследование, возьмёт мазок, проведёт культуральные, цитологические посевы, определит рН влагалищной среды.
Могут понадобиться и другие анализы (окраска мазков по Граму, Романовскому–Гимзе, аминовый тест), а также исследование мочи и крови. Из инструментальных методов чаще всего востребовано УЗИ.
Дифференциальная диагностика
Существует немало заболеваний мочеполовой сферы, проявляющихся жёлтыми вагинальными выделениями. Дифференциация проводится между аллергией, воспалительными заболеваниями половых органов и инфекциями, передающимися половым путём:
- гонореей;
- герпес-вирусной инфекцией;
- бактериальным вагинозом;
- кандидозным вульвовагинитом;
- микозплазмозом;
- сифилисом;
- трахимониазом;
- хламидиозом.
Лечение желтых выделений и зуда
В лечении заболеваний половой сферы применяют фармацевтические препараты антиаэробного действия, эубиотики, нормализующие микрофлору влагалищной среды, иммуностимуляторы, антисептики и дезинфицирующие средства. Используется как общая терапия, так и местная - вагинальные мази, кремы, таблетки, суппозитории, по необходимости санация влагалища и наружных половых органов (спринцевание). Параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний, т. к. часто воспалительно-инфекционные патологии половых органов протекают на фоне гастритов, язвы, гормональной перестройки, ослабления иммунитета вследствие простуд, ОРВИ.
Лекарства
В зависимости от возбудителя, определённого лабораторным путём, назначают антибиотики. Так, при микоплазмозе это может быть офлоксацин.
Офлоксацин – относится к фторхинолонам. Неусложнённая гонорея требует одноразово 400мг, более тяжёлые случаи – дважды в день по 2 таблетки, длительность курса определяет врач. Антибиотик противопоказан при аллергии на его компоненты, эпилепсии, после черепно-мозговых травм, воспалений головного мозга, инсультов. Не назначается детям, подросткам, беременным и кормящим.
Офлоксацин способен вызывать крапивницу, лихорадку, тахикардию, головную боль, головокружения, нарушения сна, тошноту, боли в животе и эпигастрии, судороги, нарушения зрения, недомогания, усталость.
Ломексин – эффективен в лечении кандидоза, вульвовагинита, кольпита, смешанных вагинальных инфекций. Мягкие капсулы противогрибкового действия широкого спектра. Вводят глубоко во влагалище на ночь в положении лёжа, при этом может ощущаться лёгкое жжение. Повторное применение следует сделать через 3 дня, если симптомы не прошли. При возникновении аллергической реакции следует прекратить. Нельзя применять во время вынашивания и кормления ребёнка, детям.
Побочные действия маловероятны, кроме упомянутых.
Флуомизин – активно борется с вульвитом, грибковыми инфекциями, гарднереллой. Вагинальные таблетки, вводятся на ночь глубоко внутрь влагалища лёжа на спине и согнув ноги в течение 6 дней. Ими могут лечиться беременные и кормящие, но детям не назначаются. Могут вызывать вагинальную сухость, жжение, отёк, зуд. Противопоказан при язвах эпителия влагалища, гиперчувствительности на составляющие средства.
Гинофлор – восстанавливает микрофлору влагалища после медикаментозного лечения, устраняет дисбактериоз влагалища. Для лечения вводится перед сном одна таблетка в день (6-12 дней), с целью профилактики – 1 шт. 1-2 раза в неделю.
Препарат имеет противопоказания для онкобольных, при эндометриозе, вагинальных кровотечениях неизвестной природы, чувствительности к активному или вспомогательным веществам, девушкам, не достигшим половой зрелости.
Побочные эффекты редки и выражаются в местном жжении, ощущении жара, отёке, зуде.
Далацин – свечи, мазь – антибиотик. Суточная норма 100г курсом 3 дня. Не применяется при беременности и кормлении грудью. Побочный эффект возможен в виде крапивницы, сыпи.
Витамины
Для здоровья женской половой сферы важную роль играют такие витамины, как А, С, Е, Д, группы В, особенно витамин В6, т.к. он регулирует уровень гормонов, нормализует обмен веществ. Женщинам нужно позаботиться, чтобы они присутствовали в продуктах питания, а также принимать их дополнительно, лучше в составе витаминно-минеральных комплексов.
Физиотерапевтическое лечение
При гинекологических заболеваниях, провоцирующих жёлтые выделения, могут применяться УВЧ, например при кольпите, УФ-облучение вульвы, электролитное прижигание (вагиниты), электрофорезы, дарсонвализация. Физиотерапевтическое лечение не проводится при злокачественных новообразованиях, системных заболеваниях крови, гипертонии III степени, повышенной температуре.
Народное лечение
Многие женщины прибегают к народным методам лечения выделений. Заключается оно в основном в применении трав, обладающих антисептическим, противовоспалительным, бактерицидном действием. Для этого подходит омела (столовая ложка на стакан кипятка), кора дуба (настойка), отвар травы зверобоя. С их помощью, а также раствора соды, марганцовки осуществляют подмывания и спринцевания. Можно ставить тампоны, смоченные в отварах трав (ромашки, календулы, шалфея, листьев эвкалипта).
Гомеопатия
Гомеопатическое лечение диагнозов с влагалищными выделениями заключаются в использовании приготовленных из эссенций различных растений, обладающих лечебным действием, суппозиториев. Принцип их получения состоит в замачивании сырья в 95% спирте в пропорции 1:2 на сутки, добавлении туда проваренного в течение 6-8 часов на водяной бане оливкового масла (такой же объём) и соединении ингредиентов с основой (пчелиный воск, масло какао, ланолин). Методом выливания в формы получают свечу.
Осложнения и последствия
Влагалищные инфекции неблагоприятно отражаются на здоровье женщин, приводят к хроническим воспалительным процессам женских половых органов, бесплодию, новообразованиям, в том числе злокачественным, усложняют течение беременности, негативно повлияют на внутриутробное развитие плода и даже приводят к его гибели.
Профилактика
В перечень профилактических мер входит забота о чистоте своего тела, использование качественных гигиенических средств, презервативов, натурального белья. Залог полового здоровья – постоянный партнёр. Особую предусмотрительность нужно проявлять в банях, саунах, чтобы не подцепить инфекцию, не переохлаждаться. Немаловажно и вовремя начинать лечение патологий.
Организация здорового образа жизни, полноценного питания способствует повышению защитных сил организма, противостоит воспалительным и инфекционным заболеваниям.
Прогноз
Прогноз влагалищных заболеваний половых органов в большинстве случаев благоприятный, если вовремя начата терапия.