^

Здоровье

Тестостерон пропионат

, медицинский редактор
Последняя редакция: 04.09.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Тестостерон пропионат демонстрирует существенное анаболическое и андрогенное влияние (регулирует деятельность мужских гонад и белковое связывание).

Медикамент обладает специфическими андрогенными свойствами: стимулирует деятельность и процессы развития гениталий, простаты с семенными пузырьками, а вместе с этим 2-ных половых признаков по мужскому типу (волосы и голос). Является участником процессов формирования телесной конституции, а также мужского полового поведения, способствует усилению потенции и либидо, а кроме этого стимулирует процесс сперматогенеза. Снижает объёмы продуцируемого ФСГ и пролактина. [1]

Код по АТХ

G03BA03 Testosterone

Действующие вещества

Тестостерон

Фармакологическая группа

Андрогены, антиандрогены
Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов

Фармакологическое действие

Андрогенные препараты
Анаболические препараты

Показания к применению Тестостерон пропионат

Применяется у мужчин в случае полового недоразвития или расстройств в работе половой системы, а кроме того при климактерии (может развиваться у лиц старше 50-ти лет – состояние, когда мужчина становится бесплоден) и вызванных им нервных и сосудистых нарушениях. Также назначается в случае акромегалии (болезнь, поражающая гипофиз; при ней отмечается увеличение размеров внутренних органов, стоп с кистями и носа с нижней челюстью, а также расстройство метаболизма) и гипертрофии простаты.

Женщинам медикамент назначают при нейронно-сосудистых нарушениях, вызванных началом климакса (при невозможности применения эстрогенных веществ или женских гонадостероидов), и карциноме яичников и груди (лицам младше 60-летия). Помимо этого используется при патологических кровотечениях из матки (вызванных расстройством деятельности яичников) у пожилых пациенток.

Код по МКБ-10

E23.0 Гипопитуитаризм
E29.1 Гипофункция яичек
E30.0 Задержка полового созревания
N46 Мужское бесплодие
N48.4 Импотенция органического происхождения

Форма выпуска

Выпуск медикаментозного вещества производится в виде инъекционной жидкости, внутри ампул ёмкостью 1 мл. В коробке содержится 5 либо 10 ампул лекарства.

Фармакодинамика

Тестостерон – это антагонист женских гонадостероидов (эстрогенов); он демонстрирует противоопухолевое влияние при новообразованиях в области груди у женщин. Обладает анаболической активностью – стимулирует белковое связывание, снижает объёмы откладываемого жира, задерживает внутри организма требуемые ему для белкового связывания серу и калий с фосфором, а помимо этого потенцирует кальциевую фиксацию внутри костей и повышает мышечную массу.

В случае достаточного объёма белкового питания медикамент стимулирует продуцирование эритропоэтина. [2]

Фармакокинетика

При п/к либо в/м уколах вещество на низкой скорости всасывается с участка введения. Циркулирующий внутри кровяного русла тестостерон проникает внутрь органов-мишеней, восстанавливаясь там до 5-a-дигидротестостерона, взаимодействующего с окончаниями клеточной стенки, после чего проходит внутрь клеточного ядра.

Около 98% лекарства синтезируется с белком внутри кровяной плазмы (большая часть – с глобулинами).

Процессы обмена реализуются внутри печени с формированием экскретируемых вместе с мочой метаболических компонентов, обладающих слабой (или вовсе не обладающих) терапевтической активностью. Около 6% неизменённого ЛС экскретируется через кишечник.

Способ применения и дозы

Для мужчин с акромегалией, евнухоидизмом, врождённым недоразвитием гонад и удалением их из-за травмы или при операции, требуется дозировка 25-50 мг, которые вводят п/к либо в/м способом с частотой через сутки либо 2 суток. Длительность такого лечебного цикла определяется характером патологии и эффективностью лекарства. Когда появятся симптомы улучшения, медикамент начинают вводить в поддерживающих порциях – 5-10 мг (ежесуточно либо через сутки).

В случае импотенции, имеющей эндокринную природу, и андропаузы (на её фоне отмечаются нервные и сосудистые нарушения), медикамент используют в дозировке 10 мг ежесуточно либо в порции 25 мг 2-3-разово за неделю на протяжении 1-2-х месяцев.

При бесплодии у мужчин лекарство вводится в порции 10 мг 2-кратно за неделю на протяжении 4-6-ти месяцев либо в количестве 50 мг (через сутки) в период 10-ти дней.

В случае патологической андропаузы Тестостерон пропионат используется 2-кратно за неделю в дозировке 25 мг, на протяжении 2-х месяцев. Также может применяться с 1-месячным интервалом в период 1-2-х месяцев.

Женщинам назначают в комбинированной терапии при карциноме груди – вводится по 0,1 г 2-3-разово за неделю.

  • Применение для детей

Нет данных касательно эффективности от применения Тестостерона пропионата и его безопасности в педиатрии, из-за чего его не назначают детям.

Использование тестостерона в педиатрии может привести к ускорению созревания и роста костных тканей, маскулинизации, а вместе с этим к преждевременному закрытию ростовой эпифизарной зоны, из-за чего уменьшится окончательный рост ребёнка.

Использование Тестостерон пропионат во время беременности

Достаточного количества сведений относительно использования лекарства при лактации и беременности не имеется. Принимая во внимание характерное вирилизирующее воздействие в отношении плода, его нельзя назначать при ГВ либо беременности. Если у пациентки было диагностировано зачатие, использование ЛС нужно остановить.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • сильная чувствительность в отношении медикамента;
  • карцинома простаты либо груди у мужчин;
  • новообразования в области печени (также присутствующие в анамнезе);
  • тяжёлые расстройства печеночной деятельности;
  • гиперкальциурия или -кальциемия;
  • ЗСН, которая не была вылечена, а также ИБС.

Побочные действия Тестостерон пропионат

Среди побочных проявлений:

  • поражения, связанные с грудными железами и репродуктивной функцией: усиленное возбуждение сексуального характера, приапизм, гинекомастия, учащение эрекции и потенцирование либидо, а также боль в области груди. Использование больших порций приводит к подавлению сперматогенеза и атрофии тестикул у мужчин. Действие андрогенов может спровоцировать рост злокачественных новообразований в области простаты и её гиперплазию. У женщин возможно развитие признаков вирилизма: увеличение волосяного покрова на теле и лице, огрубение звучания голоса, подавление деятельности яичников, лицевая пастозность, атрофия эндометриальных тканей и груди, нарушения менструации, гипертрофия клитора и эпидермальная жирность. Процесс вирилизации может оказаться неизлечимым даже после отмены введения тестостерона;
  • проблемы с респираторной деятельностью: респираторные расстройства или ночное апноэ;
  • нарушения в работе костно-мышечной структуры: артралгия, боль, поражающая ноги, и мышечные судороги;
  • расстройства функции ЖКТ: тошнота, понос или кровотечение в области ЖКТ;
  • поражения, затрагивающие гепатобилиарную систему: желтуха, увеличение показателей аминотрансфераз, гепатит холестатического типа, расстройство в работе печени. При продолжительном введении больших порций могут отмечаться опухоли в области печени;
  • нарушения, связанные с кровяной системой и лимфой: единично наблюдается полицитемия; может увеличиваться показатель гематокрита или подавляться фактор кровосвёртывания. Также развивается склонность к появлению тромбозов;
  • проблемы с эпидермисом и его производными: различные эпидермальные симптомы, среди которых себорея, акне, зуд и алопеция;
  • алиментарные и обменные расстройства: гиперкальциемия, понижение показателей ЛПВП или увеличение уровня ЛПНП, повышение веса и расстройство метаболизма глюкозы;
  • неврологические признаки: гипергидроз, депрессия, головокружение, нервозность и головные боли;
  • системные нарушения и проблемы в области укола: гематома под кожей или боль в зоне введения ЛС. При продолжительном использовании медикамента либо введении в больших дозировках иногда увеличивается частота развития отёчностей и случаев с задержкой жидкости. Могут возникать симптомы непереносимости, среди которых озноб, увеличение температуры и жар по всему телу.

Передозировка

Использование ЛС в высоких порциях либо на протяжении большого промежутка времени может спровоцировать появление симптомов, указанных в «побочных проявлениях».

При подобном нарушении нужно отменить медикамент, а когда связанные с андрогеном негативные признаки исчезнут, продолжить его применение в сниженных порциях. При потребности выполняются симптоматические действия.

Взаимодействия с другими препаратами

Введение вместе с лекарствами, которые индуцируют внутрипеченочные микросомальные энизмы (рифампицин, фенитоин с барбитуратами, фенилбутазон и карбамазепин), может снижать влияние тестостерона.

В случае имеющего выраженную интенсивность гипогонадизма медикамент можно сочетать с веществами, стимулирующими деятельность щитовидки, и эстрогенами.

Тестостерон пропионат потенцирует активность анаболиков, витаминов и лекарств, в составе которых имеется фосфор или кальций, а также снижает скорость элиминации циклоспорина.

Андрогены способны усиливать толерантность в отношении глюкозы, а также ослаблять инсулиновую потребность (либо потребность в применении пероральных гипогликемических ЛС) у диабетиков.

Также андрогены воздействуют на обменные процессы прочих медикаментов (отмечается увеличение сывороточных значений оксифенбутазона).

Есть данные о том, что тестостерон со своими дериватами увеличивают влияние принимаемых внутрь антикоагулянтов, из-за чего может понадобиться изменение дозировки. Требуется постоянно соблюдать все ограничения в отношении инъекций у лиц с расстройствами кровосвёртывания (наследственными либо приобретёнными).

Комбинация тестостерона с кортикотропином либо кортикостероидами повышает вероятность развития отёчностей.

Спиртные напитки и барбитураты уменьшают воздействие тестостерона.

Андрогены способны уменьшать показатели тироксинсвязывающего глобулина, что вызывает понижение общих значений тироксина и потенцирование захвата тироксина с трийодтиронином. При этом показатели свободнофракционных тиреоидных гормонов не изменяются.

Клинических симптомов ухудшения деятельности щитовидки не наблюдается.

Условия хранения

Тестостерон пропионат необходимо сохранять в месте, закрытом от проникновения детей. Значения температуры – не более 25°С.

Срок годности

Тестостерон пропионат можно использовать в пределах 2-годичного срока с момента производства фармацевтического средства.

Аналоги

Аналогами лекарства являются вещества Андрогель, Метилтестостерон с Сустаноном, а также Тестэнат и Тестостерон андеканоат.


Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Тестостерон пропионат" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.