Симптомы острого миелобластного лейкоза

, медицинский эксперт, редактор
Последняя редакция: 16.05.2018

Дебют острого миелобластного лейкоза почти лишён специфических черт. Наиболее частые проявления - лихорадка, геморрагический синдром, анемия, вторичные инфекции. Несмотря на инфильтрацию костного мозга, боль в костях появляется не всегда. Инфильтрацию печени, селезёнки и лимфатических узлов регистрируют у 30-50% пациентов. Поражение ЦНС отмечено в 5-10% случаев, при этом у большинства детей неврологические симптомы отсутствуют.

Поражение кожи наиболее характерно для моноцитарного варианта острого миелобластного лейкоза. Крайне редко изолированная кожная инфильтрация возникает при манифестации заболевания, чаще наблюдают экстрамедуллярные хлоромы в сочетании с типичной инфильтрацией костного мозга. В дебюте острого миелобластного лейкоза у 3-5% детей выявляют гиперлейкоцитоз, наиболее характерный для мимомоноцитарного и моноцитарного вариантов. Проявлениями гиперлейкоцитоза могут быть респираторный дистресс-синдром вследствие нарушения перфузии лёгочных капилляров и прогрессирующая неврологическая симптоматика (головная боль, сонливость, кома) вследствие гипоксии ЦНС. Промиелоцитарный вариант лейкоза может манифестировать в форме ДВС-синдрома с развитием массивных кровотечений и тромбозов.

Важно знать!

Являясь наиболее частым типом лейкоза на Западе, хронический лимфолейкоз проявляется зрелыми аномальными неопластическими лимфоцитами с аномально долгой продолжительностью жизни. В костном мозге, селезенке и лимфатических узлах отмечается лейкозная инфильтрация. Симптомы заболевания могут отсутствовать или включать лимфаде-нопатию, спленомегалию, гепатомегалию и неспецифические симптомы, обусловленные анемией (утомляемость, недомогание). Читать далее...