Внеорбитальный целлюлит у детей
Последняя редакция: 18.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[Причина внеорбитального целлюлита у детей
- Воспалительные заболевания век (например, простой герпес), острые блефариты, инфицированный халазион, импетиго, абсцессы кожи.
- Дакриоцистит.
- Травма, сопровождающаяся гнойным целлюлитом, вызванным Staph. aureus и Streptococcus.
- Инфекции верхних дыхательных путей стрептококкового генеза и при гриппе с геморрагическим синдромом (особенно характерны для детей младшего возраста).
Симптомы внеорбитального целлюлита у детей
Заболевание обычно проявляется односторонним отеком век, повышением температуры, лейкоцитозом. Часто выявляется местная патология: халазионы, дакриоцистит и т.д. Могут присутствовать слезотечение и отделяемое из конъюнктивальной полости.
Где болит?
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Лечение внеорбитального целлюлита у детей
В большинстве случаев лечение проводят в стационаре, согласуя назначения с педиатром и/или инфекционистом.
Антибактериальная терапия
При окрашивании возбудителя по Граму назначают специфическую терапию, соответствующую выявленной чувствительности. Не рекомендуется начинать лечение до получения результатов лабораторных анализов, включая исследование крови.
В тех случаях, когда заболевание является следствием травмы, показано применение оксациллина или нафциллина в суточной дозе 150-200 мг/кг веса. Если присоединяется инфекция верхних дыхательных путей, назначают цефуроксим в суточной дозе 100-150 мг/кг веса или комбинацию ампициллина в суточной дозе 50-100 мг/кг веса и хлорамфеникола в суточной дозе 75-100 мг/кг веса. В некоторых странах хлорамфеникол не разрешен к применению из-за возможности побочных эффектов. В любом случае лечение начинают с внутривенного введения выбранного препарата. После получения результатов исследования соскоба с пораженных тканей и бактериологического исследования крови, а также при отсутствии полного эффекта от проводимой терапии, применяемый антибиотик можно поменять.
Необходимость дренирования абсцесса возникает редко. Оперативное вмешательство показано лишь в тех случаях,, когда после нескольких дней интенсивного лечения антибиотиками отсутствует положительная динамика.