Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
УЗИ признаки околосуставной патологии
Последняя редакция: 19.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Бурситы.
Возникают при воспалении сумки или частой микротравматизации. Содержимое сумок при больших размерах может вызывать сдавление, дискомфорт, болезненность. В результате это приводит к ограничению движений. Клинически бурсит проявляется как объемное образование. Бурсит необходимо дифференцировать с паховой и бедренной грыжей, гематомой, аневризмой бедренной артерии, артерио-венозной фистулой, лимфоцеле, лимфаденопатией, тромбофлебитом, абсцессом, метастазами в лимфатические узлы, опухолями и другими патологическими процессами.
Подвздошно-поясничный бурсит. Может достигать огромных размеров до малого вертела, в малый таз ниже паховой связки, кпереди в лоно. Крупные бурситы легче исследовать в режиме панорамного сканирования. При старых бурситах содержимое железируется и становится плотным, эхогенность его повышается.
Осложнения возникают редко, однако описываются случаи разрыва и инфицирования суставных сумок.
Вертельный бурсит. Проявляется скоплением жидкости в промежутке над большим вертелом.
При скоплении жидкости между седалищным бугром и большой ягодичной мышцей возникает седалищно-ягодичный бурсит, что может быть причиной болей в ягодичной области. Эхографические проявления аналогичны описанным выше.
Разрывы мышц, травмы мышц, разрывы сухожилий и связок.
Травматические повреждения в тазобедренной области встречаются реже, чем в коленном и плечевом суставах. При автомобильной травме чаще повреждается прямая мышца бедра. У спортсменов часто бывают микротравмы прямой мышцы бедра. Боль в области симфиза у футболистов часто связана с растяжением или разрывом приводящих мышц, прикрепляющихся к лобковым костям.
Гематомы бедра и ягодичной области.
Подкожно-жировой слой на бедре и ягодицах обычно хорошо выражен. Клетчатка данной области содержит мало соединительно-тканных перегородок и относительно слабо связана с фасцией, поэтому удары по бедру и ягодицам сравнительно легко вызывают гематомы как в толще клетчатки, так и в подфасциальном пространстве.
Гематомы могут достигать больших размеров, особенно если удар пришелся по касательной.
При ультразвуковом исследовании необходимо оценить размеры и глубину залегания гематомы для определения наилучшего места для эвакуации содержимого при пункции.
Аномалии развития.
К наиболее частым аномалиям относят дисплазию тазобедренного сустава, которая легко диагностируется у новорожденных и в первые 3-6 месяцев после рождения.
При правильной коррекции редко выявляются какие-либо отклонения впоследствии.
При отсутствии надлежащей коррекции может происходить смещение бедра и формирование ложной вертлужной впадины. При этом отмечается асимметрия формирования бедренной кости по сравнению со здоровой конечностью.