Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

О чем говорит сильная потливость всего тела у женщин?

Медицинский эксперт статьи

, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Если выделение пота в жару или при физических нагрузках является частью процесса терморегуляции, а при стрессе – нормальной реакцией симпатической нервной системы, то сильная потливость у женщин, не связанная с указанными факторами, относится к общим симптомам, определяемым как гипергидроз (локально ограниченный или общий).

Почему потливость у женщин бывает повышенной, и что заставляет потовые железы работать в усиленном режиме?

Женщины сталкиваются с проблемой повышенной потливости намного чаще, чем мужчины. Это обусловлено особенностями гормонального фона женщины, а также ее анатомо-физиологическими особенностями (своеобразное строение кожных покровов, потовых и сальных желез, гиперпродукция жидкости и потовых кислот). Также женщины чаще, чем мужчины подвергаются перенапряжению.

Для устранения симптомов и временного снижения проявления повышенного потоотделения можно использовать различные антиперсперанты. Но полностью устранить проблему можно только после того, как будет пройдено комплексное обследование и выявлена причина развития гиперпродукции пота. Потом назначается необходимое лечение, направленное на устранение этой причины.

Только устранив причину патологии, можно раз и навсегда избавиться от такого дискомфортного состояния. Обычно для лечения применяют различные медикаментозные средства, реже – физиотерапевтические процедуры. Также хорошо зарекомендовали себя гомеопатические и народные средства. Необходимо учитывать, что только комплексный подход к лечению может способствовать тому, что сильная потливость будет полностью устранена, а не только замаскирована.

Код по МКБ-10

R61 Гипергидроз

Причины сильной потливости у женщин

В первую очередь, симптомы локальной потливости – лица, ладоней, потливость ног у женщин, а также аксиллярный гипергидроз – потливость подмышек у женщин – могут быть обусловлены врожденной (наследственной) предрасположенностью, характерной для людей с гиперстеническим или ваготоническим типом конституции. Такую потливость врачи относят к первичной идиопатической и вместе с особенностями вегетативной нервной системы учитывают как факторы риска.

Также не относят к патологиям потливость после еды у женщин и мужчин, особенно, когда пища горячая или острая. Так на нее реагирует симпатическая нервная система, получив на свои м-холинорецепторы сигнал соответствующего желудочно-кишечного нейромедиатора.

А вот наиболее распространенные причины патологически повышенного потоотделения включают:

  • нарушение липидного обмена и ожирение, с которыми ассоциируется потливость в паху у женщин, на внутренних поверхностях бедер и в глубоких кожных складках;
  • повышение уровня гормонов щитовидной железы, оказывающих термогенный эффект, сопровождают бессонница и потливость по ночам у женщин. Обычно это происходит при гипертиреозе (тиреотоксикозе), тиреоидите или диффузном токсическом зобе, а также  у пациентов с фолликулярным раком щитовидной железы;
  • гипергликемия и дефицит эндогенного инсулина при сахарном диабете обусловливают патогенез повышенной активности потовых желез на ладонях и груди, а также потливость головы у женщин;
  • гормонально активная доброкачественная опухоль – пролактинома гипофиза, провоцирует состояние патологического потоотделения – потливость днем у женщин – и может привести к развитию вторичного гиперкортицизма.

При лейкемии, лимфогранулематозе, опухоли вилочковой железы (тимоме) или надпочечников (феохромоцитоме), при нейроэндокринных опухолях (карциноидах) желудочно-кишечного тракта отмечается потливость тела у женщин.

Гораздо чаще, чем у мужчин, потливость по утрам у женщин вызывается заболеваниями сердечно-сосудистой системы, расстройствами вегетативного характера или психосоматикой различной этиологии.

Потливость ночью во сне у женщин – кроме туберкулеза, эндокардита или гиперактивности щитовидной железы – может быть признаком дефицита витамина D. Подробнее читайте – Ночная потливость

Но частая потливость у женщин имеет и свои специфические причины, связанные с изменениями уровня половых гормонов. И хотя эти гормональные колебания, по больше части, обусловлены особенностями физиологии, гинекологи и эндокринологи дифференцируют гипергидроз у молодых женщин при менструациях и беременности с гипоталамическим синдромом, при котором нарушается терморегуляция и повышается выделение пота.

Когда беременные женщины жалуются на потливость, им следует понимать, что происходит это из-за повышения синтеза гормонов: эстрогена, эстрадиола, прогестерона и пролактина. Например, уровень продуцируемого яичниками и надпочечниками прогестерона, обеспечивающего репродуктивную функцию и наступление беременности, за счет участия плаценты в его выработке многократно возрастает. И это потенцирует термогенное действие, которое оказывается данным гормоном.

Вне беременности патогенез общего гипергидроза у женщин, связанного с избытком пролактина, объясняется тем, что данный гормон обладает широким спектром физиологических эффектов в эндокринной и вегетативной нервной системах. Причем синтез пролактина гипофизом происходит, когда женщины спят, и его выработка увеличивается, если плохо работают почки, имеются эндокринные патологии (щитовидной железы или гипофиза). Повышается уровень пролактина при чрезмерных физических нагрузках, под воздействием ионизирующего излучения на организм и даже из-за приема противозачаточных средств.

А избыток прогестерона у небеременных женщин, которые страдают от приступов гипергидроза, чаще всего является результатом нарушения функций яичников – при их воспалении или наличии кисты.

Сильная потливость после родов

В послеродовой период потливость существенно повышается, что является следствием протекающих  восстановительных процессов. Поскольку естественные роды стимулируют запуск  обновления клеток, способствуют нормализации биохимического цикла. Происходит обновление организма на клеточном, тканевом, организменном уровнях.

Процесс сопровождается выделением большого количества энергии, интенсивным образованием тепла. Под действием гормонов, которые контролируют восстановительные процессы, происходит активация потовых желез. Они обеспечивают интенсивное выведение из организма излишков жидкости, клеточных фрагментов, метаболитов, которые образуются в процессе жизнедеятельности. В результате повышается выделение пота. Обычно делать ничего не требуется, организм восстановится самостоятельно в течении 2-3 месяцев. Соответственно, исчезнет и потливость.

Иначе дело обстоит в том случае, если было произведено кесарево сечение. Это оперативное вмешательство, которое существенно нарушает весь биохимический цикл в организме, нарушает обменные процессы. Соответственно, запускаются различные патологические процессы. Восстановление протекает медленно, длительно. При этом возникает множество воспалительных и инфекционных процессов, часто активируются внутренние скрытые инфекции, снижается иммунная система. Все это сопровождается ознобом и возникает повышенная потливость. Тогда требуется обследование, восстановительное лечение.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Сильная потливость у женщин после 50 лет

Сокращением выработки половых гормонов и их диспропорцией обусловлена потливость у женщин после 40, 50, 60 лет при климаксе. Также с возрастной гормональной перестройкой и реакцией не нее вегетативной нервной системы связаны приступы жара и потливости у женщин в период наступления менопаузы. 

У женщин в возрасте старше 50 лет чаще всего наступает менопауза, что и вызывает повышенное потоотделение. Вообще, в этот период происходит изменение всех основных функций, перестройка организма. В первую очередь, резко меняется гормональное состояние организма, также это приводит к нарушению деятельности нервной системы. В результате и развивается чрезмерная продукция пота.

Также у женщин в этом возрасте меняется деятельность всех основных систем организма. Чаще развиваются воспалительные и инфекционные заболевания. Нарушается деятельность иммунной системы. Чаще возникают аутоиммунные заболевания. Железы, в том числе и потовые, начинают функционировать по типу гиперпродукции, то есть производят чрезмерное количество секрета. Это же качается и потовых желез: они начинают продуцировать чрезмерное количество пота.

О других причинах сильной потливости читайте в этой статье.

Патогенез

Продукция пота и деятельность потовых желез очень чувствительны к гормонам, в частности, эстрогену. Уровень эстрогена напрямую влияет на активность потовых желез. Установлена закономерность: чем выше количество эстрогена, тем выше потоотделение, и активнее работают потовые железы.

Также особого внимания заслуживают женщины с различными нарушениями обмена веществ: ожирение, дистрофия, сахарный диабет. Возрастает риск при приеме такого препарата как тамоксифен, который действует против рака молочной железы. Но в качестве побочного эффекта может развиться полип в матке. Также существенно возрастает риск развития повышенного потоотделения у женщин с повышенным артериальным давлением и сниженным иммунным статусом, при различных острых и хронических инфекциях.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Эпидемиология

Статистика, приводимая экспертами International Hyperhidrosis Society, отмечает до 3-5% наличия идиопатического гипергидроза в популяции. Его первые признаки – в виде спонтанного повышения активности потовых желез – проявляются в юности и представляют собой индивидуальный вариант функционирования эндокринной системы.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Диагностика сильной потливости у женщин

В несвязанных с беременностью и климаксом случаях диагностика потливости у женщин направлена на установление ее причины.

С этой целью после осмотра пациентки и сбора анамнеза – для подтверждения или опровержения предварительных версий происхождения гипергидроза – назначаются анализы крови: общий, биохимический, на уровень сахара, на содержание гормонов щитовидной железы, АКТГ, катехоламинов и др.

Независимо от того, к кому обратилась пациентка (к гинекологу, терапевту или эндокринологу), в комплекс обследования будет входить инструментальная диагностика с использованием ЭКГ, рентгеноскопии, УЗИ или КТ соответствующих органов.

Для определения зон максимального потоотделения дерматологи используют йодкрахмальную пробу (пробу Минора).

trusted-source[26], [27], [28], [29]

Дифференциальная диагностика

Проведенное обследование завершает дифференциальная диагностика, позволяющая назначить этиологическое лечение (если это возможно) или средства местного воздействия.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Лечение сильной потливости у женщин

Понятно, что лечение потливости у женщин при гипертиреозе, сахарном диабете, туберкулезе или патологических процессах в железах внутренней секреции направлено на конкретное заболевание, и врачи назначают соответствующие лекарственные препараты.

А в качестве медикаментозных средств, способствующих уменьшению выделения пота при идиопатическом гипергидрозе, используют м-холиноблокаторы (антихолинергические препараты), например, Платифиллин, Прифиний бромид (Риабал), Пропантелина гидрохлорид, Оксибутинин или Гликопирролат (Glycopyrrolаt, Cuvposa, Glycate, Robinul). Их прямое назначение – лечение язвенной болезни желудка и дуоденальных рефлюксов, атонии желчевыводящих путей, спазмов церебральных сосудов, обструкции дыхательных путей при астме и т.д.

Все лекарства этой фармакологической группы противопоказаны при повышенном внутриглазном давлении, тахикардии и мерцательном типе аритмии, ИБС, проблемах с мочевыделительной системой, кишечной непроходимости, миастении gravis. А их побочные эффекты проявляются сухостью во рту, учащением пульса, гипотонией, одышкой, уменьшение моторики ЖКТ.

В некоторых случаях прибегают к назначению седативных препаратов, но действие их общее (снижающее возбудимость ЦНС), поэтому, из-за их побочных эффектов и большого риска привыкания, сейчас предпочтение отдается успокоительным средствам растительного происхождения (спиртовым настойкам валерианы или пустырника).

Также полезно принимать витамины В3, В5, В9, В12 и С.

Больше информации о средствах наружного применения (в том числе, антиперспирантах) в материале – Эффективные средства от сильной потливости ладоней, подмышек и лица

Используется ли фурацилин от потливости ног и как одолеть плантарный гипергидроз, см. публикацию – Эффективные средства от потливости ног

А как бороться с потливостью женщинам при наступлении менопаузы, подробно в статье – Средства от приливов при климаксе

«Выключить» потовые железы на срок до трех-четырех месяцев можно путем точечных инъекций периферически действующих миорелаксантов (Ботокса).

Физиотерапевтическое лечение

При потливости у женщин применяют и физиотерапевтическое лечение:

  • электропроцедуры (электрофорез и ионофорез на проблемные участки);
  • лечебные ванны и ванночки для ступней с хвойным экстрактом, отваром дубовой коры, морской солью.

Народное лечение

Во многих случаях снизить интенсивность выделения пота помогает народное лечение:

  • обработка стоп, подмышечных впадин или области паховых складок порошкообразной алюминиево-калиевой солью серной кислоты, известной как жженые квасцы:
  • при гипергидрозе стоп советуют ежедневно мыть их обычным хозяйственным мылом и через день делать ванночки с отваром дубовой коры или пищевой содой;
  • протирание сильно потеющих участков кожи водным раствором яблочного уксуса (1:1) или лимонного сока (на стакан воды – две столовых ложки).

Не менее эффективно и лечение травами: успокаивающие отвары и настои из листьев перечной мяты, шишек хмеля, травы зверобоя, пустырника, душицы, тимьяна, донника. Можно использовать аптечные успокаивающие сборы.

Снижению потоотделения способствует принимаемый внутрь отвар шалфея лекарственного. А крепким отваром травы иссопа, содержащего дубильные вещества, рекомендуют обрабатывать потеющие участки тела.

Избавить от потливости можно, применяя дезодорант и антиперсперанты. Но большинство из них не решает проблему, а только маскирует ее. Поэтому лучше рассматривать повышенную потливость как медицинскую проблему и для ее устранения использовать современные терапевтические подходы, применяя эффективные средства от сильной потливости. Тем не менее, эффективными в борьбе с этой проблемой может оказаться и народная медицина.

  • Рецепт №1

Издавна известно, что корнеплоды редьки являются прекрасным средством борьбы с повышенной потливостью.  Особенно полезен сок редьки для женщин, поскольку он нормализует гормональное состояние организма. Средство обладает антисептическими свойствами, поэтому его можно использовать также для протирания тех участков, которые подвержены чрезмерной потливости. Можно добавить в сок спирт и дать возможность настояться в течении суток. Использовать как лосьон.

  • Рецепт №2

Для снижения потливости используют вино. Благодаря высокому содержанию винных кислот и фитонцидов, оно нормализует состояние пор, кожных покровов. Хорошо помогает настойка восстанавливающая, приготовленная на основе кагора. Чтобы приготовить такой настой, следует взять одну бутылку красного вина (кагора). В него добавляют примерно 50 мл сиропа шиповника или боярышника. Подогревают до теплого состояния. Затем добавляют несколько ложек меда, тщательно помешивают до тех пор, пока мед не растворится полностью.

Рекомендуется настоять средство как минимум 12 часов. После этого можно пить. Лучше пить на ночь. Так, берут стакан настойки, нагревают ее на огне. В процессе нагревания можно добавить по щепотке молотой корицы и имбиря. После того, как выпили средство, нужно сразу же лечь в постель. Нужно укрыться как можно теплее, пропотеть. После этого потливость обычно резко снижается. Курс лечения составляет 7 дней.

  • Рецепт №3

Известно, что алоэ резко снижает потливость. Хорошо сочетается с медом. Алоэ не только снижает чрезмерную чувствительность желез, но и способствует обеззараживанию, поскольку обладает антисептическими свойствами. Мед также способствует снижению потливости, а также устраняет жар, снимает воспалительные процессы. Средство, приготовленное на основе меда и алоэ, рекомендуется принимать внутрь.

Целебного эффекта удается достичь благодаря тонизирующему эффекту, что способствует снижению гиперпродукции потовых желез и снижению чувствительности кожи, желез. Также это средство способствует нормализации обменных процессов в организме.

В первую очередь, нужно подготовить листья алоэ. Их аккуратно срезают, предварительно выбрав наиболее толстый, сочный и насыщенный лист. Затем листья разминают в ступке до образования пюреобразной массы. При выборе растения следует ориентироваться на растения, достигшие трехлетнего возраста, поскольку они обладают мощным терапевтическим эффектом, содержат большое количество сока. Сок нагревают на слабом огне или на водяной бане.

После того, как средство нагрели, необходимо добавить мед.

  • Рецепт №4

Достаточно хорошо зарекомендовала себя черноплодная рябина с маслом какао. Средство выступает хорошим антисептиком, снижает потоотделение, нормализует деятельность потовых и сальных желез. Для приготовления смеси измельчают примерно 500 грамм черноплодной рябины, добавляют в него несколько столовых ложек масла какао. Подогревают смесь на слабом огне до полного растворения масла-какао. Рекомендуется добавить немного воды в том случае, если рябина выделила мало сока и масло не тает, либо подгорает.

В результате нагревания должен получиться сироп. Полученный сироп рекомендуется выпивать по 50 грамм, перед едой. Средство обладает антибактериальными свойствами, а также способно прогревать внутренние органы, в результате сначала происходит обильное потоотделение в течении нескольких дней. Интенсивно выводятся все токсины, шлаки. Потом, в течении трех-четырех дней, работа потовых желез нормализуется.

  • Рецепт №5

Молоко является прекрасным детоксикантом, который быстро выводит токсины из организма, благодаря чему снижается продукция пота и нормализуется деятельность потовых желез. Усилить действие молока можно, добавив в него несколько столовых ложек молотого имбиря и мускатного ореха.

Приготовить такое средство достаточно просто: в стакан горячего молока добавляют четверть чайной ложки молотого имбиря и мускатного ореха, тщательно перемешивают. В некоторых случаях рекомендуется добавить столовую ложку меда, что позволит достичь антибактериального эффекта и снизить воспалительный процесс в организме. Вместо молотого можно взять целый корень имбиря, предварительно натертый на мелкой терке. На стакан молока достаточно 1-2 чайных ложек имбирного пюре.

Пить рекомендуется мелкими глотками, по трети стакана примерно 2-3 раза в день.

trusted-source[37], [38], [39]

Хирургическое лечение

В особо тяжелых случаях (при неэффективности предпринятой медикаментозной терапии)  избавляются от потливости подмышек или ладоней радикальным способом и проводят хирургическое лечение:

  • пересечением иннервирующего потовые железы нервного ствола путем симпатэктомии или наложения на него зажима (клипсы);
  • удалением аксиллярных потовых желез их выскабливанием (кюретажем).

Однако после такого вмешательства кожа в подмышечной области теряет чувствительность, более чем у половины пациентов примерно через полгода выделение пота подмышками восстанавливается, а у остальных повышается потливость в других зонах.

Осложнения и последствия

Среди последствий повышенной потливости специалисты отмечают чувство дискомфорта и проблемы психологического характера, связанные с появлением мокрых пятен на одежде и осмидоза (неприятного запаха пота).

Также следует учитывать и более серьезные последствия: чрезмерная потливость может привести к нарушению электролитного баланса, что негативно отражается на работе сердечно-сосудистой системы.

При потливости в области подмышечных впадин или в паху могут воспаляться потовые железы с развитием гидраденита. А дерматологи указывают на такие осложнения гипергидроза, как потница и опрелости, а при потливости ног – появление грибковых поражений стоп в виде микозов.

trusted-source[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Профилактика

В чем может заключаться профилактика избыточного выделения пота?

Рекомендуется регулярно принимать душ, не носить одежду и обувь из синтетических тканей и чаще их менять; спать в прохладном помещении на белье из хлопка или льна. Не есть перед сном; не употреблять жирного, жареного и острого; отказаться от курения и алкоголя.

Стараться не набирать лишнего веса и избегать стрессов. В общем, вести здоровый образ жизни. Хотя, учитывая многочисленные причины потливости и наличие первичного идиопатического гипергидроза, такие профилактические меры могут только снизить интенсивность данного симптома.

trusted-source[46], [47], [48], [49], [50]

Прогноз

От причины гипергидроза зависит и прогноз. Наиболее прогнозируема потливость при беременности и климаксе: естественным образом с их окончанием потливость у женщин перестает быть проблемой. А в остальных случаях врачи прогнозов не дают.

trusted-source[51]