Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Первые симптомы псориаза: у женщин, мужчин и детей
Последняя редакция: 19.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Хотя псориаз и относится к группе инфекционных заболеваний, не представляющих опасности для окружающих, для человека, обнаружившего у себя некоторые проявления этого заболевания, это уже повод бить тревогу. Однажды появившись, в своем развитии болезнь начинает охватывать все большие площади кожи и влиять на функционирование некоторых систем организма, поэтому так важно обратить внимание именно на первые признаки псориаза и вовремя приступить к лечению, не позволив патологии взять власть в свои руки.
Учитывая то, что псориаз имеет несколько видов, а также половые и возрастные особенности пациентов, нужно понимать, что проявления псориаза в каждом конкретном случае могут заметно отличаться. На что же нужно обратить внимание, чтобы не упустить развитие болезни и своевременно принять все необходимые меры по ее распространению?
Псориаз у женщин, мужчин и детей
Псориаз – болезнь, для которой возраст и пол не имеют особого значения. Она может возникнуть даже в детском возрасте, изменив жизнь ребенка на долгие годы. Можно сказать, что от псориаза не застрахован никто. Механизм самой болезни до сих пор основательно не изучен, а причины ее развития столь многообразны, что предотвратить наступление события очень сложно. Тем не менее, чтобы захватить именно начало заболевания, очень важно ознакомиться с некоторыми закономерностями и особенностями его возникновения у различных групп пациентов.
Несмотря на то, что первые признаки и более поздние проявления псориаза у пациентов обоих полов в целом сходны, существуют некоторые отличия в причинах и времени развития патологии. Например, у лиц женского пола раннее развитие псориаза связывают с первым периодом значительных гормональных изменений, охватывающим возраст приблизительно от 15 до 20 лет. В это время риск развития болезни особенно велик.
Вторым пиком гормональной перестройки женского организма можно считать наступление климакса. Это происходит в возрасте около 40-50 лет, ведь сроки наступления климактерического периода сугубо индивидуальны. В этот период может наблюдаться как развитие, так и обострение уже имеющегося патологического процесса.
Сигналом к началу или обострению болезни могут служить и периоды накануне менструации, характеризующиеся определенным гормональным всплеском. По той же причине псориаз часто диагностируют у беременных женщин.
Что касается разновидностей болезни, то у представительниц слабого пола чаще, чем у мужчин, получает развитие псориаз складок с локализацией в области груди. Это связано с физиологическими особенностями строения этой части женского тела, где моменты потоотделения и трения участков кожи друг о друга и об одежду особенно важны.
Наиболее опасным периодом для мужчин, когда развитие псориаза связано опять же таки с гормональными изменениями, считается возраст 20-23 лет. Именно в таком возрасте вероятность развития патологии особенно велика, что подтверждается большим количеством случаев диагностики первых признаков псориаза у молодых людей.
Детский псориаз несколько отличается от взрослого. У грудничков, как и у женщин, из-за большого количества кожных складочек есть особая предрасположенность к развитию псориаза именно в этих местах. По своему виду он напоминает опрелости с покраснением и влагой на поверхности пораженного участка, резко разграниченного от здоровой кожи.
У деток старшего возраста псориаз также имеет свои особенности. Это касается большей частью локализации псориатических пятен, не свойственной заболеванию. Области поражения у детей старше года можно наблюдать на лице или половых органах.
Существует разновидность псориаза (каплевидный), которая диагностируется преимущественно в детском и подростковом возрасте. При этом наблюдаются мелкие высыпания, напоминающие капли. Такие участки расположены симметрично, сыпь на них обычно имеет насыщенно-красный или несколько фиолетовый оттенок, склонна к быстрому росту и шелушению.
Как начинается обычный псориаз?
С обычным, или вульгарным, псориазом дело обстоит более-менее понятно. Он имеет свои особые проявления, не свойственные другим кожным заболеваниям, что и облегчает диагностику.
Основным признаком вульгарного псориаза является появление специфических высыпаний – псориатических бляшек, которые представляют собой выпуклые ярко-розовые или красноватые участки кожи с чешуйками серебристого цвета. Но в самом начале развития болезни чаще всего бляшки не наблюдаются, на месте их будущего развития можно увидеть несколько розовых уплотнений (папул), расположенных, как правило, в области волосистой части головы или суставов (локтевой - на руках или коленный и голеностопный в случае развития псориаза на ногах). Появление папул и является первым признаком развития вульгарного псориаза.
Опасность таких проявлений заключается в том, что на них попросту можно не обратить внимания. Они мало беспокоят пациента, поскольку почти не отличаются от угревых или аллергических высыпаний, почти не зудят и не вызывают болевых ощущений. Шелушение на поверхности папул возникает не во всех случаях, обычно оно заметно при осторожном соскабливании уплотнения.
Есть еще один важный момент. Папулы, являющиеся начальными симптомами псориаза, склонны уменьшаться и даже исчезать полностью под действием солнечных лучей, что случается летом.
Острая форма простого псориаза начинается сразу обильной заметной сыпью, которая к тому же сильно зудит, напоминая аллергическую. И лишь соскабливание поверхности папул позволяет диагностировать псориаз по свойственному ему шелушению, терминальной блестящей пленке и кровянистой росе (микроскопические кровотечения на поверхности папулы при соскобе).
Как не пропустить начало себорейного псориаза?
Себорейный псориаз потому так и называется, что заболевание берет свое начало на волосистой части головы, постепенно распространяясь на лицо, шею, плечи. Первые признаки данного вида псориаза могут длительное время не привлекать внимания больного. Ведь обычное шелушение без образования папул и бляшек при незначительном покраснении можно просто-напросто принять за банальную перхоть. Такой процесс может продолжаться длительное время, сбивая с толку как пациентов, так и врачей.
Лишь когда лечение специальными шампунями, кремами и эмульсиями от перхоти не помогает, человек обращается за помощью к дерматологу, задача которого определить с чем он имеет дело: «закоренелой» себореей или себорейным псориазом.
Если процесс запустить и не начать вовремя эффективное лечение симптомы псориаза постепенно будут охватывать все большие поверхности, переходя на лоб и области за ушами по кромке волос. Со временем на месте шелушения начинают обнаруживаться псориатические бляшки, которые так просто волосами уже не скроешь.
Внимание: коварный псориаз складок!
Псориаз может появиться не только на голове или конечностях, нередки случаи его возникновения в местах с повышенной влажностью, на сгибах кожи. К таким участками можно отнести кожу в подмышечных впадинах, под грудью (особенно у женщин), в паху и на половых органах.
Первые признаки псориаза складок – появление ярко-красных, практически не возвышающихся над поверхностью кожи пятен с блестящей ровной поверхностью, немного влажной на ощупь. Изредка на пораженной поверхности отмечаются трещины.
Коварство данного вида псориаза заключается в том, что из-за отсутствия заметного шелушения и зуда, его принимают за обычное раздражение вследствие постоянной влажности и возможного трения. Это касается подмышечных впадин и участков тела под молочными железами. Затруднения с диагностикой вызывает и локализация заболевания на половых органах. Псориаз складок очень легко принять за баланопостит у мужчин и вульвит у женщин. Эти заболевания характеризуются схожими симптомами – высыпаниями на наружных половых органах.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Первые признаки псориаза на конечностях
Ладони и подошвы также являются излюбленными местами дислокации псориаза. Этот вид патологии иногда так и называют – ладонно-подошвенный псориаз, который чаще всего возникает тогда, когда болезнь уже развивается на других участках тела.
На кисти псориаз может располагаться не только на ладонях, но и на тыльной ее стороне, на пальцах и коже между ними. Первыми признаками псориаза ладоней является образование воспалительных очагов красного цвета, покрытых шелушащейся кожей, на которой периодически возникают трещины. Очень быстро кожа в пораженных местах становится грубее, и на ней появляются чешуйчатые бляшки округлой формы, которые могут располагаться разрозненно или сливаться воедино. Начинается сильный зуд.
Далее появляются жалобы на сухость ладоней и болезненные ощущения при движении кистью и пальцами, при этом чувствительность самих пальцев заметно ухудшается.
Псориаз стоп, который чаще всего диагностируется у женщин после наступления климакса и у людей, чья деятельность связана с риском травматизма стоп, обычно поражает кожу на подошве и между пальцами. Для него характерны плотные папулезные высыпания с четкой границей.
Иногда папулы выглядят как влажные белесые четко очерченные уплотнения. Такую патологию называют белесым псориазом.
В некоторых случаях папулы могут сливаться и образовывать очаги, напоминающие мозоль с желтоватыми чешуйками. Поверхность такого образования достаточно плотная и трудно поддается соскабливанию, что заметно мешает диагностике заболевания. Такие «мозоли» подвержены растрескиванию, вследствие чего появляются болезненные ощущения, затруднения в ходьбе и выполнении профессиональных обязанностей.
Ладонно-подошвенный псориаз может выглядеть и иначе. На коже образуются пузырьки с прозрачным желтоватым содержимым, расположенные глубоко в коже (пустулы), которые впоследствии лопаются. Кожа на их месте подсыхает, и на ней образуются кровоточащие трещины. Такую разновидность псориаза конечностей называют ладонно-подошвенным пустулезом.
Первыми признаками псориаза конечностей очень часто выступают различные изменения во внешнем виде и структуре ногтевой пластины (псориатическая ониходистрофия), которые проявляются в изменении цвета ногтя, появлении белых точек, пятен и полос на его поверхности, а также очаговых кровоизлияний под ногтевой пластиной. Ноготь становится ломким и расслаивается, иногда появляются заметные утолщения на ногте.
Уже позже воспалительные очаги могут появиться на коже вокруг ногтя и перекинуться на межпальцевое пространство. До этого времени все симптомы могут указывать как на развитие грибковой инфекции, так и на начало псориаза ногтей. Правильный диагноз в данном случае может поставить лишь специалист на основании определенных исследований. Но на сам факт изменения ногтевой пластины должен насторожить тех, у кого в семье уже бывали случаи псориаза.
Что делать при подозрении на псориаз?
Выше были описаны лишь кожные проявления псориаза, свойственные начальной стадии заболевания. Они могут сопровождаться и другими симптомами псориатической болезни, такими как быстрая утомляемость, общая слабость, депрессия. Сами по себе эти проявления не указывают на псориаз. Такие симптомы свойственны большинству мало-мальски серьезных патологий. Но на фоне кожной сыпи и образования специфических бляшек они с большой вероятностью говорят о развитии псориатической болезни, что должно быть сигналом к безотлагательному действию.
Несмотря на то, что болезнь до сих пор считается неизлечимой, относиться к ней, как к неизбежности не стоит. Есть множество эффективных методов и средств, позволяющих затормозить развитие и распространение болезни на другие участки тела, на более или менее длительное время снизить проявления болезни или убрать симптомы вообще, позволив человеку жить полноценной жизнью. Главное вовремя заметить первые симптомы псориаза и обратиться за помощью в медучереждение, где врач-специалист после проведения диагностики и уточнения диагноза назначит уже эффективное лечение.
При обнаружении начальных симптомов болезни не стоит впадать в крайности: опускать руки, погрузившись с головой в свои переживания, или наоборот, бросаться во все тяжкие, испытывая на себе разнообразные методы и средства, рекламой которых усыпаны страницы интернета. Такое самолечение чревато тем, что драгоценное время будет потрачено на эффективные процедуры, а болезнь постепенно перейдет на следующую стадию развития, когда ее лечение уже будет затруднено.
Если на коже появилась непонятная сыпь, не надо ждать, пока она распространится на большие участки тела или проявит себя другими симптомами. Поход к врачу-дерматологу в данном случае единственно правильное решение. Диагностировать псориаз на ранних стадиях, когда его проявления сходны с симптомами иных болезней, под силу лишь врачу-специалисту. И то постановке диагноза предшествуют дополнительные исследования.
К тому же псориаз – болезнь довольно своеобразная, характеризующаяся сезонностью проявлений. В летние периоды симптомы псориаза могут исчезать, что иногда лишь затягивает процесс постановки диагноза и лечения патологии.
Псориаз может проявлять себя по-разному и в отношении различных лекарственных средств. Назначая себе препараты самостоятельно можно не только отсрочить улучшение состояния, но и вызвать обострение болезни. То же самое касается и лечебных процедур, назначаемых врачами в рамках терапии других заболеваний. Это касается не только лекарственных препаратов, но и БАДов, витаминных комплексов, различных процедур.
Обо всех таких назначениях надо поставить в известность врача-дерматолога, а когда диагноз «псориаз» подтвердится, о нем обязательно нужно упоминать, когда вам прописывают препараты для лечения патологий, не связанных с псориатической болезнью.
Летнее солнце, пребывание на свежем воздухе, морские процедуры и гигиенические процедуры положительно сказываются как на состоянии кожи, пораженной псориазом, так и на общем самочувствии пациента. Пренебрегать этим не стоит!
Неправильное питание и нарушенное психическое состояние может негативно отразиться на развитии болезни. Поэтому при появлении первых признаков псориаза нужно позаботиться о том, чтобы стрессы и плохое настроение не вызвали обострение болезни. С этой целью стоит научиться основам саморегуляции нервно-психического состояния или обратиться за помощью к психологу. Вместе с этим целесообразно начать придерживаться специальной диеты, которая исключает алкоголь и сокращает потребление неполезной пищи, такой как сладости, копчености, консервация, острые, жирные блюда и продукты, содержащие консерванты. И поверьте, при желании сделать это не так сложно, как кажется.