^

Здоровье

Сермион

, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сермион является α-адреноблокатором. Способствует улучшению внутримозгового и периферического кровообращения.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

C04AE02 Nicergoline

Действующие вещества

Ницерголин

Фармакологическая группа

Альфа-адреноблокаторы
Корректоры нарушений мозгового кровообращения

Фармакологическое действие

Альфа-адренолитические препараты

Показания к применению Сермиона

Применяется при следующих состояниях:

  • имеющие острый либо хронический характер сосудистые церебральные, а также метаболические расстройства (развивающиеся из-за атеросклероза, повышения показателей АД, эмболии либо тромбоза в области головномозговых сосудов), среди которых деменция сосудов, острое преходящее расстройство мозгового кровотока, а кроме этого головная боль, спровоцированная вазоспазмом;
  • метаболические и сосудистые расстройства хронического либо острого характера (органические либо функциональные артериопатии, затрагивающие конечности, а помимо этого синдромы, развивающиеся из-за расстройств периферического кровообращения, и синдром Рейно);
  • в форме дополнительного ЛС при терапии у лиц с гипертоническим кризом.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Код по МКБ-10

F01 Сосудистая деменция
G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G46* Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях I60-I67*
I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15 Вторичная гипертензия
I63 Инфаркт мозга
I73.0 Синдром Рейно
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная

Форма выпуска

Выпуск вещества производится в таблетках, имеющих объём 5 мг (внутри блистерных упаковок 15 штук; в коробке – 2 упаковки), 10 мг (внутри блистеров 25 таблеток; в упаковке – 2 таких блистера) и 30 мг (в блистерных ячейках 15 штук; в пачке – 2 упаковки).

Также реализуется в форме порошка для инъекционных жидкостей – внутри флакончиков из стекла. В комплекте с ними выпускаются и ампулы, содержащие растворитель. Внутри коробки – 4 флакончика с порошком и 4 ампулы растворителя.

Фармакодинамика

Основным активным элементом медикамента является ницерголин (дериват эрголина), который помогает улучшить обменные и гемодинамические процессы, протекающие внутри головного мозга.

Лекарство снижает тромбоцитарную агрегацию, а вместе с этим улучшает кровяную реологию и повышает скорость кровообращения в руках и ногах. Улучшение процессов кровообращения связано с развитием α1-адреноблокирующего влияния.

Сермион обладает прямым воздействием относительно системы церебральных медиаторов – норадренергическим, дофаминергическим, а также ацетилхолинергическим. Это позитивно сказывается на развитии когнитивных процессов. После продолжительного использования ЛС у больных отмечалось ослабление выраженности поведенческих расстройств, ассоциированных с деменцией, а помимо этого улучшалась когнитивная деятельность организма.

trusted-source[10], [11], [12]

Фармакокинетика

Абсорбция (таблетки).

После проникновения внутрь организма ницерголин всасывается почти полностью и на большой скорости. Степень и скорость абсорбции ЛС почти не зависят ни от формы его выпуска, ни от употребления еды. При приёме порции до 60-ти мг фармакокинетические свойства ницерголина являются линейными, не изменяясь с учётом возраста пациента.

Обменные и распределительные процессы.

Компонент ницерголин синтезируется с плазменным белком минимум на 90%, а степень сродства данного элемента относительно сывороточного альбумина ниже, чем относительно гликопротеиновой α-кислоты. Ницерголин вместе с его метаболическими продуктами могут проникать в кровяные клетки.

Основные метаболические продукты ницерголина – МДЛ (формируется вследствие процесса деметилирования, развивающегося под влиянием изоэнзима CYP2D6), а также ММДЛ (образуется в процессе гидролиза).

Соотношение показателей AUC для МДЛ и ММДЛ после в/в инъекции лекарства либо перорального употребления позволяет сделать вывод, что препарат подвергается 1-ому печеночному прохождению. При введении 30-ти мг вещества значения Cmax для ММДЛ (составляет 21±14 нг/мл), а также МДЛ (составляет 41±14 нг/мл) отмечались по истечении, соответственно, 1-го и 4-х часов, а далее уровень МДЛ снижался со сроком полувыведения, равным 13-20-ти часам. Помимо этого во время тестов было зарегистрировано отсутствие кумуляции прочих метаболических продуктов внутри крови (также и ММДЛ).

Экскреция.

Элемент ницерголин экскретируется в форме метаболических продуктов, в основном с мочой (приблизительно 80%), а кроме этого с фекалиями (около 10-20%).

Фармакокинетические характеристики, развивающиеся у лиц с особыми клиническими ситуациями.

У людей с недостаточностью почечной функции в тяжёлой форме с мочой экскретируется существенно меньшее количество метаболических продуктов, чем у лиц со здоровой работой почек.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Способ применения и дозы

Использование таблеток.

Применять лекарство следует перорально.

Во время затрагивающих сосуды когнитивных нарушений, а помимо этого в случае постинсультных состояний и хронических расстройств процессов головномозгового кровообращения употреблять медикамент нужно в порции 10 мг, 3-кратно за сутки. Терапевтический цикл должен длиться минимум 3 месяца, потому как медикаментозное воздействие лекарства развивается постепенно.

В случае деменции сосудов медикамент употребляют в дозировке 30 мг, 2-кратно за день. Требуется советоваться с доктором каждые полгода, чтобы определить целесообразность продолжения терапевтического цикла.

В случае ишемического инсульта, спровоцированного атеросклерозом, тромбозом либо эмболией в области церебральных сосудов, а помимо этого при острых или транзиторных расстройствах головномозгового кровотока (ТИА либо церебральный гипертонический криз) лечебный цикл рекомендуется начинать с введения ницерголина парентерально, а затем употреблять перорально Сермион.

При расстройствах, затрагивающих периферический кровоток, медикамент употребляют 3-кратно за день (порция 10 мг). Курс при этом должен быть продолжительным – длиться несколько месяцев.

Людям с расстройствами почечной деятельности (сывороточные показатели креатинина – более 2-х мг/дл) необходимо употреблять препарат в более низкой дозировке.

Схема применения лекарственного порошка.

При введении медикамента в/м способом: в количестве 2-4 мл, 2-кратно за день.

При в/в использовании лекарства: вводить на низкой скорости в порции 4-8 мг (порошок разводят в 0,1 л растворителя – используется 5-10%-ный декстрозный раствор либо 0,9%-ный NaCl раствор). При подобной дозировке инъекции лекарства могут выполняться до нескольких раз за сутки.

При введении внутрь артерии: на протяжении 2-х минут нужно вводить 4 мг лиофилизата, предварительно растворённого в 10-ти мл 0,9%-ного NaCl раствора.

Восстановленную жидкость нужно использовать сразу после приготовления.

Продолжительность лечения, размер порции и метод применения медикаментозного вещества зависят от наблюдающейся у пациента патологии. Временами рекомендуется начинать терапию с введения лекарства парентеральным способом, а далее перейти на пероральное применение (поддерживающая терапия).

Людям с проблемами в работе почек (сывороточные значения креатинина – выше 2-х мг/дл) требуется использовать более низкие дозировки медикамента.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Использование Сермиона во время беременности

Тесты с применением ЛС при беременности не выполнялись, из-за чего использовать Сермион позволяется исключительно при наличии жизненных показаний и под наблюдением специалиста.

На период терапии требуется отказаться от грудного вскармливания, потому как ницерголин и его метаболические продукты экскретируются с материнским молоком.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • расстройства процессов ортостатической регуляции;
  • случившийся недавно инфаркт миокарда;
  • брадикардия, имеющая выраженный характер;
  • кровотечения в острой форме;
  • усиленная чувствительность относительно составных компонентов медикаментозного средства.

Лекарство нужно назначать осторожно людям с наличием в анамнезе гиперурикемии либо подагры, а также при необходимости комбинировать его с препаратами, нарушающими процессы метаболизма либо экскреции мочевой кислоты.

Кроме этого использовать таблетки нельзя при недостатке сахаразы или изомальтазы, а также при фруктоземии либо мальабсорбции глюкозы-галактозы.

trusted-source[17], [18], [19], [20]

Побочные действия Сермиона

Использование лекарства может привести к возникновению таких побочных симптомов:

  • расстройства функции НС: изредка возникает чувство сонливости либо инсомния;
  • поражения, затрагивающие работу ССС: изредка происходит выраженное уменьшение значений АД (в особенности в случае парентерального использования ЛС), а также развивается головокружение или жар;
  • нарушения метаболических процессов: повышения кровяных показателей мочевой кислоты. Подобный эффект не зависит от размера порции либо длительности терапевтического курса;
  • другие симптомы: изредка возникает сыпь на эпидермисе или диспепсические признаки.

Зачастую отрицательные симптомы ЛС имеют умеренную выраженность.

trusted-source[21], [22], [23]

Передозировка

Проявлением интоксикации Сермионом является временное снижение уровня АД (имеющее выраженный характер).

Обычно при передозировке этим препаратом не требуется специфической терапии – достаточно лишь полежать несколько минут. Лишь единично отмечается расстройство кровоснабжения головного мозга и сердца. При подобных проблемах нужно вводить симпматомиметики, при этом регулярно отслеживая значения АД.

Взаимодействия с другими препаратами

При употреблении лекарства с гипотензивными или антихолинолитическими медикаментами влияние этих средств может потенцироваться.

Комбинированное использование с холестирамином либо неабсорбирующимися антацидами приводит к замедлению абсорбции Сермиона.

Обмен веществ медикамента осуществляется при помощи энзима CYP 2D6. Из-за этого у препарата может отмечаться взаимодействие с прочими лекарствами, биотрансформация которых тоже протекает при участии данного энзима (такими, как ринидин, рисперидон и остальные антипсихотики).

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Условия хранения

Сермион требуется содержать в закрытом от проникновения детей месте, при температурных значениях не более 25°C.

Срок годности

Сермион может применяться в пределах 36-ти месяцев с момента изготовления терапевтического средства.

trusted-source[36]

Применение для детей

Нельзя назначать в педиатрии – детям младше 18-летнего возраста.

Аналоги

Аналогами лекарства являются медикаменты Серголин и Ницериум с Ницерголином.

Отзывы

Сермион получает большое количество отзывов, которые в основном являются позитивными. Больные, которые его использовали, отмечают высокую медикаментозную эффективность. Благодаря лекарству удавалось стабилизировать показатели давления, постепенно снизить число мигреневых приступов и устранить головные боли. Большинство комментариев описывает такие реакции, как улучшение концентрации внимания, а также когнитивной деятельности организма.

Но имеются также отзывы с предупреждениями о том, что таблетки необходимо употреблять длительное время, потому как воздействие медикамента начинает развиваться исключительно по ходу его кумуляции внутри организма. Именно из-за этого и возникали немногочисленные негативные комментарии относительно Сермиона – пациенты, которые его принимали, не дождавшись результата, прекращали терапию.

trusted-source[37], [38], [39], [40]

Производитель

Пфайзер Италия С.р.л., Италия/США

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Сермион" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.