^

Здоровье

Паск натриевая соль

, медицинский редактор
Последняя редакция: 22.11.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Паск натриевая соль – это противотуберкулёзное лекарство, обладающее бактериостатической активностью относительно бактерий Mycobacterium tuberculosis; входит в подкатегорию резервных противотуберкулёзных медикаментов.

Бактериостатический эффект медикамента обеспечивается конкурентной активностью, которую проявляет аминосалициловая кислота в отношении схожего по структуре B10-витамина. Эта активность развивается во время связывания B9-витамина, требующегося для стабильного размножения и роста туберкулёзных микобактерий.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по АТХ

J04AA01 Aminosalicylic acid

Действующие вещества

Аминосалициловая кислота

Фармакологическая группа

Другие синтетические антибактериальные средства

Фармакологическое действие

Бактериостатические препараты
Противотуберкулезные препараты

Показания к применению Паск натриевой соли

Применяется в комплексном лечении при активно прогрессирующих стадиях туберкулёза – в основном при легочном туберкулёзе фиброзно-кавернозного характера (хроническая фаза).

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Код по МКБ-10

A15-A19 Туберкулез

Форма выпуска

Выпуск компонента производится в форме лиофилизата для пероральной жидкости – внутри пакетиков объёмом 12,5 г. В пачке содержится 25 либо 300 таких пакетиков.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Фармакодинамика

Аминосалициловая кислота заменяет ПАБК при связывании B9-витамина, из-за чего происходит разрушение нормального синтеза ДНК с РНК, а также белков туберкулёзных микобактерий. Для вытеснения ПАБК при помощи медикамента, требуется использовать его в больших порциях.

ПАСК натриевая соль не оказывает воздействия на иные бактерии. Её активность относительно туберкулёзных микобактерий более низка в сравнении с активностью, которую демонстрируют лекарства из основной категории противотуберкулёзных ЛС. Из-за этого её используют в комбинации с прочими медикаментами, которые имеют более мощное воздействие.

В случае монотерапевтического использования лекарства, у туберкулёзных микобактерий быстро развивается устойчивость относительно него. При комплексном лечении это происходит значительно медленнее.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Фармакокинетика

При пероральном применении медикамент хорошо абсорбируется внутри ЖКТ. Его всасывание происходит лучше, чем у ПАСК. После применения внутрь дозировки препарата, эквивалентной 4-м г ПАСК, плазменные показатели Cmax равняются примерно 75-т мг/мл и отмечаются по истечении 30-60-ти минут. Лишь 15% применённой порции синтезируется с внутриплазменным кровяным белком.

Действующий элемент на высокой скорости распространяется внутри тканей с жидкостями (среди них плевральная и перитонеальная, а также синовия); там его показатели примерно равняются плазменному уровню. Значения компонента внутри ликвора – низкие, и увеличиваются они лишь при воспалении оболочек мозга. Лекарство может преодолевать плаценту и экскретироваться с материнским молоком. Около 50% действующего элемента участвует во внутрипеченочном метаболизме при помощи ацетилирования – в результате формируются неактивные метаболические компоненты.

Срок полураспада ЛС равен 1-ому часу. При расстройстве почечной деятельности этот период пролонгируется до 23-х часов. Вместе с мочой экскретируется 85% порции – через секрецию канальцев и КФ, на протяжении 7-10-ти часов. В неизменённом состоянии выводится 14-33% медикамента, а ещё 50% – в форме метаболических компонентов. 

trusted-source[25], [26]

Способ применения и дозы

Медикамент необходимо применять исключительно в сочетании с иными противотуберкулёзными веществами.

Чтобы ослабить раздражающее влияние в отношении желудочной слизистой, рекомендуется употреблять лекарство после приёма пищи. Для приготовления ЛС нужно растворить порошок из пакетика в обычной воде, перемешивая (требуется полстакана жидкости – 0,1 л); готовый раствор следует выпить сразу же.

Взрослому человеку следует употреблять за день 8-12 г вещества. Делить эту порцию следует на 2-3 употребления.

Людям с весом ниже 50-ти кг, а помимо этого при сильной непереносимости, порцию уменьшают до 4-8-ми г за день.

Для детей дозировка составляет 0,2-0,3 г/кг за день; порцию требуется разделять на 2-4 употребления. За сутки допускается приём максимум 12-ти г лекарства.

Лицам с недостаточностью работы почек (значения КК – <30-ти мл за минуту) нужно вводить максимум 8 г ЛС (за 2 употребления).

Людям с недостаточностью функции печени не требуется снижение дозировки, но необходимо следить за значениями её работы во время терапии.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32]

Использование Паск натриевой соли во время беременности

При лактации либо беременности медикаментозное средство использовать нельзя.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • сильная непереносимость относительно активного элемента ЛС либо его вспомогательных компонентов;
  • гепатит, недостаточность работы печени в тяжёлой стадии, а также печеночный цирроз;
  • недостаточность функции почек тяжёлого характера;
  • имеющая сильную интенсивность гипертрофия левожелудочкового миокарда;
  • СН в фазе декомпенсации;
  • микседема или язва, поражающая ЖКТ;
  • амилоидоз.

ПАСК натриевая соль содержит пищевую добавку – компонент аспартам. Использовать это вещество нельзя людям с фенилкетонурией.

Побочные действия Паск натриевой соли

Среди побочных симптомов:

  • расстройства в области НС: головокружение, чувство страха, печеночная энцефалопатия (сюда входит сонливость со спутанностью сознания), парестезии, головные боли, а помимо этого неврит, поражающий зрительный нерв, и привкус металла во рту;
  • поражения лимфы и кровяной системы: изредка возникает эозинофилия, лейко- или тромбоцитопения, анемия гемолитического характера (у лиц с недостатком элемента Г6ФД), агранулоцитоз и расстройство связывания протромбина;
  • иммунные проявления: изредка отмечаются признаки непереносимости (бронхиальный спазм, эозинофильный легочный инфильтрат, увеличение температуры и синдром Леффлера), а кроме этого анафилаксия;
  • нарушения эндокринной деятельности: продолжительное введение больших порций приводит к гипотиреозу;
  • проблемы с работой сердца: развитие перикардита;
  • симптомы, связанные с функцией сосудистой системы: изредка наблюдается повышение значений АД либо их колебание, и васкулит;
  • расстройства деятельности ЖКТ: зачастую происходит ослабление либо утрата аппетита, возникают рвота, диспепсические признаки, боли в зоне желудка либо эпигастрия, тошнота, а кроме того вздутие, абдоминальный дискомфорт, обстипация либо диарея и изменение стула;
  • поражения ЖВП и печени: изредка отмечается гепатит или желтуха, а также боли в печени и её увеличение;
  • нарушения работы мочеиспускательных протоков и почек: единично появляется кристаллурия;
  • проблемы с функцией подкожного слоя и эпидермиса: изредка возникают экзантемы, энантемы, дерматиты (пурпура либо крапивница), сыпь и дерматит эксфолиативного характера;
  • расстройства работы соединительных и костно-мышечных тканей: изредка появляется миалгия или боль, поражающая суставы;
  • нарушения питательной и метаболической функции: гипокалиемия (возникает в случае продолжительного использования лицами с болезнями ССС);
  • системные поражения: общие боли во всём теле или астения;
  • показания лабораторных тестов: увеличение активности внутрипеченочных трансаминаз.

В случае развития таких отрицательных явлений нужно на небольшой отрезок времени отменить приём ЛС либо уменьшить дозировку.

Негативные симптомы имеют более слабую интенсивность, если больной питается в правильном режиме, 3-разово за день.

При появлении симптомов аллергии нужно консультироваться с доктором, чтобы принять решение о возможной отмене медикамента.

trusted-source[27]

Передозировка

Признаки отравления: диарея и рвота с тошнотой; возможно появление психоза.

Проводятся симптоматические мероприятия. Чтобы задержать абсорбцию, используют активированный уголь; также выполняется желудочное промывание и обеспечивается наблюдение за важными для жизни функциями организма.

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Взаимодействия с другими препаратами

При туберкулёзе одновременно используется несколько медикаментов с разным принципом влияния относительно туберкулёзных микобактерий. Комплексное лечение тормозит развитие микобактериальной устойчивости и приводит к взаимному потенцированию воздействия лекарств.

ПАСК натриевая соль тормозит появление устойчивости туберкулёзных микобактерий относительно стрептомицина с изониазидом. При комбинации с изониазидом его кровяные показатели увеличиваются, и возникает вероятность появления анемии гемолитического характера.

Активность медикамента ослабляется при сочетании с аминобензоатом.

Введение вместе с антикоагулянтами потенцирует их влияние, потому как препарат угнетает внутрипеченочное связывание протромбина.

Урикозурическое вещество пробенецид задерживает экскрецию ЛС вместе с мочой, из-за чего возрастают его плазменные значения и повышается вероятность развития токсичности (требуется уменьшение порции).

Медикамент способен нарушать абсорбцию цианокобаламина и приводить к авитаминозу. Поэтому при таких сочетаниях нужно применять парентеральную форму последнего.

Комбинирование ЛС с противодиабетическими веществами потенцирует кровяную гипогликемию.

Сочетание препарата и капреомицина либо введение больших порций медикамента пожилым людям с периферическими отёчностями и увеличенными значениями АД может приводить к гипокалиемии.

Лекарство нарушает абсорбцию и ослабляет воздействие эритромицина и рифампицина с линкомицином.

Медикамент на 40% уменьшает кровяные показатели дигоксина.

При использовании содержащих йод гормонов щитовидки, а кроме этого их антагонистов (также противотиреоидные ЛС) и аналогов необходимо принимать во внимание, что введение Паск соли Na приводит к изменению кровяных значений ТТГ и Т4.

Хлорид аммония увеличивает вероятность появления кристаллурии.

Комбинированное использование с этионамидом увеличивает вероятность развития гепатотоксичности.

Терапевтическая активность аминосалициловой кислоты ослабляется при сочетании с дифенгидрамином.

Отрицательные проявления ЛС и салицилатов обладают аддитивным характером.

trusted-source[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Условия хранения

Паск натриевая соль должна сохраняться в месте, закрытом от детей. Температурные значения – не выше отметки 25°С.

trusted-source[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Срок годности

Паск натриевая соль может применяться на протяжении 36-месячного срока с момента производства терапевтического вещества.

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57]

Применение для детей

Данные касательно ограничения применения ЛС в педиатрии отсутствуют.

trusted-source[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Аналоги

Аналогами ЛС являются средства Рифабутин, Рифампицин, ПАСК-Акри с Этамбутолом и Изониазид с Теризидоном.

trusted-source[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77]

Производитель

Олайнфарм, АО, Латвия

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Паск натриевая соль" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.