Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Причины выделений из заднего прохода у мужчин и женщин
Последняя редакция: 28.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Выделения из заднего прохода – достаточно частая проблема, которая беспокоит многих людей. Но в силу интимности проблемы, стеснительности, многие люди не обращаются к врачу, а пытаются лечить проблему самостоятельно. Практически все такие случаи самолечения заканчиваются плачевно. Поэтому важно осознать для себя степень опасности и ответственности за собственное здоровье. Врач, по долгу службы ежедневно сталкивается с подобными проблемами, поэтому стесняться его – бессмысленно. Вряд ли очередной пациент сможет его чем-то удивить, ведь это его работа.
Нужно понимать, что проктологические проблемы – наиболее серьезные проблемы, требующие сугубо профессионального вмешательства. Любые выделения и боли в области прямой кишки и анального отверстия, требуют немедленного обращения к специалисту. Не стоит даже пытаться самостоятельно найти выход из ситуации, поскольку можно усугубить проблему, и потерять время, которое могло бы быть потрачено с пользой для здоровья. Бывают случаи, когда под обычными симптомами маскируется рак прямой кишки, который можно вылечить только путем хирургического вмешательства. Рак, как правило, зарождается из полипов. Если пролечить своевременно, можно просто не допустить дальнейшего развития.
Причины выделений из заднего прохода
Основными причинами являются дистрофические и структурные изменения, дегенеративные процессы. Могут начаться в результате отсутствия режима питания, слабости сфинктеров, при некоторых заболеваниях, дисбактериозах, новообразованиях.
Выделения из заднего прохода у мужчин
Подобные проблемы наблюдаются одинаково часто у представителей обоих полов. При этом выделения могут резко отличаться как по характеристикам, так и по цвету, консистенции. Все зависит от причины, локализации патологического процесса, степени вовлеченности тканей. При воспалении поверхностных участков во время дефекации развиваются желтые выделения. При развитии затяжного воспалительного процесса, скоплении гноя, выделяется жидкость зеленого цвета. Это является признаком проктита, простатита.
Довольно часто выделения происходят при различных новообразованиях, как злокачественного, так и доброкачественного характера. На развитие опухолей указывают зеленые выделения. Обычно это единственный признак опухолей.
Выделения, преимущественно кровянистые, появляются при геморрое. Развиваются незначительные выделения, преимущественно, слизистые. Затем появление алой крови происходит чаще. На третьей стадии геморроидальные вены выходят наружу, в результате чего развивается достаточно сильное кровотечение, которое впоследствии выливается в анемию, малокровие.
Аналогичным образом могут проявлять себя различные опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. Зачастую человек путает такие выделения с геморроем и не придает серьезного значения. Это приводит к тому, что можно запустить развитие опухоли. Часто принять необходимые меры, спасти жизнь можно только на ранних этапах.
Постепенно присоединяется инфекция, воспаление усиливается, появляется гной. При поражении сосудов, появлении повреждений, происходит просачивание сукровицы и крови. Обострение может развиваться при злоупотреблении алкоголем. Обострению может способствовать прием острой пищи, копченостей, специй.
Выделения из заднего прохода у женщин
Выделения происходят примерно по тем же механизмам, сто и у представителей сильного пола. Разнятся причины, по которым развиваются патологические процессы, локализация, особенности патогенеза. У женщин подобные выделения совйственны развитию геморроя. Осложняется это, прежде всего, беременностью и обусловлено тем, что существенно возрастает нагрузка на организм. Усугубляет ситуацию сидячий образ жизни. Происходит давление сверху, под весом матки и плода, снизу, когда женщина сидит. Развиваются трещины, расширение геморроидальных вен, другие патологии. Чаще всего при беременности развивается именно геморрой.
Выделения могут также указывать на развитие опухолей. Одинаково могут вести себя как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Часто при опухолях, и геморрое развивается кровотечение. Поэтому часто опухоли путают с геморроем, не придавая им существенного значения. В результате патология запускается и выявляется, когда уже невозможно ничего сделать. Геморрой и опухоль взаимно не исключаются, они могут сосуществовать. Может появляться слизь при гинекологических проблемах, проникновении микрофлоры из мочеполовой системы. Развивается воспаление. Если его длительное время не лечить, может развиться инфекционный, гнойно-септический процесс. Ситуация может осложняться на фоне беременности, менструации, а также нервного стресса, переутомления.
[8]
Выделения из заднего прохода у ребенка
Если речь идет о выделениях из прямой кишки у ребенка, то чаще всего говорят о кровавом поносе. Реже можно на фоне обычного кала обнаружить примеси крови. Это зачастую не единственный признак патологии. Присоединяется резкая боль в животе. Ребенок волнуется, беспокоится, от приема пищи отказывается. Выглядит расстроенным, уставшим, повышается температура, может начаться озноб. Все это сопровождается сильным плачем, истерикой.
Ребенка нужно показать сначала педиатру, а потом, если потребуется, проктологу. Нужно обращаться к специалистам незамедлительно, самолечение всегда чревато осложнениями. Поводом для срочного обращения служат ситуации, при которых кровь периодически просачивается через проход, или же виднеется на фоне мочеиспускания и дефекации. Подобные нарушения часто сопровождаются замедлением развития: ребенок медленно растет, отказывается от пищи, не веселится. Необходимо провести срочную диагностику для определения, по какой причине произошли подобные нарушения. Затем причину нужно устранить. Если этого не сделать, происходит набухание, ткани теряют эластичность, в результате они подвергаются любым воздействиям и повреждениям, быстро начинают кровоточить. Процесс сопровождается появлением сыпи на различные участках тела. Даже незначительные кровопотери в детском возрасте могут стать причиной развития анемии, которая практически не поддается терапии. Кровь в кале может образовываться при лактатной недостаточности, что особенно актуально для детей грудного возраста. Объясняется это тем, что кишечник новорожденного еще не приспособлен к самостоятельной жизни, не может усваивать большие для него объемы менее щадящей пищи. Любые нововведения вызывают болезненную реакцию со стороны пищеварительного тракта. Эта патология очень опасна для ребенка, так как появление крови и углеводов в кале указывает на то, что углеводы не перерабатываются в полной мере и не усваиваются организмом. А молоко, лактат – единственные продукты, которыми питается новорожденный малыш. В результате он может перестать расти и развиваться, полностью нарушаются обменные процессы.
Нарушения лактатного обмена могут быть как врожденными, так и приобретенными. Приобретенные патологии являются следствием перенесенного заболевания, и зачастую рассматривается как один из симптомов другого заболевания. Как самостоятельная патология встречается крайне нечасто. Следовательно, до того момента, как будет установлен диагноз лактазная недостаточность, необходимо исключить ряд других заболеваний с аналогичными проявлениями.
Стул с кровью и другими частицами, жидкостями, слизистые выделения сопровождаются тревожностью, рвотой, температурой, что характерно для заворота кишечника. Это заболевание распознать очень легко, так как в состав испражнений входят кровяные сгустки. По внешним характеристикам напоминает мусс или желе из малины. Состояние может быть опасно для жизни, поскольку через несколько часов после того, как заболевание дало о себе знать, может произойти нарушение отведения газов и кала. Обычно в таком случае не ждут, а вызывают скорую помощь. Часто не обойтись без хирургического вмешательства.
Одной из основных причин появления и дальнейшего прогрессирования заболевания служит бактериальная инфекция. Этому фактору наиболее подвержены именно дети, поскольку они склонны употреблять в пищу немытые продукты, не моют руки перед едой. Дети до года также часто заражаются, поскольку они практически все новые предметы пробуют на вкус, берут их в рот, облизывают пальцы. Также детям нельзя давать пищу, которую едят взрослые, это может вызвать у них расстройства пищеварения. Опасность состоит в том, что у них развивается интоксикация, приводящая к сильным осложнениям. Самым правильным решением будет вызов скорой помощи.
Дополнительные выделения могут появляться после длительного запора, тяжелой пищевой инфекции, интоксикации, при которой развивается патологическое повреждение слизистых оболочек, стенок кишечника. Такое состояние может быть очень опасным для жизни, поскольку может повлечь за собой кровотечение, анемию. Часто процесс заканчивается интоксикацией обезвоживанием, и гибелью ребенка (если своевременно не предпринять необходимых мер).
У взрослых и подростков кровяные выделения изначально принимают за рак, и исходят из этого до тех пор, пока не будет доказано обратное.
Бывает, в ходе диагностики устанавливается другая причина патологии, тогда диагноз опровергается и назначается терапия в соответствии с поставленным диагнозом. Это обусловлено высокой опасностью и летальностью рака, который нужно выявить и пролечить немедленно. Опасность его состоит в том, что рак представляет собой опухоль, прорастающую внутрь кишечника и закрывающую просвет. Единственный способ лечения – хирургический, при котором опухоль удаляется. При этом необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать появления метастаз. Иногда на ранних этапах и на стадии зарождения опухоль можно вылечить консервативным методом, прибегнув к химиотерапии, противоопухолевой терапии, помещению в барокамеру.
Другими причинами выступает острое отравление, сильные воспалительные процессы. Также сюда можно отнести дивертикулез, бактериальные вирусные инфекции, сильный дисбактериоз. Аналогичным образом проявляет себя воспаления тонкого кишечника. Они могут вызывать обильное отделение слизи. Потом на этом месте развивается сильный инфекционный процесс.
Факторы риска
В группу риска попадают люди, которые не соблюдают режим питания, которые питаются неполноценно, употребляют большое количество фаст-фудов, перекусов. Риск возрастает у людей, которые недавно перенесли пищевые инфекции и отравления, у которых развился устойчивый дисбактериоз.
Также рискуют люди, которым было недавно проведено хирургическое вмешательство, имеющие повреждения таза, кишечника. Различные выпадения кишки, новообразования, кондиломы и полипы, существенно повышают риск развития патологии. Присутствие в организме скрытых, вирусных инфекций: гонорея, сифилис, герпес, также существенно увеличивает риск.
Патогенез
В основе патогенеза лежит развитие патологической среды и скопление выделяемой жидкости в кишке. Иногда появляется гнойный экссудат, интенсивный воспалительный процесс. Содержимое характеризуется неприятным, иногда даже зловонным запахом. На фоне разжижения кишечного содержимого и скопления воды, происходит развитие диареи, скапливаются газы, появляется раздражение. Патогенез основан на слабости сфинктера и функциональных расстройствах. Постепенно развиваются застойные процессы, содержимое начинает гнить, преобразовываться. Это приводит к тому, что со временем прямая кишка будет выпадать. Постепенно развивается мацерация, скопление чрезмерной влаги, возникают глубокие трещины. Возникает постоянное чувство жжения, зуда, покалывания. Образующаяся слизь может попасть на поверхность раны, в результате чего возникает раздражение и усиливается воспалительный процесс. Мацерация зачастую заканчивается трещинами, эрозиями, сопровождается постоянным зудом.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Эпидемиология
Установлено, какими бы не были выделения из анального отверстия, во всех 100% они носят патологический характер. По статистике, в 50% из них возникают в результате относительно «неопасных» заболеваний, таких, как геморрой, свищи, недостаточность сфинктера. В остальных 50% случаев за безобидными выделениями скрывается такая серьезная патология, как рак прямой кишки.
На рак прямой кишки в 78% случаев указывают кровянистые выделения. При этом врачи любые кровянистые выделения изначально рассматривают как рак прямой кишки, до тех пор, пока не будет доказано обратное. Рак в 65% случаев протекает безболезненно и перерождается из полипов, которые не были своевременно удалены. Наибольший риск развития рака в возрасте старше 40-50 лет, а также при полипах кишечника, у кого в роду есть люди, болевшие онкологическими заболеваниями.
Симптомы
Указывают различного рода выделения, которые возникают в период справления естественных потребностей организма, в каждодневный период. Бывают прозрачными, желтыми, коричневыми, зелеными и даже черными. Все это сопровождается сильными болезненными ощущениями в зоне живота, анального отверстия, толстой кишки. Однако к числу ранних признаков боль не относят, поскольку она появляется спустя 1-1,5 месяца после появления первых выделений. Боли могут быть кратковременными или постоянными, часто отдают в поясничную область, спину и даже в область лопаток и ключиц. Может ощущаться чувство жжения в области диафрагмы и брюшины. Могут появляться схваткообразные боли, спазмы, указывающие на ограничение кишки и ее сужение. При прогрессирующем воспалительном процессе, боли усиливаются, не прекращаются.
Непосредственно в области анального отверстия ощущаются подергивающие, покалывающие и жгучие боли, которые усиливаются к вечеру, появляется чувство набухания, раздувания. Появление гноя зачастую сопряжено с эрозиями и язвочками на поверхности кожи и слизистой оболочки. Появляются трещины, которые плохо заживают, зуд и жжение.
Часто происходит обильное выделение крови, развивается кровотечение. Выделяются капли крови, иногда может даже появляться целое струйное или поточное истекание кровью, что указывает на артериальное или венозное кровотечение. Такие проявления дают о себе знать после опорожнения кишечника. Иногда просто кал может содержать примеси крови. При длительных кровотечениях наступает значительная потеря крови, которая со временем перерастает в анемию. При раке достаточно часто развивается хроническая анемия. Постепенно нарушается нормальная функция и состав крови, обновление клеточных структур. Интоксикационные процессы иногда сопровождаются запором. При этом наступление очередной дефекации существенно задерживается, может происходить и полное ее отсутствие в течение нескольких суток. Живот вздувается, появляются тенезмы, изменяется консистенция стула. Частым явлением считают тенезмы, которые представляют собой ложные позывы к опорожнению, в результате которых облегчения состояния не наступает.
При этом вместо кала есть слизистые выделения, они периодически беспокоят больного. При тенезмах изменяется чувствительность рецепторов слизистой оболочки, нижняя часть активируется, появляется моторная активность в кишках. Это и приводит к появлению позывов к опорожнению. Подобное может происходить и при нарушении участков головного мозга, которые отвечают за работу гладкой мускулатуры, регуляцию физиологических актов, в том числе, акта дефекации.
Ранними признаками, по которым можно распознать выделения из прямой кишки, служит пятна на одежде (нижнем белье), которые периодически появляются практически в любое время суток. Также на выделения может указывать появление слизи, крови, других примесей. Эти признаки должны стать поводом для беспокойства, поскольку способны повлечь за собой серьезные патологии.
- Белые выделения из заднего прохода
Если кал окутан белой дымкой, или содержит белые прожилки, это указывает на поражение грибком. Требуется обращение к специалисту, поскольку грибок необходимо лечить. Сначала нужно провести бактериологическое исследование, определить возбудителя заболевания. По полученным результатам назначают соответствующее антигрибковое средство.
- Желтые выделения из заднего прохода
Появление желтых выделений указывает на воспалительный процесс. Чем больше выделений, тем сильнее воспалительный процесс. Такое часто возникает при воспалении желчного пузыря, при проктите. Также может свидетельствовать о наличии в организме патогенной бактериальной микрофлоры.
- Оранжевые выделения из заднего прохода
Желтая желчь и красная кровь при соединении дают оранжевый цвет. Появление оранжевых выделений говорит о болезнях печени и желчного пузыря. Выделения могут иметь неприятный специфический запах. Часто возникают оранжевые полосы.
- Коричневые выделения из заднего прохода
Коричневые выделения говорят о наличии проктологических заболеваний. При этом происходит смешение крови с каловыми массами. Коричневые выделения наблюдаются при геморрое, проктите, различных опухолях и доброкачественных новообразованиях.
- Зеленые выделения из заднего прохода
Появление зеленых выделений является верным признаком интенсивного развития бактериальной инфекции. Чаще всего при этом идентифицируется возбудитель Хеликобактер пилори, который колонизирует желудок и может вызывать гастрит и язву. Аналогичное состояние возникает на фоне пищевых отравлений. Зеленый цвет указывает на высокую степень бактериальной обсемененности.
- Черные выделения из заднего прохода
Если появились выделения черного цвета, это указывает на тяжелое поражение тонкого кишечника, 12-ти перстной кишки, желудка. Может быть признаком желудочного кровотечения. Достаточно часто кал черного цвета появляется при длительном запоре, застойных явлениях. При появлении подобных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом серьезного заболевания.
Выделение из заднего прохода с запахом
В норме у человека не должно быть никаких выделений из заднего прохода, но при патологиях они возникают. Экскременты должны отличаться специфическим каловым запахом, который неприятен человеку. Но зловонного запаха быть не должно. Если же возникает сильный, резкий запах, он зачастую обусловлен бактериальным распадом жирных кислот и белков.
Маслянистые, жирные выделения из заднего прохода
Возникают при неправильном питании, а также несоблюдении диеты и лечения. Также употребление некоторых лекарственных средств, биологических добавок, контрацептивов, может приводить к маслянистыи выделениям.
Жирные пятна могут оставаться после посещения туалета. Иногда масло и жир обволакивает поверхность кала и создает блеск. Появление жира часто является свидетельством развития энтероколита, воспаления. Обострение может быть после того, как человек съел много жирной, копченой, жареной пищи, алкоголя.
Кровянистые выделения из заднего прохода с болью и без боли
Только появились первые признаки кровотечения – незамедлительно посетите врача, который осмотрит, проведет обследование и назначит адекватное лечение. Даже, если кровь медленно, по каплям сочится – срочно в лечебное учреждение. Поводом должны послужить и любые болезненные ощущения, повышенная температура.
Скорую помощь нужно вызывать при открытии кровотечения у пациента, которому недавно была сделана операция. Поводом для беспокойства должно стать кровотечение, которое не наблюдалось, но оно появилось повторно после 40-50 лет, а также, Опасным считается кровотечение по истечении 1-3 месяцев после химиотерапии.
Даже если не беспокоит боль, следует незамедлительно обращаться к врачу. Безболезненны проявления многих тяжелых заболеваний, которые нужно начинать лечить. Без боли протекают многие заболевания прямой кишки, в том числе, онкологические, поскольку она содержит незначительное количество рецепторов.
Гнойные выделения из заднего прохода
Наличие гноя свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса. Часто гной выделяется в процессе опорожнения. Но иногда его выделение самопроизвольно. Кроме того, нельзя исключать различные механические повреждения, травмы, выпадение кишки, язву и свищ. Немаловажную роль играет и нарушение иннервации и эндокринного фона. Подобное развивается при проктите, простатите.
Прозрачные выделения из заднего прохода
Прозрачность в большинстве случаев указывает на функциональные нарушения деятельности ЖКТ. При этом существенно снижается его работоспособность, ухудшается перистальтика и моторика. Такое состояние наблюдается при неправильном питании, несоблюдении режима питания. Также может стать следствием неправильного соблюдения диет, частого применения диет. Обусловлено это зачастую дисбактериозом и дистрофическими явлениями.
Выделения из заднего прохода с неприятным запахом
Говорит о развитии бактериальной микрофлоры. Это интенсивное размножение патогенов, сильный дисбактериз. Часто такое наблюдается при интоксикации бактериальными эндотоксинами.
Постоянные выделения из заднего прохода
Постоянные выделения могут наблюдаться как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего они являются признаком хронического воспалительного или инфекционного процесса, при котором поражается толстый кишечник, прямая кишка. Также это может указывать на прогрессирующую опухоль, скрытый геморрой.
Творожистые выделения из заднего прохода
Могут указывать на некротические процессы в области тонкой и толстой кишки, прямой кишки и анального отверстия. Такое часто наблюдается при опухолях и новообразованиях. Нужно как можно быстрее обращаться к врачу.
Жжение и выделения из заднего прохода
Очень часто выделения и боль в области заднего прохода сопровождаются зудом и жжением. Это связано с тем, что любые мокнущие процессы в области анального отверстия всегда приводят к мацерации и появлению жжения. Каждый второй пациент проктолога сообщает врачу о наличии у него жжения на фоне геморроя, бородавок, выделений из заднего прохода.
Жжение может быть признаком заболевания, а также возникнуть в результате недержания кала, что приводит к раздражению кожи и развитию загрязнения. Первой и основной мерой борьбы с такими выделениями является соблюдение правил гигиены. Жжение часто возникает у пациентов, страдающих хронической диареей, колитом и болезнью Крона.
Также появлению жжения в области анального отверстия может способствовать чрезмерное потоотделение. Часто возникает на фоне сахарного диабета, кандидоза, кожных высыпаний в области анального отверстия. Причиной может стать и ношение синтетического белья, использование искусственных дезодорантов, стиральных порошков для стирки нижнего белья. При инфицировании раздраженных участков может развиваться сильное жжение. При развитии склеротического атрофического лишая происходит поражение промежности, анального отверстия. Процесс также сопровождается сильным жжением.
У детей довольно часто жжение связано с глистами, которые выделяются из прямой кишки и паразитируют на коже, в складках анального отверстия. Иногда возникают и психогенные причины зуда и жжения. Возникают у лиц с психической травмой, нервным перенапряжением, в состоянии постоянного перевозбуждения.
Диагностика выделений из заднего прохода
Для того чтобы диагностировать выделения из заднего прохода, необходимо обратиться к проктологу. Врач соберет всю необходимую информацию, также соберет анамнез жизни и болезни. Важно сообщить врачу максимум сведений о своем здоровье, касательно того момента, когда впервые появились жалобы, как они проявлялись, насколько ситуация ухудшилась или улучшилась. Врачу потребуется информация о том, получал ли пациент раньше лечение. Важно знать характер стула, болезненность, особенности выделений, а также их цвет, вид, форму, консистенцию и количество.
Затем врач проводит общий осмотр, который включает осмотр, оценку общего состояния пациента. Необходимо замерять пульс, частоту дыхательных движений, артериальное давление, температуру тела. После этого врач переходит к специальному исследованию. Производится пальпация живота и пальцевое ректальное исследование, которые являются основными методами проктологического исследования.
Проводится поверхностная и глубокая пальпация живота. Эти методы дают возможность выявить, насколько напряжена передняя брюшная стенка, а также определить степень ее болезненности. Можно прощупать патологии органов брюшной полости и наличие новообразований. Эти методы дают возможность заподозрить у пациента развитие инфекционного процесса, воспаления.
При помощи пальцевого ректального исследования оценивают состояние слизистой оболочки кишечника, анальный канал. Оценивают замыкательные способности сфинктера, состояние внутренних органов и тканей. Оценивают все органы и структуры, расположенные в непосредственной близости к прямой кишке.
Можно выявить новообразования, оценить их особенности. Также можно прощупать наличие геморроидальных узлов, трещин анального отверстия. Можно выявить различные заболевания, в том числе неврологические, которые сопровождаются снижением сократительной активности сфинктера.
На основании полученных данных врач может поставить диагноз или сделать вывод о целесообразности проведения дополнительных исследований. Чаще всего проводятся лабораторные и инструментальные исследования. В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика.
[61], [62], [63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]
Анализы
Лабораторные методы исследования дают возможность выявить многие процессы, происходящие в организме, уточнить диагноз. Для начала назначают стандартные анализы: клинический анализ крови, мочи, кала. Они могут в общих чертах показать направленность основных процессов, происходящих в организме. При помощи этих анализов обнаруживается общая клиническая картина. Так, можно определить, происходит ли в организме воспалительный, инфекционный или аллергический процесс. Также можно предположить наличие опухолей. Анализ мочи и кала, как правило, уточняет локализацию патологического процесса, показывает его стадию.
Также проводятся специальные методы исследования, в частности, исследование ферментативной активности, копрограмма, бактериологическое исследование, посев на дисбактериоз. Схема диагностики разрабатывается для каждого пациента индивидуально.
Так, при выделении слизи из кишечника, обязательно проводится копрологическое исследование. При маслянистых выделениях сдают биохимический анализ крови. При этом оценивают функции печени и желчного пузыря. Важны показатели общего, прямого и непрямого билирубина, щелочной фосфатазы, АСТ, АЛТ. Также оценивается состояние поджелудочной железы, в особенности альфа-амилаза.
[70], [71], [72], [73], [74], [75]
Инструментальная диагностика
Часто осмотра и лабораторных анализов бывает недостаточно для того, чтобы точно определить причину патологии и поставить правильный диагноз. Поэтому применяется инструментальная диагностика. Чаще всего применяют эндоскопические методы, например, колоноскопию. Также весьма информативными методами служит рентгенологическое исследование, ирригоскопия, ректороманоскопия, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Дифференциальная диагностика
В основе дифференциальной диагностики лежит принцип дифференциации различных заболеваний со сходными признаками и постановка окончательного диагноза. Так, например, алая кровь в кале может появляться по различным причинам, которые никак между собой не связаны. Развитию кровотечения может способствовать гиповолемия, гипотония, сосудистые заболевания, эрозии и трещины прямой кишки. Обнаружить этот признак весьма просто: по внешнему виду кала. Дополнительно проводится исследование на гематокрит, которое дает возможность точно установить причину патологии.
Кровь из прямой кишки может выделяться также по различным причинам. Например, выделением крови может сопровождаться геморрой, поражение перианальной области, заболевания толстой и тонкой кишки. Для того чтобы их разграничить, проводится инструментальное исследование, например, колоноскопия, ирригоскопия. Также необходимо оценить состояние кала, спомощью проведения анализа кала. Для этого проводится его бактериологическое, микроскопическое исследование, оценка физико-химических свойств.
Дифференциальную диагностику проводят с болезнью Шенлейна-Геноха, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Для этого проводится анализ кала на скрытую кровь. Для того чтобы исключить рак, проводится биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием полученных образцов тканей.
Лечение выделений из заднего прохода
Лечение в первую очередь этиологическое, поэтому зависит от причины патологии. Направлено на устранение причины, которая вызвала заболевание. Поэтому крайне важна правильная и своевременная диагностика, по результатам которой и будет назначаться лечение. Оно всегда строго индивидуально. Единой схемы, которая бы подходила для всех, не существует.
Осложнения и последствия
Выделения из заднего прохода могут быть достаточно опасными для здоровья человека. Это обусловлено в первую очередь тем, что они не являются самостоятельным заболеванием. Выделения могут указывать на тяжелое опасное заболевание, в том числе и рак кишечника и прямой кишки, которые можно запустить, если своевременно не обратиться к врачу.
Профилактика
Профилактика выделений состоит в соблюдении правил гигиены, режима работы и отдыха. Важно поддерживать подвижный образ жизни, заниматься физическими упражнениями, поскольку гиподинамия способствует развитию геморроя и других заболеваний прямой кишки. При сидячем, малоподвижном образе жизни, особенно, если человек много времени проводит за компьютером, нужно вставать каждые 15-20 минут, делать минимальную зарядку. Также нельзя носить синтетическое нижнее белье, особенно в жаркую погоду. На выходных важно совершать длительные пешие прогулки, пробежки, или кататься на велосипеде.
Также важно следить за рационом. Пища не должна включать острые, жареные блюда, специи. Нужно соблюдать диетическое, щадящее питание. Не нужно потреблять слишком большое количество жидкости, алкоголя, соли.
Важно соблюдать гигиену половых органов, не переохлаждаться. Нужно периодически проходить профилактические осмотры, при появлении первых признаков заболевания немедленно обращаться к врачу. При обнаружении проктологических или других сопутствующих заболеваний, как можно быстрее начинать лечение.
Прогноз
Выделения из заднего прохода можно полностью устранить только, если своевременно пройти диагностику, найти причину патологии и назначить необходимое лечение. Неблагоприятный прогноз может быть в том случае, если к врачу не обращаться, заболевание не лечить, или заниматься самолечением. В таком случае можно запустить многие серьезные заболевания, в том числе рак кишечника, прямой кишки. Подобные случаи могут заканчиваться смертельно.