^

Здоровье

Рекут

, медицинский редактор
Последняя редакция: 27.11.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рекут – это противомикробный препарат, который содержит в своём составе клавулановую кислоту и амоксициллин.

trusted-source[1]

Код по АТХ

J01CR02 Амоксициллин в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

Действующие вещества

Амоксициллин
Клавулановая кислота

Фармакологическая группа

Пенициллины в комбинациях

Фармакологическое действие

Бактерицидные препараты
Антибактериальные широкого спектра действия препараты

Показания к применению Рекут

Применяется в качестве противомикробного средства с большим диапазоном влияния – для терапии в таких случаях:

  • инфекции смешанного характера, спровоцированные активностью анаэробов и грамотрицательных и -положительных бактерий;
  • поражения, затрагивающие ЛОР-органы (средний отит, тонзиллиты, среди которых также рецидивирующие, и синуситы);
  • поражения респираторных протоков (пневмония либо бронхит);
  • нарушения, затрагивающие соединительные и костные ткани (сюда входит и остеомиелит хронического характера);
  • проблемы в области мягких тканей и эпидермиса (среди них раневые поражения и флегмона);
  • поражения мочеиспускательных протоков (среди таковых уретриты с циститами и пиелонефриты).

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

A49.9 Бактериальная инфекция неуточненная
H66.0 Острый гнойный средний отит
H66.9 Средний отит неуточненный
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J20 Острый бронхит
J32 Хронический синусит
J42 Хронический бронхит неуточненный
K81 Холецистит
K83.0 Холангит
M86 Остеомиелит
W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым или другими неядовитыми членистоногими
X27 Контакт с другими уточненными ядовитыми животными

Форма выпуска

Выпуск медикамента реализуется в таблетках, имеющих объём 500/125, а также 875/125 мг.

Фармакодинамика

Амоксициллин является антибиотиком из группы пенициллинов и имеет большой диапазон терапевтической активности. Клавулановая кислота является веществом, замедляющим деятельность β-лактамаз; она создаёт с этими элементами стабильные комплексные связки, не обладающие активностью, а также защищает от распада амоксициллин.

У медикамента большой спектр противомикробного влияния. Он обладает активностью в отношении амоксициллинчувствительных бактерий и устойчивых микробов, синтезирующих β-лактамазы. Воздействует и на грамположительные (стафилококки со стрептококками, энтерококки и проч.), и на -отрицательные бактерии (шигеллы с клебсиеллами, а также сальмонеллы и прочие).

trusted-source[6]

Фармакокинетика

Всасывание.

Клавуланат и амоксициллин полноценно диссоциируют внутри водного раствора при физиологических показателях рН. После приёма внутрь оба этих элемента хорошо и на большой скорости всасываются. Оптимизировать процесс их абсорбции можно, применяя лекарство в начале употребления еды. Уровень биодоступности компонентов доходит до отметки около 70%. Их профиль внутри плазмы довольно схож, а период, требуемый для получения пиковых показателей (Tmax), у них обоих составляет около 60-ти минут.

Распределительные процессы.

Примерно 25% клавуланата, а также 18% амоксициллина (от общего плазменного показателя) синтезируется с белком. Распределительный объём варьирует в пределах 0,3-0,4 л/кг (амоксициллин) и приблизительно 0,2 л/кг (клавуланат).

Тесты на животных не зафиксировали накопления данных элементов внутри никаких органов.

Как и многие пенициллины, амоксициллин способен проходить внутрь материнского молока. Также в нём может обнаруживаться следовое количество клавуланата. Помимо этого имеются данные, что эти компоненты проходят сквозь плаценту.

Обменные процессы.

Часть амоксициллина экскретируется с мочой в форме не обладающей активностью пеницилловой кислоты (приблизительно 10-25% от начальной порции). Клавуланат подвергается экстенсивному метаболизму, после чего экскретируется с фекалиями и мочой, а помимо этого в форме двуокиси углерода с выдыхаемым воздухом.

Экскреция.

Основной путь экскреции амоксициллина – почки, в то время как клавуланат может экскретироваться и почками, и иными путями.

У здоровых людей оба компонента имеют примерно одинаковый срок полураспада – приблизительно 1 час, а также средний показатель общего клиренса – примерно 25 л/минута. Около 60-70% амоксициллина, а также приблизительно 40-65% клавуланата экскретируется в неизменённом состоянии с мочой (на протяжении первых 6-ти часов после 1-разового употребления таблеток объёмом 500/125 мг).

При комбинации с пробенецидом происходит задержка экскреции амоксициллина, в то время как выведение клавуланата через почки осуществляется без изменений.

Пожилой возраст.

У пожилых людей есть вероятность ослабления почечной деятельности, из-за чего нужно очень осторожно подбирать дозировку, а вместе с этим отслеживать работу почек во время терапии.

Лица с расстройствами в работе почек.

Общие показатели клиренса внутри сыворотки у амоксициллина с клавуланатом уменьшаются пропорционально ослаблению почечной функции.

Уменьшение клиренса ЛС более сильно отражается на амоксициллине, потому как он в большей степени экскретируется через почки. В связи с этим, при назначении порций людям с проблемами в работе почек, нужно следить за тем, чтобы не развивалось чрезмерное накопление амоксициллина, одновременно с этим сохраняя требуемые показатели клавуланата.

Люди с нарушениями печеночной деятельности.

Людям с подобным расстройством требуется осторожно подбирать дозировку ЛС и постоянно отслеживать работу печени.

trusted-source[7], [8]

Способ применения и дозы

Рекут употребляется в порции, размер которой определяется тяжестью болезни, возрастом и весом пациента, а также его состоянием. Подбором дозировки занимается лечащий доктор.

Подросткам от 12-ти лет и взрослым людям зачастую назначают 1-ну таблетку объёмом 500/125 мг 2-кратно за день. Если наблюдается тяжёлая стадия инфекционного поражения, 2-кратно за сутки принимают таблетку объёмом 875/125 мг.

trusted-source[14], [15]

Использование Рекут во время беременности

Медикамент может назначаться беременным при условии наличия жизненных показаний, лишь в случаях, когда вероятная польза от его применения более ожидаема, чем риск появления каких-либо осложнений у матери или плода.

Рекут проникает внутрь материнского молока, из-за чего нужно отказаться от кормления грудью на время проведения терапии.

Противопоказания

Среди противопоказаний:

  • присутствие сильной чувствительности в отношении клавуланата, амоксициллина, антибиотиков из категории пенициллинов в анамнезе либо прочих элементов ЛС;
  • гепатит либо холестатическая желтуха, вызванные применением в прошлом пенициллиновых антибиотиков.

trusted-source[9], [10]

Побочные действия Рекут

Зачастую приём лекарства вызывает появление таких побочных признаков:

  • нарушения функции ЖКТ: рвота, диарея либо тошнота;
  • симптомы аллергии: крапивница, многоформная эритема, высыпания, васкулит аллергической природы и анафилаксия;
  • тромбоцито-, нейтро- или лейкопения, а помимо этого гемолитическая форма анемии и агранулоцитоз;
  • головные боли или головокружение.

Изредка возникает гиперактивность, гематурия, судороги, тубулоинтерстициальный нефрит, а также ассоциированный с антибиотиками колит.

Ослабление отрицательных симптомов отмечается при употреблении таблеток в начале приёма еды.

trusted-source[11], [12], [13]

Передозировка

Отравление может приводить к нарушению функции ЖКТ (рвота, диарея или тошнота), а помимо этого к возбуждению активности ЦНС (судороги, ажитация, а также бессонница).

Чтобы устранить расстройства, назначают проведение симптоматических процедур и сеансов гемодиализа.

trusted-source[16]

Взаимодействия с другими препаратами

Антикоагулянты для употребления внутрь.

Есть данные об увеличении показателей МНО у людей, которые проходили поддерживающее лечение с использованием варфарина либо аценокумарола совместно с применением амоксициллина. При потребности в комбинированном введении требуется внимательно отслеживать значения ПТВ либо МНО (в случае дополнительного применения либо отмены амоксициллина). При этом может понадобиться также и изменение порции антикоагулянтов.

Метотрексат.

Пенициллиновые антибиотики способны ослаблять экскрецию метотрексата, из-за чего его токсические свойства могут повышаться.

Пробенецид.

Комбинировать Рекут с пробенецидом запрещено, потому как последний ослабляет выделение амоксициллина через почечные канальцы. Также использование пробенецида может вызывать увеличение показателей и удлинение срока нахождения амоксициллина внутри крови (на клавуланат такого воздействия не оказывается).

Аллопуринол.

Сочетание с аллопуринолом может приводить к увеличению вероятности появления признаков аллергии на эпидермисе.

Как и прочие антибиотики, медикамент способен воздействовать на кишечную микрофлору, из-за чего снижается реабсорбция эстрогенов, а также ослабляется эффективность оральной контрацепции комбинированного типа.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21]

Условия хранения

Рекут требуется содержать при температурных значениях не более 25°С.

trusted-source[22]

Срок годности

Рекут может применяться в пределах 24-х месяцев с момента выпуска медикамента.

Применение для детей

Нельзя назначать таблетки Рекута в педиатрии (дети младше 12-летнего возраста).

Производитель

Ауробиндо Фарма Лтд. для "Пфайзер Эйч. Си. Пи Корпорейшн", Индия/США

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Рекут" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.