Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Седуксен
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Седуксен – это успокоительное лекарственное средство, влияющее на центральную нервную систему. Рассмотрим особенности данного препарата и правила его применения.
Медикамент назначают для лечения и профилактики нервно-психических заболеваний, при различных соматических патологиях и для снятия психомоторного возбуждения. Оказывает миорелаксирующее действие, то есть расслабляет мышечную систему. Также наблюдается противосудорожная активность. Препарат используется в детской неврологической практике и при спастических состояниях.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Седуксена
Основные показания к применению Седуксен, это лечение и профилактика таких патологических расстройств:
- Неврозы, в том числе психо и неврозоподобные состояния с тревожными симптомами при эндогенных заболеваниях и органических поражениях головного мозга.
- Психические заболевания с двигательными беспокойствами, возбуждением и частыми приступами тревоги.
- Различные судорожные состояния, столбняк.
- Вспомогательная терапия при тревоге, психосоматических заболеваниях и эндогенных психозах.
- Эпилепсия и ее психические эквиваленты, часто повторяющиеся припадки.
- Беспокойство при поражении внутренних органов.
- Патологии с повышением мышечного тонуса, спастичность, гиперкинезы.
- Преждевременная родовая деятельность и ее угроза при мышечных спазмах (последний триместр беременности).
- Ригидность мышц, контрактуры, спазмы.
- Вводный наркоз, премедикация при проведении хирургических операций.
- Эклампсия.
- Невротические состояния в педиатрической практике: головные боли, нарушения сна, тревога, энурез, нервный тик, различные вредные привычки.
Седуксен используется в комбинированной терапии с другими препаратами. Средство применяется для лечения синдрома абстиненции при алкоголизме. Для подготовки больных в анестезиологической практике, при различных дерматологических заболеваниях с сильным зудом. Лекарство уменьшает выделения желудочного сока, что положительно сказывается на его снотворных и успокоительных свойствах для пациентов с язвенными поражениями ЖКТ. Нормализует ритм сердечных сокращений.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Седуксен имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
- Таблетки – белые капсулы, цилиндрической формы, без запаха. В одной упаковке находится два блистера, каждый на 10 таблеток. Каждая капсула содержит действующее вещество диазепам 5 мг и вспомогательные компоненты: тальк, магния стеарат, лактозы моногидрат.
- Раствор – это прозрачная жидкость, выпускаемая в стеклянных ампулах темного цвета. Каждая упаковка содержит 5 ампул в пластиковом пенале. 1 мл раствора содержит 5 мг диазепама, этанол 95%, воду для инъекций, натрия цитрат, нипагин, нипазол и другие вещества.
Форму выпуска препарата подбирает лечащий врач, индивидуально для каждого пациента. В учет берется возраст больного и показания к применению средства.
Фармакодинамика
Седуксен входит в категорию транквилизаторов бензодиазепинового ряда, то есть обладает анксиолитическими свойствами. Проявляет седативно-снотворную, центрально миорелаксирующую и противосудорожную активность. Фармакодинамика связана со стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор рецепторного комплекса. Это приводит к повышению ингибирующего действия. Активный компонент стимулирует бензодиазепиновые рецепторы в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов, существенно уменьшает возбудимость лимбической системы, гипоталамуса и таламуса, затормаживает полисинаптические спинальные рефлексы.
- Анксиолитическая активность связана с воздействием на миндалевидный комплекс лимбической системы. Это проявляется уменьшением эмоционального напряжения и страха, ослабляет тревожное состояние и беспокойство.
- Седативное действие основано на ретикулярной формации ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса. Это выражается в уменьшении невротической симптоматики, к примеру, страха и тревоги.
- Снотворный эффект заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга.
- Центральное миорелаксирующее действие основано на торможении полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей. Это приводит к прямому торможению функций мышц и двигательных нервов.
- Противосудорожная активность проявляется с помощью усиления пресинаптического торможения. Действующее вещество подавляет распространение эпилептогенной активности, но не влияет на очаг возбуждения.
Благодаря умеренному симпатолитическому действию, препарат понижает артериальное давление и расширяет коронарные сосуды. На этом фоне повышается порог болевой чувствительности, подавляются вестибулярные и симпатоадреналовые пароксизмы, снижается ночная секреция желудочного сока. Действие лекарства наблюдается на 2-7 день терапии.
Фармакокинетика
Независимо от формы выпуска, после попадания действующего вещества в ЖКТ, наблюдается его быстрое всасывание и высокое связывание с белками плазмы крови. Фармакокинетика диазепама указывает на два его основных метаболита: оксазепам и N-дезметилдиазепам.
Концентрация активного компонента снижается после быстрого распределения (данная фаза длится около 1 часа) и выделения в течение 24-48 часов. Метаболиты выводятся почками. У новорожденных, пациентов пожилого возраста и при нарушении функции почек и печени, период полувыведения многократно увеличивается.
Способ применения и дозы
От выбранной формы выпуска Седуксен, зависит его способ применения и дозы. Таблетки принимают перорально, запивая обильным количеством жидкости. Лечение начинают с невысоких доз, постепенно их увеличивая. Суточную дозировку рекомендуется делить на 2-4 приема.
- Психосоматические заболевания и неврологические расстройства – 5-20 мг в день.
- Лечение судорожного синдрома – 5-40 мг в сутки.
- Психические расстройства органического происхождения – 20-40 мг в день.
- Ригидность, мышечные контрактуры – 5-20 мг в сутки.
Для пациентов пожилого возраста назначаю ½ рекомендованной дозировки. Для детей старше 6 лет доза рассчитывается на основании уровня физического развития.
Если используется раствор для внутривенного введения, то скорость не должна превышать 1 мл, то есть 5 мг в минуту. Препарат нельзя вводить в артерии или допускать его попадание к ткани, окружающие вену. Дозировку рассчитывает лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента и особенности его организма.
На первых порах применения лекарства, то есть в течение 12-24 часов после его приема, запрещено управлять транспортными средствами или другими потенциально опасными механизмами. Также во время лечения запрещено употреблять спиртные напитки.
Использование Седуксена во время беременности
Согласно проведенным фармакологическим исследованиям, использование Седуксен во время беременности не рекомендовано. На ранних сроках вынашивания, препарат увеличивает риск развития аномалий плода. Применение лекарства в последнем триместре беременности приводит к угнетению ЦНС и дыхательного центра у плода. Транквилизатор запрещен и в период лактации, так как проникает в грудное молоко.
Применение данного успокоительного препарата возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциальных рисков для плода.
Противопоказания
Основные противопоказания к применению Седуксен связаны со свойствами его активного компонента. Лекарство не назначается при таких состояниях:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Шок и кома.
- Синдром ночного апноэ.
- Закрытоугольная глаукома.
- Угнетение жизненно важных функций при состоянии алкогольного опьянения.
- Миастения в тяжелой форме.
- Алкогольная или наркотическая зависимость в анамнезе.
- Острая дыхательная недостаточность.
- Острая интоксикация из-за применения снотворных, психотропных или наркотических средств.
- Обструктивное поражение легких в тяжелой форме.
- Беременность и лактация.
Таблетированную форму препарата не назначают для пациентов младше 6 лет, а раствор для младенцев до 30 дней жизни. С особой осторожностью лекарственное средство применяют при почечной или печеночной недостаточности, эпилепсии, органических патологиях головного мозга, абсансе, для пациентов пожилого возраста. А также при гиперкинезе, депрессивных состояниях и склонности к злоупотреблению психотропными препаратами.
Побочные действия Седуксена
Успокоительный препарат, как и любое другое лекарственное средство, может вызывать побочные действия. Чаще всего пациенты жалуются на такие реакции:
- Учащенное сердцебиение.
- Снижение артериального давления.
- Повышенная утомляемость и сонливость.
- Нарушение концентрации внимания и замедление психических и двигательных реакций.
- Головные боли и головокружение.
- Приступы тошноты, рвота, изжога, икота.
- Повышение активности печеночных ферментов.
- Кожные аллергические реакции, зуд.
- Лейкопения и нарушение картины крови.
- Нарушение либидо.
- Задержка или недержание мочи.
Кроме вышеперечисленных реакций, Седуксен может вызывать лекарственную зависимость, угнетение дыхательного центра, различные психомоторные возбуждения. При применении раствора чаще всего наблюдается вялость, нарушение координации движений, венозный тромбоз или флебит в месте введения.
[12]
Передозировка
При применении повышенных доз препарата, могут наблюдаться различные неблагоприятные симптомы. Передозировка чаще всего проявляется так:
- Депрессивное состояние.
- Мышечная слабость.
- Повышенная сонливость.
- Психотические расстройства.
- Коматозное состояние.
- Парадоксальное возбуждение.
В случае чрезмерной передозировки возникает угнетение рефлексов функции сердечной и дыхательной системы. Для устранения побочной симптоматики рекомендовано промывание желудка. Также необходим контроль показателей дыхания, функции почек и кровообращения. Использование гемодиализа малоэффективно.
Взаимодействия с другими препаратами
Поскольку Седуксен может назначаться для комбинированного лечения, то очень важно контролировать его взаимодействия с другими препаратами.
- При одновременном применении с пероральными контрацептивами, эритромицином, эстрогенсодержащими препаратами, котоконазолом, пропранололом замедляется метаболизм диазепама и повышается уровень его концентрации в плазме крови.
- Стрихнин, ингибиторы моноаминооксидазы противодействуют эффекту лекарства, а гипотензивные средства усиливают его действие.
- Антидепрессанты, снотворные, седативные препараты, наркотические анальгетики, нейролептики, и другие транквилизаторы существенно повышают угнетающее действие на центральную нервную систему.
- Сердечные гликозиды повышают уровень концентрации диазепама в плазме крови, антациды замедляют его всасывание из ЖКТ, рифампицин ускоряет метаболизм и снижает концентрацию в плазме крови, омепразол замедляет процесс выведения диазепама.
Если лекарство используется для премедикации, то следует понизить стандартную дозировку фентанила для общей анестезии, так как анестезирующий эффект наступит намного быстрее. Все возможные взаимодействия, должны контролироваться лечащим врачом.
Условия хранения
По условиям хранения, таблетки и раствор необходимо держать в прохладном, защищенном от солнечного света, влаги и недоступном для детей месте. Рекомендуемая температура хранения таблетированной формы препарата 15-30 °C, раствора – 8-15 °C. При несоблюдении данных рекомендаций, медикамент преждевременно теряет свои лекарственные свойства и запрещен к применению.
Срок годности
Седуксен имеет разный для таблеток и раствора срок годности. Согласно инструкции, пероральную форму препарата необходимо использовать в течение 60 месяцев с даты производства, а раствор в течение 36 месяцев. По истечению данного срока транквилизатор необходимо утилизировать.
[21]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Седуксен" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.