Отравление ядовитыми растениями: симптомы, диагностика, лечение
Последняя редакция: 18.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Небольшое число распространенных растений ядовиты. К высокотоксичным и потенциально фатальным растениям относят клещевину обыкновенную, абрус молитвенный, болиголов ядовитый, болиголов водный, олеандр и наперстянку, содержащую гликозиды. Специфические антидоты известны для небольшого количества растительных ядов.
Умеренно ядовитые растения
|
Растение |
Симптомы |
Лечение |
|
Алоэ |
Гастроэнтерит, нефрит, раздражение кожи |
Поддерживающее лечение и промывание водой с мылом |
|
Азалия |
Холинергическая симптоматика |
Поддерживающее лечение и атропин |
|
Кактусы |
Инфекция, формирование гранулемы |
Удаление шипов |
|
Каладиум |
Повреждение слизистой оболочки полости рта оставшимися кристаллами кальция оксалата |
Поддерживающее лечение и связывание ядовитого вещества (молоком или мороженым) |
|
Перец |
Раздражение слизистых оболочек и отек |
Поддерживающее лечение, промывание и, по-возможности, связывание ядовитого вещества |
|
Колхицин(осенний шафран, луговой шафран) |
Отсроченный гастроэнтерит, полиорганная недостаточность |
Поддерживающее лечение и колхицин-специфические фракционированные антитела* |
|
Белладонна |
Антихолинергическая симптоматика, галлюцинации |
Поддерживающее лечение; при тяжелой гипертермии или судорогах назанчают физостигмин |
|
Диффембахия (бессловесная палка) |
Повреждение слизистой оболочки полости рта оставшимися кристаллами кальция оксалата |
Поддерживающее лечение и связывание ядовитого вещества (молоком или мороженым) |
|
Бобы фава (конские бобы) |
У пациентов с дефицитом глюко-зо-6-фосфатдегидрогеназы: гастроэнтерит, лихорадка, головная боль, гемолитическая анемия |
Поддерживающее лечение; при тяжелом отравлении и анемии подумать о заменной трансфузии |
|
Зеленый картофель или побеги картофеля |
Гастроэнтерит, галлюцинации, |
Поддерживающее лечение |
|
Ягоды остролиста |
Гастроэнтерит |
Поддерживающее лечение |
|
Дурман вонючий |
Антихолинергическая симптоматика, галлюцинации |
Поддерживающее лечение; при тяжелой гипертермии или судорогах-физостигмин |
|
Лилия луговая |
Гиперкалиемия,аритмии |
См. описание препаратов наперстянки в соответствующем разделе |
|
Омела |
Гастроэнтерит |
Поддерживающее лечение |
|
Крапива |
Локальный зуд и жжение |
Поддерживающее лечение |
|
Дурман обыкновенн-ный или деревянный |
Гастроэнтерит, галлюцинации, |
Поддерживающее лечение |
|
Philodendron spp. |
Повреждение слизистой оболочки полости рта оставшимися кристаллами кальция оксалата |
Поддерживающее лечение и связывание ядовитого вещества (молоком или мороженым) |
|
Молочай красивейший |
Незначительное раздражение слизистых оболочек |
Не нужно |
|
Ядовитый плющ |
Дерматит |
См. гл. 114 |
|
Фитолакка американская |
Раздражение слизистых оболочек, гастроэнтерит |
Поддерживающее лечение |
|
Эпипремнум |
Повреждение слизистой рта оставшимися кристаллами кальция оксалата |
Поддерживающее лечение и связывание ядовитого вещества (молоком или мороженым) |
|
Тис |
Гастроэнтерит; редко - аритмии, судороги, кома |
Поддерживающее лечение |
* За пределами Франции недоступно.
Клещевина содержит рицин, высококонцентрированный яд в относительно непроницаемой скорлупе. Для высвобождения рицина и отравления необходимо прожевать семена растения. Абрус молитвенный также содержит концентрированный клеточный яд, который может привести к смерти при проглатывании семян, для детей - даже одного семени. Симптомы отравления включают гастроэнтерит, развивающийся после латентного периода, нередко тяжелый и геморрагический, с делирием, судорогами, комой и смертью. С целью удаления всех съеденных плодов может быть рекомендовано промывание кишечника.
Олеандр, наперстянка и другие подобные им, но менее токсичные лилейные могут вызывать гастроэнтерит, расстройство сознания, гиперкалиемию и аритмии. Оценка концентрации дигоксина в плазме крови может подтвердить факт отравления, но количественный анализ невозможен. Требуется тщательный мониторинг концентрации К+ крови. Гиперкалиемия может потребовать проведения гемодиализа из-за резистентности к другим методам лечения. Препараты кальция не рекомендуются для лечения аритмий. Фрагменты дигоксин-специфических фракционированных антител можно применять для лечения желудочковых аритмий.
При отравлении болиголовом симптомы развиваются в течение 15 мин. Болиголов ядовитый вызывает активацию Н-холинорецепторов в организме, вызывая сухость во рту, тахикардию, тремор, избыточную потливость, мидриаз, судороги, парез мышц. Возможно возникновение брадикардии и рабдомиолиза. Болиголов водный усиливает активность у-аминомасляной кислоты, симптомы - гастроэнтерит, делирий, рефрактерные судороги, кома.
[