^

Здоровье

A
A
A

Синдром Стивенса-Джонсона у детей

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Синдром Стивенса-Джонсона развивается вследствие лекарственной аллергии после приема сульфаниламидов, антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, нестероидных противовоспалительных препаратов.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы синдрома Стивенса-Джонсона

Начало острое, высокая лихорадка, выраженная интоксикация, артралтии, миалгии и с первых часов характерно прогрессирующее поражение кожи. На коже лица, шеи, груди, конечностей (включая ладони и подошвы) появляются темно-красные пятна с быстрым образованием везикулезных или при особенно тяжелом течении буллезных элементов с серозно-кровянистым содержимым. Везикулы и буллы на коже вскрываются, образуя эрозии и язвы. Высыпания на коже имеют тенденцию к слиянию. У большинства больных поражаются и слизистые оболочки: конъюнктивит с кератитом, стоматит, фарингит, ларингит. У девочек нередко отмечается поражение вульвы. Нередко развивается вторичная инфекция на коже или в дыхательных путях и легких. Другие внутренние органы обычно не поражаются.

Больного ребенка срочно госпитализируют; поместить в отдельный бокс. Отменяют подозреваемый лекарственный препарат. Назначают энтеросорбенты (активированный уголь, полифепан, полифен, смекту).

Что нужно обследовать?

Лечение синдрома Стивенса-Джонсона

Назначают преднизолон 1-2 мг/кг/сут, инфузионную дезинтоксикационную терапию - 5% раствор глюкозы с изотоническим раствором хлорида натрия. В острый период тяжелого течения преднизолон в дозе 3-5 мг/кг/ сут может быть введен внутривенно. Назначаются сосудистые препараты и дезагреганты (эуфиллин, пентоксифиллин, тиклопедин), антипротеолитические препараты - гордокс, контрикал, трасилол. При присоединении бактериальной инфекции назначаются антибиотики, с учетом результатов бактериологического исследования.

Местное лечение эрозий и язв проводят аналогично лечению ожогов открытым способом с использованием индифферентных антисептических средств и кератопластических. При поражении глаз - закладывание глазной гидрокортизоновой мази 3-4 раза в сутки.


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.