Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Серевент
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Серевента
Применяется для длительной и постоянной терапии людей с излечимой обструкцией респираторных протоков, ассоциированной с БА (также в ситуациях, когда присутствуют ночные приступы), а помимо этого при бронхоконстрикции, спровоцированной физическими нагрузками.
Может также использоваться у людей с болезнями лёгких, имеющими обструктивный характер и хроническую форму.
Лекарство назначают людям с бронхитами хронического характера, если присутствует обструкция в выраженной форме.
[6]
Форма выпуска
Выпуск медикамента производится в форме дозированного аэрозоля, внутри баллончиков со специальным адаптером-распылителем, объём которых составляет 60 доз. Внутри коробки – 1 такой баллончик.
Фармакодинамика
Лекарство содержит компонент сальметерол – селективный агонист β2-адренорецепторов, обладающий пролонгированным влиянием и не воздействующий (при употреблении в терапевтических порциях) на работу ССС.
Медикамент приводит к развитию длительной бронходилатации у людей с излечимой обструкцией респираторных протоков. Его терапевтическое воздействие продолжается максимум 12 часов. Регулярное применение сальметерола помогает добиться устойчивого улучшения легочной деятельности и снизить степень выраженности развивающегося обструктивного синдрома, а также ночного сужения бронхов у людей с БА.
При постоянном использовании аэрозоля у большого количества людей с астмой отпадает потребность в том, чтобы дополнительно применять бронходилататоры. Но при этом следует учитывать, что Серевент не подходит для купирования имеющих острую форму спазмов бронхов – таким людям необходимо постоянно держать при себе обладающие непродолжительным воздействием бронходилататоры.
При тестах in vitro было выявлено, что сальметерол, кроме прямого бронхорасширяющего влияния, снижал объёмы высвобождаемого количества гистамина, лейкотриенов и ПГ из лаброцитов, из-за чего подавлялись ранний и поздний этапы аллергического ответа.
При 1-кратном применении аэрозоля наблюдалось уменьшение бронхиальной гиперреактивности, что демонстрирует противовоспалительное влияние сальметерола. Механизм опосредствованного и непосредственного бронхорасширяющего влияния, а кроме этого подавления аллергического ответа и противовоспалительного воздействия ЛС отличен от эффекта, оказываемого кортикостероидами. Из-за этого на фоне использования Серевента запрещено отменять уже применяемые кортикостероиды (вводимые через ингаляции либо внутрь).
Фармакокинетика
После ингаляции 50-ти мкг вещества 2-кратно за день отмечается достижение сывороточных значений Cmax активного элемента (составляют максимум 200 пг/мл). Концентрация лекарства внутри сыворотки довольно низкая, поэтому при введении терапевтических порций не следует ожидать развития системного влияния. Терапевтическая эффективность ЛС не определяется его показателями внутри сыворотки, потому как воздействие сальметерола реализуется внутри легочных тканей.
Способ применения и дозы
Использовать аэрозоль разрешается исключительно для ингаляционных процедур. Его нужно применять постоянно, потому как медикамент неэффективен при купировании острых спазмов бронхов.
Дозировку медикаментозного средства, схему лечения, а также дополнительную терапию подбирает медик. При проведении лечения у лиц с БА нужно постоянно следить за общим состоянием пациентов, а помимо этого контролировать легочную деятельность.
Взрослым людям для лечения БА или легочных патологий хронического характера, на фоне которых отмечается обструктивный синдром, зачастую требуется 2 ингаляции ЛС 2-кратно за день. Лицам с обструкцией респираторных протоков, имеющей тяжёлую степень выраженности, а кроме того при отсутствии результата после использования вышеуказанных порций, дозировку повышают до 4-х ингаляций 2-кратно за сутки. Самостоятельно изменять дозировку Серевента, прекращать терапию либо изменять порции сопутствующего лечения запрещено.
Детям от 4-х лет зачастую назначают 2 ингаляции 2-кратно за день.
Использование Серевента во время беременности
При клинических тестах тератогенного эффекта медикамента обнаружено не было, но, с учётом ограниченного количества существующей информации относительно тестирований для этой группы пациенток, назначать Серевент беременным позволяется исключительно с разрешения врача, который предварительно внимательно проанализировал существующие риски.
Так как внутри сыворотки показатели сальметерола крайне незначительны, его уровень внутри материнского молока также низок. Поэтому вероятность воздействия ЛС на грудных младенцев тоже довольно мала. Принимать решение об использовании лекарства при кормлении грудью должен лечащий доктор.
Противопоказания
Противопоказано использовать медикамент у людей с наличием гиперчувствительности в отношении сальметерола либо вспомогательных компонентов, содержащихся в его составе.
Требуется с большой осторожностью назначать аэрозоль лицам с гипертиреозом.
Побочные действия Серевента
Использование аэрозоля может приводить к появлению отдельных побочных признаков, характерных большинству агонистов β2-адренорецепторов – головных болей, тремора, головокружения и ощущения сердцебиения. Зачастую эти проявления являются излечимыми, а степень их выраженности уменьшается (либо они проходят полностью) при продолжении терапии либо уменьшении дозировки ЛС.
У отдельных пациентов после введения ЛС могут развиваться расстройства ритма сердцебиения (такие, как фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия и экстрасистолия). Подобные симптомы отмечаются изредка, более высока вероятность их появления у людей с болезнями ССС, а кроме этого при ингаляциях слишком больших порций аэрозоля.
Как и в случае применения иных ингаляционных лекарств, при терапии с использованием Серевента у отдельных людей отмечается появление парадоксальных спазмов бронхов. При таких реакциях требуется отменить применение ЛС и назначить использование бронхорасширяющих лекарств с быстрым воздействием, а помимо этого с назначения врача – подобрать альтернативный вариант лечения.
Изредка при использовании сальметерола у больных наблюдалось появление болевых ощущений в области суставов, судорог, затрагивающих мышцы, а также признаков непереносимости (отёк Квинке, высыпания и анафилаксия).
Применение аэрозоля может вызывать возникновение локальных негативных симптомов, среди которых раздражение слизистой во рту и глотке.
Передозировка
После ингаляций больших порций сальметерола у больных могут возникать спазмы мышц, головные боли, головокружение, тремор и тахикардия, а кроме этого может возрастать риск возникновения других отрицательных симптомов, характерных для активного элемента ЛС.
При отравлении Серевентом требуется назначение кардиоселективных β-блокаторов, а помимо этого, при наличии потребности, проведение иных симптоматических процедур. Необходимо принимать во внимание, что лицам, имеющим в анамнезе указания на появление спазмов бронхов, назначать β-блокаторы следует крайне осторожно.
Взаимодействия с другими препаратами
Запрещено комбинировать избирательные и неизбирательные β-блокаторы с Серевентом.
Может отмечаться повышение уровня сальметерола внутри сыворотки при использовании ЛС вместе с кетоконазолом и остальными мощными ингибиторами компонента CYP3A4. Кроме того, при комбинации этих лекарств может возрастать риск появления отрицательных симптомов со стороны ССС (среди них повышение значений систолического АД, тахикардия и пролонгация QT-интервала).
Условия хранения
Серевент требуется содержать в закрытом от доступа детей месте, а также вдали от солнечного света, источников открытого огня и нагревательных аппаратов. Температурные показатели – стандартные для фармацевтических средств.
Баллончики с лекарством нельзя прокалывать, разбирать, нагревать или деформировать даже после того, как лекарственное вещество в них закончилось.
Срок годности
Серевент может использоваться в пределах 24-х месяцев с момента выпуска лекарственного вещества.
[14]
Применение у детей
Детям младше 4-летнего возраста запрещено назначать лекарство (потому как клинических тестов для этой возрастной категории проводилось крайне мало).
Аналоги
Аналогами медикамента являются такие препараты, как Сальметерол, Ирс 19, Китазамицин, Серевент Эвохалер, Гидрокортизон с Либексином, Аугментин с Мукалтином, а помимо этого Вобэнзим, Солодковый корень, Амоксициллин, Бромгексин и Ампиокс с Терпоном. В списке также Доктор МОМ, Бензилпенициллина натриевая соль, Доксициклин, Клоксациллин, Тетрациклин с Пенамециллином, Азитромицин и Флуклоксациллин.
[15]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Серевент" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.