Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рабдомиосаркома глаза

Медицинский эксперт статьи

, медицинский редактор
Последняя редакция: 17.10.2021

Рабдомиосаркома глаза - наиболее частая первичная злокачественная опухоль орбиты у детей. Основная роль офтальмолога заключается в установлении диагноза с помощью биопсии и направлении больного к детскому онкологу.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

C69 Злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата

Симптомы рабдомиосаркомы глаза

Рабдомиосаркома глаза проявляется в 1 декаде жизни (в среднем в 7 лет) в виде быстро прогрессирующего экзофтальма, может напоминать воспалительный процесс.

  • Опухоль часто располагается ретробульбарно, реже - в верхнем и нижнем отделах орбиты.
  • Пальпируемое образование и птоз обнаруживают примерно у 1/3 больных.
  • Припухлость и инъекция покрывающей опухоль кожи развиваются позже, но без повышения ее температуры.
  • Параменингеальные опухоли вызывают деструкцию кости, диссеминируют в лимфатические узлы и поражают ЦНС.

КТ выявляет образование с нечеткими границами гомогенной плотности, часто с деструкцией прилежащей кости. В далеко зашедших случаях может наблюдаться прорастание в параназальные синусы.

Общее обследование с целью выявления метастазов включает рентгенографию грудной клетки, печеночные пробы, биопсию костного мозга, люмбальную пункцию и исследование скелета. Частые регионы метастазирования - легкие и кости.

Где болит?

Что нужно обследовать?

Дифференциальная диагностика рабдомиосаркомы глаза

  1. Целлюлит орбиты характеризуется похожими острыми симптомами, но при рабдомиосаркоме, в отличие от целлюлита, температура кожи не повышается.
  2. Гранулоцитарная саркома также может представлять собой быстрорастущее орбитальное образование.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Лечение рабдомиосаркомы глаза

  • Лучевая терапия в сочетании с химиотерапией винкристином, актиномицином и циклофосфамидом.
  • Хирургическое удаление применяют при редко рецидивирующих и радиорезистентных опухолях.

Прогноз зависит от стадии и локализации процесса на момент установления диагноза. Пациенты с изолированным поражением орбиты излечиваются в 95% случаев.

Дополнительно о лечении

Лекарства