^

Здоровье

Паузогест

, медицинский редактор
Последняя редакция: 15.08.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Паузогест является монофазным медикаментом, который применяется при проведении ЗГТ. Лекарство включает комплекс следующих элементов – прогестаген с эстрогеном. Благодаря действию ЛС происходит восполнение дефицита половых гормонов женщины, который развивается при постменопаузе. В составе препарата содержится такие компоненты, как ацетат норэтистерона и 17b-эстрадиол; его необходимо принимать без перерывов.

В низких дозировках прогестаген приводит к эндометриальной атрофии и поддерживает её. Во время использования ЛС менструаций не происходит.

Код по АТХ

G03FA01 Норэтистерон и эстроген

Действующие вещества

Норэтистерон
Эстрадиол

Фармакологическая группа

Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях

Фармакологическое действие

Эстроген-гестагенные препараты

Показания к применению Паузогеста

Применяется в случае синдрома дефицита эстрогена при менопаузе.

Лекарство используют, чтобы предотвратить общие метаболические расстройства, среди которых остеопороз, развивающийся при постменопаузе, если есть большая вероятность перелома костей (к примеру, в случае низкого веса, рано наступившей менопаузы, дефицита кальция, присутствия в семейном анамнезе остеопороза тяжёлого характера, а кроме того при курении или алкоголизме, сильных двигательных расстройствах и приёме ГКС).

Помимо остеопороза, медикамент назначают для предотвращения иных общих обменных расстройств, возникающих во время постменопаузы (среди таковых изменения, поражающие слизистые и эпидермис, атрофия кожи, косметические нарушения и проч.).

Код по МКБ-10

M81.0 Постменопаузный остеопороз
N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины

Форма выпуска

Выпуск медикаментозного компонента реализуется в таблетках – 28 штук внутри ячейковой пластинки. В пачке – 1 либо 3 пластинки.

Фармакодинамика

Эстрадиол оказывает терапевтическое влияние путём специфических эстрогеновых окончаний. Стероидно-рецепторная структура синтезируется с клеточным ДНК, а затем индуцирует связывание особых белков. Вещество оказывает влияние и на процессы обмена – к примеру, уменьшает показатели ЛПНП холестерина, а помимо этого увеличивает значения триглицеридов и ЛПВП холестерина внутри кровяной сыворотки.

Ацетат норэтистерона – это прогестаген, который тоже оказывает воздействие при помощи окончаний. Он влияет на репродуктивную деятельность женского организма (сюда входят и изменения структуры эндометрия). Данный компонент воздействует на процессы липидного обмена.

Использование сочетания вышеуказанных компонентов приводит к уменьшению значений ЛПНП и холестерина; при этом сывороточные показатели триглицеридов и ЛПВП остаются прежними.

Фармакокинетика

Эстрадиол микрокристаллического типа абсорбируется хорошо и на высокой скорости. Плазменные значения Cmax отмечаются по истечении 4-6-ти часов с момента применения, составляя 90-100 пг/мл. При этом равновесный плазменный уровень равняется 70-100 пг/мл.

Термин полураспада равен приблизительно 14-16-ти часам. Больше 90% вещества участвует во внутриплазменном белковом синтезе. Сначала эстрадиол окисляется с образованием эстрона, а далее трансформируется в эстриол. Эти процессы протекают внутри печени.

Эстрадиол со своими метаболическими элементами экскретируются по большей части почками (на 90-95%), а кроме того в виде не обладающего биоактивностью глюкуронидного либо сульфатного конъюгата. Остаток (около 5-10%) экскретируется в неизменённом состоянии с фекалиями.

Ацетат норэтистерона тоже абсорбируется на высокой скорости и трансформируется в элемент норэтистерон, после чего подвергается обменным процессам и экскретируется в виде сульфатных и глюкуронидных конъюгатов. Термин полураспада – около 3-6-ти часов.

Способ применения и дозы

Применять медикамент следует непрерывно – обычно по 1-ой таблетке за день. Назначать такое лечение требуется минимум по прошествии 1-го года с момента начала менопаузы.

trusted-source[4], [5]

Использование Паузогеста во время беременности

Беременным женщинам (либо если есть подозрение, что беременность наступила), а кроме того при грудном вскармливании нельзя назначать Паузогест.

Противопоказания

Среди противопоказаний:

  • диагностированное новообразование злокачественного характера в области грудных желез, его присутствие в анамнезе либо подозрение на него;
  • диагностированное новообразование эстроген-зависимого типа (к примеру, рак эндометрия) либо подозрение на его наличие;
  • хронические либо острые фазы печеночных болезней либо присутствие в анамнезе патологии, после которой значения работы печени не нормализовались;
  • энзимопатическая желтуха либо синдром Ротора;
  • перенесённый ранее либо пребывающий в фазе обострения ТГВ ног, а помимо этого тромбоэмболические патологии;
  • кровотечения из гениталий, имеющие неизвестный генез;
  • тяжёлые стадии болезней в области ССС или цереброваскулярного характера;
  • сильная непереносимость в отношении любого компонента ЛС;
  • порфирия либо гемоглобинопатии.

Побочные действия Паузогеста

Во время первых месяцев использования могут возникать непродолжительные мажущие либо прорывные кровотечения, а кроме этого временно повышаться чувствительность груди. Более редко появляется тошнота, головные боли и отёчности.

Использование гестагена с эстрогеном изредка вызывает головокружение, мигрени, алопецию, эпидермальные проявления (к примеру, хлоазмы, могущие оставаться и после завершения приёма ЛС) и проблемы с применением контактных линз.

trusted-source[1], [2], [3]

Передозировка

Интоксикация может приводить к рвоте с тошнотой.

Медикамент не имеет антидота, проводятся симптоматические мероприятия.

Взаимодействия с другими препаратами

Комбинированное использование с индукторами энзимов печени приводит к потенцированию обменных процессов эстрогена и ослаблению терапевтической эффективности Паузогеста.

Выявлено развитие медикаментозного взаимодействия при сочетании ЛС с фенитоином, карбамазепином, а помимо этого с рифампицином и барбитуратами.

trusted-source[6], [7], [8]

Условия хранения

Паузогест необходимо сохранять при температурных показателях в диапазоне 15-30°С.

Срок годности

Паузогест может применяться на протяжении 36-месячного термина с момента реализации ЛС.

trusted-source[9]

Аналоги

Аналогами лекарства являются вещества Эвиана и Клиогест с Триаклимом.

Производитель

Гедеон Рихтер, ОАО, Венгрия

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Паузогест" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.