Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Операция по удалению кисты яичка
Последняя редакция: 14.10.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Удаление кисты яичка – одна из распространенных операций, которые проводятся преимущественно мужчинам в возрасте 45 лет и старше. Киста представляет собой злокачественное полое новообразование. Как правило, киста заполнена жидким экссудатом. Новообразование отделено от окружающих тканей посредством фиброзной оболочки. По сути, киста может образоваться в любом месте на теле. Ее просто удаляют посредством хирургической операции. Операция довольно проста, ее в обычном плановом режиме проводят соответствующие хирургические операции. Тем не менее, если необходимо удалить кисту яичка, как правило, пациенты относятся к этой теме щепетильно, с определенной мерой стеснения. Тем не менее, нет повода для стеснения. Эту тему нужно обсуждать, и знать основные нюансы проведения операции, ее особенности. [1]
Чем опасна киста яичка у мужчин?
В первую очередь, давайте разберемся, чем опасна киста яичка у мужчин. Так, нужно понимать, что киста – это доброкачественное новообразование. При любом новообразовании, вне зависимости от того, является ли оно доброкачественным, или злокачественным, всегда есть риск его малигнизации, злокачественного перерождения и дальнейшего роста. Также нужно учитывать, что киста может расти, перекрывая естественные биологические отверстия, в том числе уретру. Накопление экссудата может привести к развитию гнойного, воспалительного процесса, к дальнейшему развитию нагноения, накоплению гнойного содержимого. Стоит отметить, что при развитии инфекционного процесса, всегда есть риск прогрессирования инфекции, развития бактериемии и сепсиса, ее распространения на другие участки, в особенности, в почки. [2]
Киста яичка у ребенка
У ребенка может быть киста яичка. При наличии кисты у ребенка, в любом случае показана операция. Детям проводят операцию в том случае, если размер новообразования превышает 1 сантиметр. При меньшем размере патологического новообразования можно предотвратить операцию, используя при этом консервативное лечение. Также нужно контролировать состояние пациента при помощи ультразвукового исследования.
Киста яичка удаляется, как правило в том случае, если ее размер превышает 1 см, поскольку при превышении этого размера она начинает стремительно расти, резко увеличиваться в диаметре. Постепенно это приводит к растягиванию мошонки, что влечет за собой боль, и другие соответствующие симптомы. Опасность состоит и в том, что дети активны, много двигаются, в связи с чем резко возрастает риск травмирования кисты. Это может привести к дальнейшему ее разрыву и загноению, что чревато такими последствиями, как инфекционно-воспалительный процесс, бактериемия, сепсис. Кроме того, в связи с активным метаболизмом, у детей велик риск злокачественного новообразования. [3]
Киста яичка у мужчин и бесплодие
У мужчин киста яичка и бесплодие тесно взаимосвязаны. Так, если происходит травмирование близлежащих тканей, самой кисты или наблюдается двустороннее поражение тканей, велика вероятность поражения репродуктивных органов и дальнейшее развитие бесплодия. Нужно учитывать, что рост кисты сопровождается интенсивным болевым синдромом и воспалительным процессом. Это зачастую приводит к распространению инфекционного и воспалительного процесса на репродуктивные органы, в связи с чем также развивается бесплодие. Также бесплодие наступает в связи с тем, что киста нарушает выделение биологических жидкостей, закупоривает естественные протоки. В результате нарушается функциональность выводящих протоков, развиваются застойные явления, нарушается подвижность сперматозоидов, происходит задержка спермы, что затрудняет оплодотворение. [4]
Показания
Основное показание к проведению операции удаления кисты яичка у мужчин – наличие кисты. Она представляет собой новообразование доброкачественного характера, образованное соединительной тканью. Новообразование полое, может быть заполнено гнойным или серозным экссудатом. При этом новообразование отделяется от окружающих тканей прослойкой из соединительной ткани. Любое, даже минимальное травмирование кисты может привести к разрыву новообразования. Операция проводится при появлении острой распирающей боли, при нагноении, повышении температуры тела, отечности, развитии воспалительного процесса. Развитие воспалительного процесса и инфекции необходимо как можно быстрее остановить, поскольку резко взрастает риск развития мужского бесплодия. Также операция показана при увеличении размеров кисты, при сопутствующем поражении нервов и кровеносных сосудов, снижении чувствительности, при онемении и боли в области паха, нарушении кровообращения. При нарушениях нормальной циркуляции крови, пережатии сосудов, нужно проводить экстренную операцию. [5]
Техника проведения удаления кисты яичка
При кисте яичка проводится ее хирургическое удаление. Консервативные методы лечения не применяются, так как они оказываются неэффективными. Кроме того, теряется время, в течение которого киста только увеличивается в размерах, увеличивается риск развития осложнений.
Существует несколько техник проведения операции. Классическое удаление подразумевает традиционное удаление новообразования при помощи хирургического скальпеля. Происходит разрез тканей, последующее иссечение опухоли, ушивание тканей. [6]
Склеротерапия представляет собой современную технику иссечения окружающих тканей. Такая техника проведения показана при нарушениях свертываемости крови. Также процедура может быть рекомендована лицам, имеющим противопоказания к проведению традиционной хирургической операции. В область кисты вводится специальная игла, которой прокалывают кожный покров мошонки. Затем происходит откачивание экссудата. После этого в полость кисты вводится игла повторно. Туда закачивают лекарственные средства, клейкие вещества. За счет этих средств происходит склеивание стенок придатка.
Есть еще один метод – пункция. Этот метод применяется редко. Принцип проведения манипуляции имеет общие принципы с принципом склеродермии. Отличительная черта состоит в том, что после откачивания содержимого полости, введения лекарственных средств не происходит. Недостатки этого метода состоят в том, что полость может повторно заполниться жидкостью, также велик риск повреждения придатков и тестикул.
Лапароскопия представляет собой весьма результативный метод хирургического вмешательства. Суть состоит в том, что удаление кисты осуществляется через лапароскоп (эндоскоп). Вводится эндоскоп, через него в отверстие вводится скальпель, осуществляются необходимые манипуляции. Происходит удаление кисты. Затем, после операции остается 4 разреза (отверстия). Зачастую отверстие заполняется углекислым газом, что позволяет расширить полость. От этого резко снижается риск развития осложнений и травмировани внутренних и смежных органов. Зачастую операция выполняется под видеонаблюдением (вводится специальный оптический прибор). Через него ведется наблюдение, изображение может выводиться наружу. На них накладывают небольшие швы, или просто заклеивают пластырем. Заживление происходит быстро. Шрамов практически не остается. Риск развития осложнений, и в первую очередь, бактериальной и вирусной инфекции, воспалений минимален. Вероятность получения травмы минимальна.
Как правило, осложнений после процедуры не возникает. Продолжительность процедуры не превышает 30 минут.
Техника поведения операции следующая:
- Место проведения операции обрабатывают специальным антисептиком.
- В области расположения кисты выполняется небольшой разрез.
- Проводится ревизия полости до тех пор, пока не обнаружится киста.
- Новообразование иссекается и удаляется из раны.
- Края раны ушиваются, производится их антисептическая обработка.
Возможно лазерное удаление кистозного новообразования. Методика операции аналогичная стандартной традиционной технике. Есть преимущество использования лазерного излучения в процессе проведения операции. При помощи лазерного луча можно тонко управлять движениями, что позволяет минимизировать риск развития осложнений. Также преимущество состоит в том, что при такой методике нет непосредственного соприкосновения мягких тканей и хирургического инструмента, поэтому существенно снижается риск травмирования, ускоряется заживление. [7]
Удаление кисты придатка яичка
Удаление кисты придатка яичка осуществляется при помощи традиционных хирургических практик, посредством обычного хирургического скальпеля. Эта процедура имеет определенные особенности. Операция проводится под общим наркозом, требует предварительной подготовки. Примерно за месяц до процедуры нужно пройти специальное обследование, по результатам которого буде сделан вывод относительно показаний и противопоказаний к проведению процедуры. Если операция разрешена, делается дальнейшая подготовка. За 14 дней до процедуры нужно перейти на диетическое питание, прекратить прием лекарственных средств, если это возможно. О приеме лекарств нужно сообщить анестезиологу, и врачу, который будет проводить операцию. За день до операции нужно сократить прием пищи. Последний прием пищи должен быть за 7-8 часов до операции. Также нужно учитывать, что в день самой процедуры нельзя пить, есть, употреблять лекарственные средства.
Процедура проста: сначала делается надрез, затем через лапароскоп или при помощи скальпеля делается удаление кисты, после чего края раны ушиваются, обрабатываются. [8]
Противопоказания к проведению
Есть определенные противопоказания к проведению операции по удалению кисты. Например, любое хирургическое вмешательство строго противопоказано при различных серьезных патологиях почек, печени, сердечно-сосудистой системы, при непереносимости наркоза, острых воспалительных и инфекционных патологиях. Операция не проводится при обострении хронических заболеваний, при тяжелых формах сахарного диабета, при нарушениях свертываемости крови, при гемофилии, при приеме антикоагулянтов.
Последствия после процедуры
Как правило, негативных последствий после процедуры нет. Состояние пациента заметно улучшается, боли и дискомфорт перестают беспокоить человека. В первые несколько дней после операции может сохраняться болезненность и отечность в месте оперативного вмешательства. Также обращает на себя внимание тот факт, что после процедуры может развиться воспалительный процесс, если неправильно соблюдать реабилитационный период. [9]
Осложнения после процедуры
После процедуры возможны осложнения, в частности, воспалительные и инфекционные процессы, болевые ощущения. Если не соблюдать антисептику и асептику, может развиться инфекция, воспалительный процесс. При сниженном иммунитете воспалительно-инфекционный процесс может прогрессировать вплоть до развития некроза тканей, бактериемии, сепсиса. Также возможна грыжа, расхождение швов в том случае, если не соблюдать реабилитационный период, поднимать тяжести, много ходить в первые дни после операции. При сниженном иммунитете, развитии воспалительного или инфекционного процесса, может повышаться температура.
Уход после процедуры
После процедуры в послеоперационный период пациенту требуется уход. Период реабилитации у каждого пациента строго индивидуален и определяется особенностями течения заболевания, физиологическими особенностями пациента. Скорость восстановления пациента определяется тем, насколько сложным было само хирургическое вмешательство, а также зависит во многом от общего самочувствия пациента, от состояния его здоровья, в частности, от особенностей иммунной системы, восстановительного потенциала организма.
У большинства пациентов отмечается улучшение состояния уже через 3-4 дня после операции. В целом продолжительность реабилитационного периода составляет от одного до нескольких месяцев. Однако если строго соблюдать все рекомендации врача, можно вернуться к привычному образу жизни уже за 2-3 недели. За это время происходит полное заживление раневой поверхности, исчезают болевые ощущения, дискомфорт. В 90% случаев амбулаторной помощи не требуется. Поэтому уже через 2-3 часа пациент может быть выписан домой. Тем не менее, дома пациент должен соблюдать рекомендации, которые даст лечащий врач.
В период реабилитации пациент обязан строго принимать все назначенные врачом лекарства. Также нужно учитывать, что в первые дни после операции может сохраняться припухлость и болезненность в области проведения операции. Помогает при этом грелка со льдом в зоне проведения операции. Также рекомендуется носить специальное облегчающее бельё после операции. Физические нагрузки должны быть резко ограничены как минимум на неделю. Интимная близость противопоказана, от вождения машины на период реабилитации также нужно отказаться. Область проведения операции нужно обрабатывать либо специально назначенными средствами, либо при помощи чистой воды и мыльного раствора. Через 10 дней требуется контрольный осмотр уролога. Проводится ультразвуковое обследование, которое помогает установить вероятность развития осложнений или установить нормальное течение реабилитации. [10]
Лечение кисты придатка яичка без операции
Киста является доброкачественным новообразованием, которое само по себе не рассасывается. Тем не менее, есть риск развития осложнений, злокачественного перерождения опухоли. Поэтому киста обязательно требует удаления. Лечение кисты придатка яичка без операции невозможно. Требуется исключительно хирургическое лечение, поскольку традиционное лечение неэффективно. В качестве поддерживающего лечения, которое обеспечивает контроль состояния, назначают противоинфекционные, противовоспалительные средства. Однако это временная мера, которая позволяет только частично задержать развитие и прогрессирование опухоли.
Отзывы
Если анализировать отзывы, можно отметить, что преобладают положительные отзывы. В основном операция проходит быстро, послеоперационный период короткий. Болезненность и отечность исчезает уже через 2-3 суток после проведения операции. Полное восстановление происходит за 2-3 недели. Как правило, уже через месяц мужчина может вернуться к привычному образу жизни. Лишь в некоторых случаях развиваются осложнения. В основном они развиваются при неправильном соблюдении реабилитационного периода. Удаление кисты яичка можно считать относительно простой процедурой.