Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Орзол
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Орзол является противобактериальным медикаментом, дериватом имидазола. Содержит активный компонент орнидазол.
Принцип влияния орнидазола основывается на разрушении ДНК-структуры у чувствительных относительно лекарства бактерий. Активность развивается в отношении влагалищных трихомонад, дизентерийных амеб, кишечных лямблий, а помимо этого отдельных анаэробов (среди них фузобактерии, бактероиды, клостридии и чувствительные штаммы эубактерий) и анаэробных кокков (пептострептококки и пептококки).
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Орзола
Применяется парентеральным способом при тяжёлых и острых заражениях либо при невозможности принимать лекарство внутрь – в случае следующих состояний и патологий:
- общие анаэробные заражения, связанные с микрофлорой, чувствительной относительно ЛС: перитонит и септицемия с менингитами, а помимо этого эндометрит, аборт септической природы, заражения послеоперационных ран и возникающий после родов сепсис;
- предупреждение заражений, связанных с анаэробами: в случае гинекологических процедур или иных операций (в особенности в зоне прямой и ободочной кишки);
- дизентерия амебного генеза, протекающая в тяжёлой форме, а кроме того любые внекишечные разновидности амебиаза;
- печеночный абсцесс и лямблиоз.
Форма выпуска
Выпуск медикаментозного вещества реализуется в виде инфузионной жидкости, внутри флакончиков объёмом 0,1 л.
Фармакодинамика
Медикаментозное влияние орнидазола – ДНК-тропное средство, обладающее селективным воздействием относительно бактерий, чьи энзимные системы могут восстанавливать нитрокатегорию и стимулировать взаимодействие белков (из категории ферридоксинов) и нитросоединений. Попавший внутрь бактериальной клетки медикамент начинает восстанавливать активность нитрогруппы под воздействием микробных нитроредуктаз и восстановленного ранее нитроимидазола.
Компоненты восстановления формируют связки с ДНК, приводя к её деградации, а вместе с этим разрушают транскрипцию и репликацию ДНК. Помимо этого метаболические элементы лекарства обладают цитотоксическим эффектом и разрушают процессы дыхания клеток.
Лекарство без осложнений проходит внутрь клеток бактерий, синтезируется с их ДНК и разрушает репликацию.
Фармакокинетика
Лекарство преодолевает плаценту и ГЭБ, проникая внутрь ликвора, перитонеальной и плевральной жидкости, слюны, костных тканей, желчи с влагалищными выделениями и печени, а помимо этого выводится с материнским молоком. Белковый синтез вещества внутри плазмы составляет меньше 20%.
После в/в применения порции 15 мг/кг и последующего использования дозировки 7,5 мг/кг с 6-часовыми интервалами, равновесный показатель ЛС равен 18-26-ти мкг/мл. Обменным процессам внутри организма подвергается примерно 30-60% медикамента (процессы глюкуронирования, гидроксилирования и окисления).
Экскреция лекарства реализуется в основном через почки (на 60-80%), при этом около 20% – в неизменённом состоянии. На 6-15% выводится через кишечник.
[9]
Способ применения и дозы
Вводить лекарство необходимо на протяжении 15-30-ти минут.
В случае анаэробного заражения для подростка старше 12-летия и взрослого человека сначала нужно назначать введение 0,5 г медикамента с 12-часовыми перерывами либо 1-го г с 24-часовыми промежутками, на протяжении 5-10-ти дней (ступенчатая порция). После стабилизации состояния больного нужно перевести его на приём орнидазола внутрь (к примеру, 1-ной таблетки 0,5 г с 12-часовым интервалом).
Лицам младше 12-летия с весом выше 6-ти кг дневную дозировку подбирают из расчёта 20 мг/кг и разделяют на 2 инъекции. Вводить ЛС нужно на протяжении 5-10-ти дней.
Чтобы предотвратить развитие анаэробного заражения (подростки от 12-ти лет и взрослые), используют порцию 0,5-1 г за 60 минут до начала операции.
Для предупреждения развития смешанных заражений медикамент используют в комбинации с пенициллинами, аминогликозидами либо цефалоспоринами. При этом лекарства вводятся раздельно.
При дизентерии амебного происхождения с тяжёлой формой протекания, а также при любой внекишечной разновидности амебиаза лицам старше 12-летия вводят 1-ую инъекцию, равную 0,5-1 г, а позже по 0,5 г с 12-часовыми перерывами, на протяжении 3-6-ти дней.
Лицам младше 12-летия порцию подбирают из соотношения 20-30 мг/кг; необходимо разделить дозировку на 2 укола.
У людей с расстройствами почечной работы нужно пролонгировать промежуток между введениями ЛС либо уменьшать его 1-кратную и дневную порцию.
Использование Орзола во время беременности
Орзол нельзя назначать на 1-ом триместре. На 2-ом и 3-ем триместрах его используют лишь при наличии строгих показаний. Тестирования с участием животных не определили токсического либо тератогенного воздействия в отношении плода.
При потребности применения ЛС при лактации, грудное вскармливание прекращают.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- сильная непереносимость в отношении элементов лекарства либо остальных дериватов нитроимидазола;
- эпилепсия или расстройства функции ЦНС;
- рассеянный склероз;
- алкоголизм, имеющий хронический характер;
- расстройства кровообращения, болезни крови либо иные аномалии гематологического характера.
Побочные действия Орзола
Интенсивность побочных признаков орнидазола зависит от размера порции. Среди проявлений:
- поражения крови и лимфы: симптомы воздействия в отношении костного мозга либо нейтропения;
- иммунные расстройства: признаки непереносимости;
- поражения эпидермиса и подкожного слоя: крапивница, эпидермальные высыпания и зуд;
- нарушения функции НС: тремор, головокружение, судороги, мышечная ригидность, сонливость, координационное расстройство, головные боли, симптомы смешанной либо сенсорной формы полиневропатии и транзиторная утрата сознания;
- проблемы с работой ЖКТ: рвота, вкусовое нарушение, появление привкуса металла и тошнота;
- поражения печени и ЖВП: изменение показаний печеночных тестов;
- системные расстройства и изменения в зоне укола: утомляемость, увеличение температуры, диспноэ и изменения на участке инъекции, среди которых покраснение, жжение, боль и тромбозы.
Передозировка
Отравление Орзолом может вызвать головокружение, утрату сознания, судороги, головные боли, дрожь, диспепсические нарушения либо потенцирование симптомов иных побочных эффектов.
Антидот отсутствует. Проводятся симптоматические процедуры. В случае развития судорог вводят диазепам.
Взаимодействия с другими препаратами
Орнидазол отличается от иных дериватов нитроимидазола тем, что не замедляет действие альдегиддегидрогеназы, что позволяет совмещать его с алкогольными напитками.
Препарат способен потенцировать влияние кумариновых антикоагулянтов, принимаемых внутрь (варфарин), из-за чего их дозировку нужно корректировать.
Орзол продлевает миорелаксирующий эффект бромида векурония.
Комбинация с фенобарбиталом и прочими индукторами энзимов уменьшает срок внутрисывороточной циркуляции орнидазола, а сочетание с веществами, замедляющими действие энзимов (к примеру, с циметидином), наоборот, его увеличивает.
Условия хранения
Орзол требуется сохранять в месте, закрытом от проникновения маленьких детей. Температурные показатели – не более 25°С.
[34]
Применение для детей
Нельзя использовать медикамент у младенцев с весом ниже 6-ти кг.
[37], [38], [39], [40], [41], [42]
Аналоги
Аналогами ЛС являются препараты Дазолик, Орнигил, Орнизол с Интезолом, Метронидазол и Мерадазол с Орниджилом, а помимо этого Метрогил, Фазижин с Мератином и Орнидазол. Кроме этого в списке Метресса, Тинидазол, Эфлоран с Метридом, Тагера, Трихопол с Протозалом и Трикасайд.
[43]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Орзол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.