Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Ондансетрон
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ондансетрон является медикаментом из подгруппы средств, используемых при опухолях, имеющих злокачественный характер, а также веществ, которые применяются для коррекции отрицательных признаков, возникающих при введении противоопухолевых ЛС.
Обладает серотонинэргической и противорвотной активностью. Лекарство блокирует развитие рвотного рефлекса, оказывая антагонистический эффект относительно окончаний, располагающихся в области нейронов ПНС. Вещество не приводит к ослаблению психомоторной активности больного, а также не вызывает развития седативного влияния.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Ондансетрона
Применяется при тошноте, а кроме того для предупреждения рвоты, которая развивается в связи с выполнением процедур радио- либо химиотерапии при онкологических патологиях.
Помимо этого может назначаться для предотвращения рвоты с тошнотой после проведения хирургических процедур.
[7]
Форма выпуска
Выпуск компонента реализуется в таблетках объёмом 0,004, а также 0,008 г – внутри пачки содержится 10 таких таблеток.
Помимо этого может производиться в форме инъекционной жидкости – внутри ампул ёмкостью 2 или 4 мл (1 мл жидкости содержит 0,002 г действующего элемента); в коробке – 5 ампул.
Фармакодинамика
Ондансетрон – это вещество, обладающее антагонистическим влиянием в отношении периферических (внутри кишечника), а также центральных (внутри головного мозга) окончаний серотонина (5-HT3).
Лекарство предотвращает и убирает тошноту со рвотой, возникающие вследствие высвобождения серотонина при выполнении процедур химио- и лучевой терапии, направленной на устранение опухолей. В случае многоразового использования приводит к замедлению активности кишечной перистальтики.
Медикамент обладает противотревожной активностью. Не оказывает влияния на двигательную координацию и не приводит к ослаблению работоспособности.
Фармакокинетика
После в/м укола кровяные значения Cmax регистрируются по прошествии 10-ти минут, а после перорального употребления – по истечении 1,5 часов. Употребление еды пролонгирует период абсорбции, не оказывая воздействия на показатели Cmax.
Значения биодоступности равняются 60%. Показатель синтеза с белком составляет 70-76%; часть вещества проходит внутрь эритроцитов. Лекарство подвергается интенсивному внутрипеченочному обмену.
Малая часть (5%) экскретируется в неизменённом состоянии с мочой. Срок полураспада составляет 3 часа, как при пероральном использовании, так и в случае парентерального применения. Данный показатель у пожилых людей равняется 5-ти часам.
Способ применения и дозы
В онкологии появляющуюся после терапевтических процедур рвоту с тошнотой называют «эметогенным синдромом».
Чтобы предотвратить развитие этого синдрома следует принимать перорально по 8 мг вещества за 60 минут перед выполнением противоопухолевых процедур; повторный приём аналогичной порции производится по прошествии 12-ти часов после терапии.
Чтобы предотвратить позднюю рвоту, которая появляется по истечении суток, 2-кратный приём 8-ми мг лекарства за день продолжается на протяжении 6-ти суток с момента завершения противоопухолевых мероприятий. Для получения более интенсивного влияния, порцию можно повышать до 24-х мг, назначая также вместе с Ондансетроном дексаметазон (12 мг) за 120 минут перед процедурой химиотерапии.
Возможно также введение медикамента в форме инъекционной жидкости. В случае умеренной интенсивности эметогенного синдрома применяют по 8 мг медикамента (внутримышечно либо внутривенно струйно) перед каждой терапевтической процедурой. Если же синдром имеет тяжёлую выраженность, следует вводить 8 мг ЛС внутривенно струйно перед сеансом химиотерапии, а далее в той же порции и тем же способом, с 3-4-часовыми интервалами.
Чтобы предотвратить рвоту с тошнотой после хирургических процедур, вместе с вводимым общим наркозом применяют 4 мг Ондансетрона внутривенно либо внутримышечно. В случае рвоты нужно вводить по 4 мг вещества 3-кратно за день.
Для детей, чтобы предупредить послеоперационную рвоту, требуется введение 0,1 мг/кг лекарства внутривенно, на низкой скорости, после наркоза.
Детям старше 2-летия применяют внутривенно по 5 мг/м2 медикамента перед выполнением сеанса химиотерапии; по прошествии 12-ти часов назначается пероральное употребление 4-х мг препарата. Далее вещество применяют 2-кратно за день в порции 4 мг – на протяжении 5-ти суток.
Использование Ондансетрона во время беременности
Запрещено назначать Ондансетрон при беременности.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- грудное вскармливание;
- сильная непереносимость относительно медикамента;
- комбинированное применение с апоморфином;
- синдром пролонгации показателя QT (имеющий врождённый характер).
[22]
Побочные действия Ондансетрона
Среди побочных симптомов:
- временное увеличение значений печеночных энзимов, понос либо обстипация и сухость ротовых слизистых;
- судороги, дистония, головные боли, экстрапирамидные проявления и двигательные нарушения;
- глазная девиация, преходящая слепота и расстройство зрительной остроты;
- аритмия, брадикардия, боль в области грудины, пролонгация QT, снижение уровня АД, тахикардия желудочков и депрессия показателя ST;
- крапивница, отёк Квинке, бронхиальный спазм, анафилаксия и ларингоспазм;
- гипокалиемия и приливы крови к коже лица;
- чувство жжения в анальной области (при использовании свечей), боль в зоне укола.
Взаимодействия с другими препаратами
Крайне осторожно препарат применяют вместе с ИМАО, папаверином, карбамазепином и барбитуратами, а кроме того с эритромицином, гризеофульвином, циметидином и фторхинолонами. Помимо этого в данном списке рифампицин, метронидазол и дилтиазем с ловастатином, макролиды, омепразол с аллопуринолом, вещества, пролонгирующие QT-интервал, и кетоконазол.
Комбинация с трамадолом может приводить к снижению его обезболивающей активности.
Запрещено сочетать с гидрохлоридом апоморфина, потому как это может вызывать сильное понижение значений АД и утрату сознания.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Ондансетрон" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.