Симптомы анафилактического шока у детей

, медицинский эксперт, редактор
Последняя редакция: 16.05.2018

Тяжесть анафилактического шока, как правило, обратно пропорциональна времени, прошедшему с момента контакта с аллергеном, т. е. чем меньше времени проходит от контакта с аллергеном до появления клинических симптомов, тем тяжелее протекает анафилактический шок.

При парентеральном попадании аллергена через несколько секунд или минут после короткого периода предвестников (слабость, чувство страха, беспокойство и др.) появляется гиперемия кожи и зуд (прежде всего кистей, стоп и паховой области), боли в животе. Характерно появление уртикарной сыпи и развитие ангионевротического отека. Симптоматика со стороны дыхательной системы может прогрессировать от невыраженного отека гортани, обструкции бронхов до асфиксии. Больной «обмякает», теряет сознание, появляется проливной пот и резкая бледность кожи, пена у рта, недержание мочи и кала, судороги, кома. Спасти больного может только энергичное, агрессивное лечение. Смерть может наступить в течение нескольких минут.

После проглатывания аллергена клинические проявления шока развиваются через некоторое время, необходимое для переваривания продукта и всасывания аллергена в ЖКТ. У некоторых пациентов после купирования анафилактического шока может развиться повторный эпизод анафилаксии по типу отсроченной реакции.

Анафилактигеская реакция, вызванная физической нагрузкой, возникает при чрезмерном мышечном перенапряжении и проявляется уртикарными высыпаниями на коже, ангионевротическим отеком, тошнотой, рвотой, схваткообразными болями в животе, диареей, в наиболее тяжелых случаях - отеком гортани, бронхоспазмом и сосудистым коллапсом. Реакция развивается во время или сразу после физических упражнений. Точный механизм анафилаксии на физическую нагрузку не установлен. Существует мнение, что высвобождение эндогенных опиоидных пептидов во время повышенной физической нагрузки приводит у восприимчивых пациентов к выбросу медиаторов анафилаксии, повышению сывороточного лактата, креатинфосфокиназы.

Важно знать!

Клинические проявления поражения желудочно-кишечного тракта при пищевой аллергии зависит от локализации процесса и возраста ребенка. Для детей раннего возраста характерна острота и генерализация процесса. Клинически выраженный гастроинтестинальный синдром регистрируется у 1,9% детей первого года жизни. Наиболее частыми при этом являются диарея, рвота, боли в животе, явления колита, потеря эритроцитов с калом. Читать далее...