^

Здоровье

Таргоцид

, медицинский редактор
Последняя редакция: 19.10.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Одним из представителей мощных антибактериальных медикаментов – гликопептидных антибиотиков, - считается Таргоцид. Основным веществом лекарственного средства является тейкопланин – активный антимикробный ингредиент.

Код по АТХ

J01XA02 Тейкопланин

Действующие вещества

Тейкопланин

Фармакологическая группа

Антибиотики: Гликопептиды

Фармакологическое действие

Антибактериальные препараты
Бактерицидные препараты

Показания к применению Таргоцида

Назначают Таргоцид при инфекционных патологиях, которые изначально были вызваны грамположительными микроорганизмами. Рекомендовано назначение Таргоцид при устойчивости бактерий к Метицилину, либо пациентам, склонным к аллергии на β-лактамные антибиотики.

С 18-летнего возраста Таргоцид можно использовать в лечебных целях при таких патологиях:

  • микробные дерматологические поражения;
  • микробные поражения мочевыделительной системы;
  • микробные патологии органов дыхания;
  • бактериальные патологии в отоларингологии;
  • инфекции костно-мышечной системы;
  • сепсис, эндокардит;
  • вызванный длительным перитонеальным диализом перитонит.

Таргоцид уместно использовать и для предупреждения бактериального эндокардита, а также в стоматологической и пульмонологической практике, при оперативных вмешательствах.

Возможно применение Таргоцид в детском возрасте (исключение – период новорожденности).

Код по МКБ-10

A41.9 Септицемия неуточненная
I33 Острый и подострый эндокардит
J06 Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
K65 Перитонит
L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
M60.0 Инфекционный миозит
M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
M65.1 Другие инфекционные тено синовиты
M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
Z100* Хирургическая практика

Форма выпуска

Производится Таргоцид в виде лиофилизированной субстанции для изготовления инъекционного раствора.

Лиофилизированное вещество расфасовано во флаконы по 400 мг. Препарат дополнительно комплектуется растворителем в ампуле объемом 3,2 мл.

Субстанция лиофилизата представляет собой светлую (почти белую) однородную массу. Активным ингредиентом выступает тейкопланин, а вспомогательным – хлористый натрий.

В качестве растворяющего агента прилагается вода для инъекций.

Фармакодинамика

Таргоцид относится к ряду гликопептидных антибактериальных средств системной активности. Это ферментативный продукт, воздействующий на аэробные и анаэробные грамположительные микробы.

Активный ингредиент угнетает жизнедеятельность чувствительных бактерий, изменяя процесс биологического синтеза клеточных мембран на участках, на которых не действуют β-лактамные антибиотики.

Таргоцид проявляет активность к грам (+) аэробам (бациллы, энтерококки, листерия, родококки, стафилококки, стрептококки) и анаэробам (клостридии, эубактерии, пептострептококки, пропионобактерии).

Устойчивы к влиянию Таргоцид актиномицеты, эризипелотриксы, гетероферментативные лактобактерии, нокардии, педиококки, хламидии, микобактерии, микоплазма, риккетсия, трепонема.

Антибиотику Таргоцид не свойственна перекрестная устойчивость с прочими группами антимикробных препаратов.

Синергическим действием обладают аминогликозиды и фторхинолоны.

Фармакокинетика

Пероральное употребление препарата не приводит к его всасыванию.

Биологическая доступность после внутримышечного введения может составлять около 94%.

Тип концентрационного распределения в плазме после внутривенного вливания является двухэтапным (быстрое и замедленное распределение), с периодами полувыведения 0,3 и три часа соответственно. По окончанию этапа распределения наблюдается постепенная элиминация, период полувыведения составляет от 70 до 100 часов.

Спустя пять минут после внутривенного вливания Таргоцид в количестве 3-6 мг на кг плазменная концентрация составляет 54,3 или 111,8 мг/литр соответственно. Остаточное содержание в плазме через сутки после введения может составить 2,1 или 4,2 мг/литр соответственно.

Связь с плазменными альбуминами составляет от 90 до 95%.

Распределение препарата в тканях составляет 0,6-1,2 л/кг. Активный ингредиент препарата хорошо проникает в различные слои тканей – особенно качественно тейкопланин проникает в кожные покровы и костную ткань. Активный ингредиент усваивается лейкоцитами, тем самым повышая их антимикробное действие.

Тейкопланин не обнаруживается в эритроцитах, спинномозговом ликворе и липидной ткани.

Продукты распада активного ингредиента Таргоцид не были обнаружены. Более 80% поступившего в кровоток препарата выделяется с мочевой жидкостью в неизмененной форме спустя 16 суток после введения.

Способ применения и дозы

Таргоцид вводят инъекционно или инфузионно, внутривенно или внутримышечно.

  • Начальное количество Таргоцид для взрослых пациентов:
    • вводят внутривенно по 400 мг до 2-х раз в день на протяжении 1-3 суток, после чего переходят на 200-400 мг в день внутривенно или внутримышечно;
    • при ожоговом поражении или эндокардите поддерживающее количество препарата может составлять до 12 мг на кг в день;
    • при псевдомембранозном энтероколите вводят по 200 мг утром и вечером;
    • в качестве профилактического средства во время оперативного вмешательства вводят внутривенно 400 мг препарата за один раз.
  • Начальное количество Таргоцид для пациентов детского возраста (от 2-х месяцев до 16 лет):
    • 10 мг на кг внутривенно через каждые 12 ч трижды, после чего – по 6-10 мг на кг ежедневно внутривенно или внутримышечно;
    • детям в возрасте до 2-х месяцев в первые сутки назначают 16 мг на кг (получасовое внутривенное вливание), после чего переходят на поддерживающую дозировку 8 мг на кг ежедневно внутривенно.
  • При нарушенной работе почек количество Таргоцид корректируют с четвертого дня, удерживая уровень препарата в крови 10 мг на литр. Если клиренс креатинина составляет от 40 до 60 мл в минуту, то дозировку урезают наполовину, либо вводят через день. Если клиренс составляет меньше 40 мл в минуту, либо пациенту проводят гемодиализ, то вводят треть от изначального количества препарата каждый день или один раз в три дня.
  • В пожилом возрасте при адекватной работоспособности почек корректировать дозировку нет необходимости.

 Длительность терапевтического курса Таргоцид оценивается индивидуально: доктор учитывает тяжесть бактериального поражения и клинический ответ организма пациента. Если лечение проводится по поводу эндокардита или остеомиелита, то его продолжительность может составлять 21 день и больше, однако не следует использовать Таргоцид дольше четырех месяцев.

 Для разведения Таргоцид выполняют следующие действия:

  • растворитель из ампулы вводится внутрь флакона с лиофилизированный порошком до полного растворения;
  • взбалтывать лекарство нельзя, во избежание образования пены;
  • если пена все-таки образовалась, необходимо оставить препарат в покое на 15-20 минут;
  • раствор извлекается из флакона при помощи шприца;
  • лекарство вводится инъекционным способом, либо дополнительно разводится изотоническим раствором, декстрозой или раствором Рингера для внутривенной инфузии.

Использование Таргоцида во время беременности

Тестирования медикамента Таргоцид на подопытных животных не сопровождались тератогенными проявлениями. Тем не менее, специалисты считают, что клинической информации о влиянии Таргоцид на организм беременной женщины на данный момент недостаточно.

Так как Таргоцид обладает высоким лечебным антибактериальным действием, его использование у беременных пациенток возможно, однако - с особой осторожностью. На любом сроке вынашивания необходимо проводить контроль развития плода, а после рождения малыша следует провести проверку его слуховой функциональности, так как Таргоцид может обладать ототоксическим эффектом.

Ввиду недостаточного количества информации, не советуют проводить лечение с использованием Таргоцид кормящим пациенткам.

Противопоказания

Не советуют назначать лечение антибиотиком Таргоцид при гиперчувствительности к данному лекарственному средству, а также применять его в период новорожденности (28 дней после рождения малыша).

Относительными противопоказаниями считаются:

  • гиперчувствительность к ванкомицину (опасность перекрестной реакции);
  • недостаточная функция почек;
  • необходимость в продолжительном лечении (длительное лечение Таргоцид возможно лишь при регулярной проверке слуховой функции, картины крови, функции печени и мочевыделительной системы);
  • одновременный прием других ото- и нефротоксических медикаментов (аминогликозидные препараты, циклоспорин, этакриновая кислота, амфотерицин, фуросемид и пр.).

Побочные действия Таргоцида

Курс лечения Таргоцид может сопровождаться некоторыми непредвиденными реакциями со стороны организма:

  • гиперчувствительная реакция (сыпь, гипертермия, простуда, дерматит, анафилаксия);
  • кожные проявления (эпидермальный некролиз, эритема);
  • нарушения со стороны печени;
  • изменения картины крови (уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов, агранулоцитоз);
  • диспепсия;
  • преходящее увеличение количества креатинина, недостаточная функция почек;
  • головокружение, боли в голове, нарушение слуха, шум в ушах, вестибулярные расстройства, судороги;
  • боли в месте инъекции, абсцедирование, флебит;
  • развитие суперинфекции.

trusted-source[1]

Передозировка

Имеются случаи, когда детям вводились неверно рассчитанные дозировки Таргоцид. Так, имеется информация о внутривенном введении 400 мг препарата (95 мг на кг веса) ребенку в возрасте 29 дней: у малыша наблюдались явные признаки перевозбуждения.

Другие случаи не указывают на развитие каких-либо специфических симптомов: рассматриваются ситуации с передозировкой Таргоцид пациентам в возрасте от 29 дней до восьми лет (ошибочно были введены дозировки от 35 мг/кг до 104 мг на кг веса).

При избыточном введении Таргоцид применение гемодиализа неэффективно. Терапия проводится с использованием симптоматических медикаментов.

Взаимодействия с другими препаратами

Не следует сочетать Таргоцид с прочими медикаментами, обладающими токсическим действием на органы слуха и почки. К подобным лекарствам относятся: Стрептомицин, Фуросемид, Циклоспорин, Неомицин, Тобрамицин, Цисплатин и пр.).

Имеются данные о клинической несовместимости Таргоцид с аминогликозидами.

trusted-source[2], [3], [4]

Условия хранения

Сохраняют Таргоцид в помещениях с температурой от +15 до +30°C, вне зоны свободного доступа детей.

После разведения препарата его лучше использовать сразу же, либо допускается его хранение на протяжении суток при температуре +4°C.

Срок годности

Упаковки с Таргоцид можно сохранять до 3 лет, в надлежащих условиях.

trusted-source[5]

Производитель

Санофи-Авентис С.п.А. для "Санофи-Авентис Украина, ООО", Италия/Украина,

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Таргоцид" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.