Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Пентилин
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пентилин является лекарством, расширяющим периферические сосуды. Содержит элемент пентоксифиллин (дериват метилксантина).
Принцип влияния активного элемента связан с подавлением активности ФДЭ и кумуляцией цАМФ внутри гладкомышечных сосудистых и кровяных клеток, а помимо того внутри прочих тканей с органами. Пентоксифиллин замедляет тромбоцитарную и эритроцитарную агрегацию и увеличивает гибкость этих элементов. Вместе с этим он снижает повышенные плазменные показатели фибриногена и потенцирует фибринолиз, благодаря чему улучшаются реологические параметры крови и снижается кровяная вязкость. [1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Пентилин
Применяется в случае таких нарушений:
- энцефалопатия атеросклеротического либо дисциркуляторного характера, имеющий церебральную форму ишемический инсульт и расстройства периферического кровотока, связанные с воспалениями, атеросклерозом либо сахарным диабетом (сюда входит и ангиопатия диабетического происхождения);
- ангионейропатии (синдром Рейно);
- трофические поражения тканей, вызванные расстройствами микроциркуляции либо проблемами с венами (язвы трофического типа, обморожения, посттромбофлебитический синдром либо гангрена);
- эндартериит облитерирующего типа;
- расстройство внутриглазного кровотока (недостаточность кровотока внутри сосудистой глазной оболочки и сетчатки, имеющая подострую, острую либо хроническую форму);
- проблемы с работой внутреннего уха, имеющие сосудистую природу (при этом происходит ослабление слуха).
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск медикаментозного элемента реализуется в виде инъекционной жидкости – внутри ампул ёмкостью 5 мл (0,1 г). Внутри ячейковой пачки содержится 5 таких ампул; внутри коробки – 1 такая пачка.
Фармакодинамика
Пентоксифиллин способен приводить к развитию слабого миотропного вазодилатирующего влияния, что немного ослабляет системное сопротивление периферических сосудов и оказывает позитивное инотропное воздействие. Введение пентоксифиллина позволяет улучшить микроциркуляцию вместе с кислородным снабжением тканей (наибольшая активность отмечается внутри ЦНС и конечностей; умеренно действует внутри почек).
Лекарство обладает слабым вазодилатирующим эффектом относительно коронарных сосудов. [2]
Фармакокинетика
Основной метаболический элемент, оказывающий терапевтическое воздействие (1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин), обнаруживается внутри кровяной плазмы в объёмах, которые превышают показатель неизменённого компонента вдвое, а также пребывают в виде обратного биохимического баланса с ним. Из-за этого пентоксифиллин с его метаболическим элементом рассматривают в качестве единого активного вещества.
Термин полураспада пентоксифиллина равен 1,6 часам.
Вещество полноценно участвует в обменных процессах, а больше 90% его экскретируется через почки в форме растворимых в воде полярных метаболических компонентов, не поддающихся конъюгации. С фекалиями экскретируется меньше 4% применённой порции.
У людей с выраженными почечными дисфункциями происходит замедление процессов выведения метаболических компонентов.
У лиц с печеночными дисфункциями наблюдается пролонгация термина полураспада пентоксифиллина.
Способ применения и дозы
Инфузии, проводимые внутривенно, считаются самыми эффективными парентеральными методами введения и имеют наилучшую переносимость. Дозировочную схему подбирает доктор, учитывая вес, выраженность циркуляторных расстройств и переносимость терапии. Для инфузии используется только полностью прозрачный лекарственный раствор.
В основном назначаются следующие режимы терапии:
- введение через инфузию 0,1-0,6 г пентоксифиллина (растворяют в 0,9%-ном NaCl (0,1-0,5 л)), 1-2-кратно за день. Длительность в/в введения вещества равняется 1-6-ти часам (вводить 0,1 г пентоксифиллина нужно в период минимум 1-го часа). Помимо инфузии выполняется приём Пентилина внутрь (порция 0,4 г с расчётом, что наивысшая дневная дозировка, включающая пероральный приём и инфузию, равняется 1,2 г);
- в случае очень тяжёлого протекания болезни (в особенности при регулярных болях, язвах трофического типа либо гангрене) инфузия ЛС может вводиться в период 24-х часов. В случае указанной схемы применения, размер порции подбирают в соотношении 0,6 мг/кг/час. При подобном расчёте дневная дозировка для человека с весом 70 кг будет равняться 1-му г, а для человека с весом 80 кг – 1150-ти мг. При этом, вне зависимости от веса пациента, за день запрещается вводить больше 1,2 г ЛС. Объёмы инфузионной жидкости определяют персонально, учитывая сопутствующие патологии и состояние больного (в среднем за день равняются 1-1,5 л);
- иногда медикамент может вводиться через в/в инъекцию (в дозировке 5 мл (0,1 г)). Процедура проводится на низкой скорости, за 5 минут. При этом пациент должен пребывать в положении лёжа.
Длительность проведения парентерального терапевтического цикла подбирается лечащим доктором. Когда состояние больного улучшится, необходимо перевести его на приём таблеток медикамента.
Размеры дозировок в случае почечной дисфункции.
При уровне КК ниже 30-ти мл за минуту (0,5 мл/секунда), порцию определяют персонально, уменьшая её приблизительно на 30-50% в сравнении со стандартной дозировкой.
Размеры лекарственных порций в случае печеночной дисфункции.
Если отмечается выраженное расстройство печеночной деятельности, порцию Пентилина уменьшают, учитывая персональную переносимость в отношении ЛС.
- Применение для детей
Не имеется опыта использования ЛС в педиатрии.
Использование Пентилин во время беременности
Имеется лишь ограниченная информация касательно использования Пентилина при беременности, из-за чего его не назначают в указанный период.
Малые объёмы пентоксифиллина выделяются с молоком матери. При потребности в применении лекарства, следует на время отменить грудное вскармливание.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- выраженная непереносимость, связанная с пентоксифиллином, остальными элементами лекарства либо иными веществами из подгруппы метилксантинов (среди таковых теофилинат холина, теобромин и кофеин с теофиллином, а кроме того аминофиллин);
- очень сильные кровотечения (есть вероятность потенцирования кровотечения);
- кровоизлияния в область глазной сетчатки либо мозга (возможность потенцирования кровотечения). При развитии кровоизлияния в область глазной сетчатки во время использования пентоксифиллина, нужно немедленно отменить лекарство;
- активная фаза инфаркта миокарда;
- язвенные поражения в зоне ЖКТ;
- имеющий геморрагическую форму диатез.
Побочные действия Пентилин
Основные побочные симптомы:
- изменение показаний анализов: увеличение показателей трансаминаз;
- нарушения в работе ССС: тахикардия, увеличение либо понижение значений АД, аритмия и стенокардия;
- проблемы с функцией кровяной системы и лимфы: анемия, имеющая апластическую форму, тромбоцитопеническая пурпура либо тромбоцитопения, а также панцитопения, могущая привести к смерти;
- расстройства деятельности НС: головные боли, судороги, головокружение, тремор, менингит асептической природы и парестезии;
- поражения, затрагивающие область ЖКТ: давление в области желудка, тошнота, нарушения функции ЖКТ, понос, вздутие и рвота;
- нарушения в области подкожного слоя и эпидермиса: эпидермальное покраснение, зуд, ТЭН, крапивница и ССД;
- расстройство деятельности сосудов: кровотечения, приливы жара, периферическая отёчность;
- иммунные поражения: анафилактоидные либо анафилактические признаки, анафилаксия, отёк Квинке и бронхиальный спазм;
- проблемы, связанные с работой желчного пузыря и печени: внутрипеченочный холестаз;
- нарушения психики: расстройства сна, возбуждение и галлюцинации;
- поражения зрительных органов: конъюнктивит, отслойка глазной сетчатки либо кровоизлияния в её область, а также расстройство зрения;
- прочие: гипогликемия, увеличение температуры либо гипергидроз.
Передозировка
Среди ранних признаков острого отравления пентоксифиллином – головокружение, тошнота, уменьшение показателей АД и тахикардия. Помимо этого возможно появление возбуждения, арефлексии, приливов жара, лихорадочного состояния и судорог тонико-клонического типа, а также утрата сознания и рвотные массы, имеющие тёмно-коричневый оттенок (признак кровотечения в области ЖКТ).
Чтобы устранить острую интоксикацию и предотвратить появление осложнений, требуется интенсивный медицинский контроль (специфический и системный), а также проведение терапевтических процедур.
Взаимодействия с другими препаратами
Интенсивность уменьшения кровяных значений сахара, отмечаемого при использовании гипогликемических веществ либо инсулина, может потенцироваться при введении Пентилина. Из-за этого состояние лиц, применяющих лекарства для лечения сахарного диабета, необходимо внимательно контролировать.
При постмаркетинговых тестированиях было выявлено увеличение антикоагулянтных свойств у лиц, использовавших лекарство в сочетании с К-антивитаминами. При назначении пентоксифиллина либо изменении его дозировки, следует отслеживать показатели антикоагулянтного влияния у таких пациентов.
Медикамент способен потенцировать антигипертензивную активность гипотензивных лекарств и иных веществ, могущих понижать показатели АД.
Комбинированное использование ЛС с теофиллином вызывает у отдельных лиц увеличение кровяных значений последнего. Это может приводить к повышению частоты развития и потенцированию негативных проявлений теофиллина.
Введение вместе с кеторолаком может пролонгировать показатели ПТВ и увеличивать вероятность появления кровотечений. Повышение вероятности развития кровотечений отмечается и при использовании ЛС вместе с мелоксикамом. Из-за этого комбинировать указанные медикаменты не следует.
Условия хранения
Пентилин требуется сохранять в месте, недоступном маленьким детям. Уровень температуры – не более 25°C.
Срок годности
Пентилин может использоваться в пределах 5-летнего срока с момента производства медикаментозного вещества.
Аналоги
Аналогами ЛС являются лекарства Трентал, Пентоксифарм и Флекситал с Ксантинола никотинатом, а кроме этого Агапурин, Трентан, Латрен и Вазонит с Пентоксифиллином.
Отзывы
Пентилин получает разные отзывы, но по большей части они являются положительными. Медикамент часто используется при терапии болезней, во время которых отмечается расстройство кровотока. Лекарство обладает высокой терапевтической активностью и имеет довольно невысокую цену.
Врачи же предупреждают о высокой вероятности появления негативных признаков, из-за чего применять ЛС можно исключительно с назначения лечащего доктора.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Пентилин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.