Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Ноющие боли в области спины: в правом, левом боку, внизу, под лопатками
Последняя редакция: 19.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Согласно статистике, у каждого второго взрослого человека хотя бы раз в жизни появлялась ноющая боль в спине: интенсивность и локализация такой боли может быть разной, так же как и причина. Болезненность в области шеи, грудной клетки или поясницы чаще всего обусловлены остеохондрозом. На втором месте – травмы, либо другие заболевания, затрагивающие позвоночный столб, мышечный корсет, внутренние органы.
Наиболее часто по поводу постоянной ноющей боли в спине обращаются люди с недостаточной двигательной активностью, с ожирением, либо те, кто вынужден иметь дело с подъемом и переноской тяжелых предметов. Причины болей бывают разные, поэтому и лечение такого состояния тоже всегда отличается.
[1]
Код по МКБ-10
Причины ноющей боли в спине
Пожалуй, самой распространенной причиной ноющей боли в спине считается остеохондроз. В частности, всем известный радикулит – это не что иное, как последствие остеохондроза. Заболевание характеризуется структурными нарушениями в позвоночнике: поражается хрящевая ткань, ущемляются нервные корешки. Такие изменения чаще всего связывают с возрастом, однако немалую роль в болезненном процессе играют и мощные физические нагрузки, и особенности профессиональной деятельности.
Другой распространенной причиной ноющей боли можно назвать нестабильность позвоночного столба. Отсутствие стабильности – это не диагноз, а состояние, при котором человек начинает чувствовать боль в спине при изменении положения туловища: из-за слабости определенных мышц отдельные позвонки смещаются, прижимая нервные корешки, что и вызывает острую или ноющую боль.
Отсутствие готовности к физическим нагрузкам, перегрузки мышц и позвоночника тоже приводят к болям в спине. Не менее опасны и длительные статические нагрузки – например, продолжительное сидение или стояние в одной позе.
Кроме этого, боли в спине могут быть вызваны миозитом, инфекционно-воспалительными или опухолевыми процессами.
Факторы риска
Ноющие боли в спине могут появиться практически у любого человека. Чаще всего боль возникает под воздействием определенных факторов, которые могут воздействовать как сразу, так и постепенно, в течение многих лет. Попробуем рассмотреть такие факторы более подробно.
- Возраст.
Межпозвонковые диски подвержены истиранию, или медленному износу: с годами диски обезвоживаются, на них оказывается постоянное и порой очень сильное весовое воздействие.
- Гиподинамия, длительное сидячее положение.
Малая физическая активность вызывает ряд негативных изменений:
- мышцы теряют эластичность, ослабевают;
- повышается нагрузка на позвоночный столб;
- слабеет мускулатура живота, изменяется форма таза, что дополнительно усиливает нагрузку на спину;
- появляется лишний вес, увеличивается живот, что приводит к прогибу позвоночного столба кпереди и возникновению дополнительной нагрузки.
- Неправильная осанка.
Нарушенное положение спины, многочасовое сидение тоже считаются базовыми факторами появления ноющей боли в спине.
- Особенности генетики.
Имеются люди, которые более других подвержены появлению проблем со спиной. Существует такое понятие, как дефекты структуры позвоночника, связанные с генной мутацией. Например, ген COL9A2 несет ответственность за продуцирование коллагена – важного компонента, обеспечивающего эластичность хрящей и позвоночных дисков. При недостатке коллагена процесс изнашивания дисков происходит быстрее.
- Профессиональные особенности.
Тяжелый труд, перенос и подъем тяжестей, а также работа, которая связана с частыми разворотами и наклонами туловища, повышает риск появления постоянной боли в спине. Дополнительным повреждающим фактором выступает вибрация – к примеру, у трактористов.
- Неправильная биомеханика, травмы.
Неверное выполнение физических упражнений, неправильные подходы к спортивным снарядам и тренажерам, некорректная высота велосипедного сидения и/или руля, гимнастические повреждения и прочие подобные факторы увеличивают степень износа межпозвонковых дисков.
- Период беременности.
Ноющие боли в спине при беременности обусловлены смещением внутренних органов, изменением в распределении веса по направлению кпереди, слабости связочного аппарата тазовой области. Матка растет и увеличивается в размерах, у женщины также может увеличиваться масса тела: позвоночный столб начинает перегружаться, что и проявляется болями различной интенсивности.
- Нездоровый образ жизни, проблемы с почками.
Курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание могут вызвать нарушение кровообращения, заболевания почек, что также проявляется болями в области спины.
Симптомы
Боль в спине может беспокоить по-разному и в разных местах. На фоне остеохондроза умеренная ноющая боль спины под лопатками сильнее проявляется во время физической нагрузки, кашлевого приступа, чихания. У некоторых пациентов она отдает в нижнюю конечность, или даже в область сердца (что создает впечатление сердечных болей).
При межпозвонковой грыже появляется ноющая боль в спине в лопатках или вдоль позвоночного столба, которая усиливается при изменении положения туловища, при попытках движения и даже во время ходьбы. Зачастую дискомфорт ощущается и в ногах: они немеют, мерзнут.
Ноющие боли в спине и ногах присущи радикулиту: пациенты жалуются на чувство онемения одной или двух конечностей, на неприятные болезненные ощущения в области ягодиц, бедер. Особенное усугубление проблемы наблюдается во время ходьбы и при наклонах туловища.
Ноющая боль в спине выше поясницы бывает отдаленным следствием миозита – воспалительного процесса в мышечном корсете. Патология часто провоцируется сильными избыточными нагрузками или сильным (длительным) переохлаждением.
При воспалении седалищного нерва появляется ноющая боль в спине ниже поясницы: в области крестца, ягодицы, иногда даже в голеностопном суставе. Болезненность постепенно нарастает, человеку становится сложно не только сидеть, но и стоять, и ходить.
Ноющая боль под левой лопаткой со спины зачастую беспокоит при межреберной невралгии: при заболевании поражаются нервные окончания, расположенные между ребрами. Боль ноющего характера постепенно становится сильной, резкой на вдохе, появляются другие дополнительные признаки в виде мышечных подергиваний, парестезий. Далеко не всегда поражается только левая сторона: может наблюдаться ноющая боль под правой лопаткой со спины, с иррадиацией в шею, поясницу. Данное поражение требует тщательной дифференциальной диагностики, так как подобные проявления легко можно спутать с болезнями сердечно-сосудистой системы.
Ноющая боль, отдающая в спину, наблюдается при заболеваниях сердца и магистральной сосудистой сети. Нарастающая боль, которая как бы спускается по ходу позвоночного столба книзу, характерна для расслаивающей аортальной аневризмы. Обширная ноющая боль посередине спины типична для сердечной недостаточности. При инфаркте дискомфорт локализован преимущественно в загрудинной области или по центру позвоночника.
Ноющая боль в спине и внизу живота – это частое проявление неполадки со стороны желчного пузыря. При остром холецистите наблюдается иррадиация в абдоминальную область, в правую ключицу, правую лопатку и/или позвоночный столб. При этом область печени может быть малоболезненна, либо вообще безболезненна.
Ноющая боль внизу спины опоясывающего характера обнаруживается при остром или хроническом панкреатите (на стадии обострения). Диагностировать такую патологию несложно, если обратить внимание на другие имеющиеся симптомы (усиление болезненности после употребления сладостей, спиртных напитков, жирных блюд, а также тошнота после еды). Ночная ноющая боль в желудке, отдающая в спину, типична для поражения тела и хвоста поджелудочной железы: нередко причиной проблемы становятся опухолевые процессы, однако для них болезненные проявления характерны лишь на поздних этапах патологии.
Ноющая боль в спине справа в правом боку часто указывает на наличие проблем с сердцем. Обязательно следует определить, не связан ли дискомфорт с поражением позвоночника. Если имеются неполадки с сердцем, то обычно беспокоят и другие симптомы: изменение показателей кровяного давления и частоты сердечной деятельности, повышенное потоотделение, побледнение кожных покровов, состояние страха, ощущение собственного сердцебиения. В подобной ситуации очень важно своевременно провести пациенту кардиографическое исследование.
Ноющая боль в спине под ребрами нередко становится признаком болезни почек – например, пиелонефрита или мочекаменной болезни. Основной признак: такая болезненность не связана с резкой физической активностью, сменой положения тела, поднятием тяжестей и пр. При мочекаменном приступе боль из ноющей быстро переходит в резкую, с иррадиацией вдоль мочеточников в нижнюю часть живота, пах, внутреннюю бедренную поверхность.
Ноющая боль в боках спины иногда появляется после интенсивных спортивных тренировок: у легкоатлетов, тяжеловесов, гимнастов. Причина таких ощущений – миалгия, обусловленная напряжением мышц или чрезмерной нагрузкой на них. Как правило, состояние мускулатуры нормализуется после качественного отдыха.
Ноющая боль в спине слева в левом боку может быть вызвана травмой, длительным пребыванием в неудобном и неправильном положении. Подобная проблема в большинстве случаев решается несколькими сеансами массажа с применением мазей или гелей отвлекающего или обезболивающего действия.
Тянущая и ноющая боль в спине, отдающая в ногу, зачастую говорит об спондилоартрозе – патологии, которая затрагивает мелкие суставы позвоночного столба. Спондилоартроз относят к разряду артритических диатезов: болезнь может сочетаться с разной степенью ожирения, с диабетом и атеросклерозом. Болевой синдром при данном заболевании часто размыт и проявляется после долгого пребывания в неподвижном состоянии (к примеру, с утра, после отдыха), а также после переохлаждения или инфекционных процессов. Если такая болезнь протекает длительно, то костная ткань разрастается, а отверстия, сквозь которые пролегают нервы, сужаются: формируется так называемый корешковый синдром.
Ноющие боли в груди и спине случаются при заболеваниях сердца, при спондилопатиях, при туберкулезном спондилите. Гормональные спондилопатии характеризуются изменением осанки, выраженным грудным кифозом, болями в костях ног. Туберкулезный спондилит отличается не только ноющими, но и своеобразными сверлящими ощущениями в позвоночном столбе.
Ноющая боль в спине в грудном отделе чаще связывают с нарушениями структуры межпозвонковых дисков. Проблема может случаться на фоне межпозвонковых грыж, протрузий, компрессорных повреждений позвоночника. Дискомфорт может усиливаться после сна на неудобной постели, после длительного стояния, сидения или физической активности. У многих пациентов наблюдаются покалывания в конечностях, онемение, похолодание ног.
Ноющая боль в мышцах спины чаще связана с их физическим перенапряжением, однако может вызываться и остеохондрозом, так как происходит избыточное напряжение мускулатуры, которая поддерживает позвоночник. Мышцы находятся в состоянии гипертонуса. Как следствие, нервы и сосуды зажимаются напряженной мускулатурой, что и проявляется ноющим болевым синдромом.
Ноющие боли в спине у женщин
Женщины могут иметь проблемы со спиной по разным причинам. Врачи отмечают, что чаще всего проблемы случаются под влиянием таких факторов:
- сидячий образ жизни, недостаток двигательной активности, слабость мышечного корсета, хрупкость костной ткани, склонность к остеопорозу после 45 лет;
- частое соблюдение диет, ограничение употребляемой пищи, недостаточное поступление в организм полезных витаминных и минеральных веществ;
- вынашивание ребенка, частое ношение детей на руках, подъем и переноска тяжелых предметов;
- частые стрессы, тревожности, смены настроения, переживания и страхи.
Многие женщины, даже почувствовав явный дискомфорт в спине, не спешат обращаться к врачу в силу постоянной занятости: к сожалению, «на себя» в большинстве случаев не хватает времени. Однако нельзя забывать о том, что причина боли может оказаться достаточно серьезной, а небольшая, но запущенная патология через несколько лет может трансформироваться в инвалидность. Не стоит надеяться, что болезнь «пройдет сама».
[4]
Ноющая боль внизу спины у мужчин
По статистике, мужчины несколько чаще сталкиваются с болями в спине, чем женщины. Это связано преимущественно с тем, что мужчины более физически активны, иногда им приходится подолгу работать в напряженном, некомфортном и несимметричном положении, с неравномерным распределением нагрузки на позвоночник. Дополнительными факторами также могут стать:
- наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), профессиональных вредностей;
- неправильное нерациональное питание (преимущественное употребление полуфабрикатов, продуктов быстрого приготовления, недостаток витаминных и минеральных веществ, отсутствие в рационе молочной продукции);
- перегруз спины, частая и продолжительная физическая активность, подъем тяжестей;
- излишняя масса тела, избыточное скопление жировых отложений в области живота;
- отсутствие полноценного качественного отдыха.
Характер боли
Боль в спине может отличаться не только причиной появления, локализацией, но и характером ощущений. Например, пациенты на приеме у доктора зачастую озвучивают такие описания болевого синдрома:
- Тупые ноющие боли в спине – они являются симптомом многих патологий, и не только позвоночного столба, но и внутренних органов. Тупые болевые ощущения бывают первичными (связанными с неполадками в позвоночнике) или вторичными (связанными с болезнями внутренних органов, опухолевыми процессами, искривлением позвоночника и пр.).
- Постоянная ноющая боль в спине часто «списывается» на переутомление, переохлаждение, а женщины связывают её с началом нового менструального цикла. Однако постоянный дискомфорт может иметь и более «глубокие» корни: например, подобное наблюдается при грыжах, деформациях в позвоночнике, при анкилозирующем спондилите, невритах, пиелонефрите. Точную причину удается узнать только после проведения диагностических мероприятий.
- Сильные ноющие боли в спине могут быть периодическими, постоянными, продолжительными или кратковременными. Могут зависеть или не зависеть от активности человека, проходить или не проходить после длительного состояния покоя. Резкая боль в любом отделе спины требует срочной врачебной консультации.
- Тянущие ноющие боли в спине никогда не возникают «на ровном месте». При инфекционных процессах они сопровождаются признаками интоксикации и воспалительной реакции, при дегенеративных процессах, ущемлениях и деформациях позвоночника возникают неврологические симптомы (боли в голове, головокружения, нарушения сна, изменения чувствительности, нарушения двигательных возможностей и пр.).
Обычно медицинский специалист уже после выслушивания жалоб пациента может поставить предварительный диагноз. Однако все точки над «i» должна поставить полномерная диагностика.
[5]
К кому обратиться?
Диагностика ноющей боли в спине
Ноющая боль в спине требует тщательной и грамотной диагностики, ведь основной целью становится поиск причины нарушения.
В первую очередь, доктор проведет опрос и осмотр пациента. Его могут заинтересовать следующие вопросы:
- как часто появляются боли, насколько они интенсивны, где локализуются;
- с чем связаны такие боли, по мнению самого больного;
- когда и при каких обстоятельствах появились первые болевые ощущения;
- усиливается ли боль при ходьбе, сидении, кашле и пр.;
- облегчается ли боль после отдыха;
- были ли ранее травмы спины, позвоночного столба;
- какие другие симптомы появились на фоне боли.
После опроса и осмотра доктор назначает лабораторную и инструментальную диагностику.
Пациент сдает анализы крови, мочи (для определения воспалительного процесса в организме, анемии, заболеваний почек).
Далее проводится расширенная инструментальная диагностика:
- Рентгенологическое исследование (помогает оценить состояние костной системы, обнаружить очаги костной дегенерации, опухоли, травматические повреждения).
- Магнитно-резонансное томографическое исследование (помогает обнаружить патологии мягких тканей, грыжи, воспалительные процессы).
- Остеосканирование (определяет наличие опухолевых процессов, компрессорных переломов и т. п.).
- Нуклеография (используется преимущественно перед оперативными вмешательствами для уточнения локализации поврежденного диска).
- Миелография (помогает в диагностике межпозвонковой грыжи и других повреждений позвоночного столба).
- Электродиагностика (электромиография, позволяет оценить проводимость нервов, обнаружить защемления, диабетическую нейропатию и пр.).
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится с учетом таких факторов:
- Возраст.
У возрастных пациентов риск появления ноющей боли в спине всегда выше, а связь чаще всего прослеживается с остеохондрозом и остеоартрозом. Кроме этого, с возрастом значительно повышается опасность развития злокачественных образований.
У молодых людей боли в спине чаще всего бывают связаны с травмами, физическими перенапряжениями. Кроме этого, частыми причинами становится спондилоартропатия.
- Полученная ранее травма.
Связь с травмой имеется даже при развитии остеохондроза.
- Сторона ноющей боли.
Боль только с одной стороны спины типична для остеохондроза, а с двух сторон – для остеохондропатии.
- Облегчение или усиление боли при изменении положения, в состоянии покоя или активности.
Остеохондроз характеризуется усилением боли в сидячем положении и при движениях, и облегчением в положении лежа. При спондилоартропатии ноющая боль усиливается в спокойном состоянии и облегчается во время движений.
В ходе диагностики важно исключить такие патологии:
- дегенеративные процессы (по типу остеохондроза, спондилоартроза, спондилеза);
- метаболические нарушения (подагра);
- инфекционно-воспалительные процессы (псориатическое поражение суставов, остеомиелит и пр.);
- внутренние болезни (болезни печени, почек);
- злокачественные процессы (рак предстательной железы, щитовидки);
- болезни мягких тканей (миалгии, тендиниты).
Во многих случаях для окончательной постановки диагноза требуется консультация узких специалистов (онколога, хирурга, вертебролога, терапевта, невролога).
Лечение ноющей боли в спине
Лечебные мероприятия при появлении болей далеко не всегда одинаковы, так как зависят от первопричины, которая привела к проблеме. Наиболее распространено применение физиотерапии, ЛФК, а также медикаментов, действие которых направляется на остановку воспалительного процесса и купирование болезненного синдрома.
При большинстве заболеваний используется комплексная терапия. Прием лекарств, облегчающих боль, не решает проблему в полной мере: дополнительно необходимо снять мышечные спазмы, улучшить кровообращение и трофику в пораженной зоне, ускорить регенерацию. В совокупности с приемом медикаментов назначается витаминотерапия, в которой ведущую роль играют витамины B-группы. Они потенцируют эффективность нестероидных антивоспалительных средств, оптимизируют обмен веществ в корешках нервов, улучшают прохождение нервных импульсов.
На восстановительном этапе рекомендуется пройти курс массажной терапии, физиотерапии.
Лекарства от ноющей боли
Применение медикаментов включает в себя комплекс разноплановых лекарственных средств. При выраженном болевом и корешковом синдроме проводят новокаиновую блокаду, назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты, миорелаксирующие и глюкокортикоидные средства. Отдельным пациентам рекомендуют прием лекарств, обладающих восстановительными свойствами (Румалон, Остеохондрин, Хондроксид и пр.).
|
Ибупрофен |
Взрослые пациенты принимают по 1-2 таблетки через каждые 5 часов, но не более шести таблеток в сутки. Нежелательно принимать препарат более пяти дней подряд. Длительное применение может негативно отразиться на состоянии пищеварительной системы (повышается риск развития язвенных и воспалительных процессов). |
|
Ортофен |
Взрослые пациенты принимают по 75-150 мг в сутки, поделив на два или три приема, желательно перед едой. Ортофен может вызывать тошноту, боль в животе, аллергическую реакцию. |
|
Мелоксикам |
Пациентам вводят внутримышечно по 15 мг ежедневно, на протяжении 2-3 дней. Лечение может сопровождаться диспептическими явлениями, повышением кровяного давления. Не исключается развитие аллергии на препарат. |
|
Мидокалм |
Препарат используют только для лечения взрослых пациентов, в виде внутримышечных инъекций, по 100 мг утром и вечером. Допускается медленное внутривенное введение в количестве 100 мг один раз в сутки. В месте введения препарата может наблюдаться покраснение и небольшой отек. |
|
Хондроксид |
Этот препарат выпускают в виде наружного средства (геля) или таблеток. Мазь используют для втирания в болезненные места на спине и суставах. Таблетки принимают по 500 мг дважды в сутки. Лечение Хондроксидом всегда длительное, не меньше 3-6 месяцев. Побочные эффекты случаются редко и проявляются преимущественно развитием аллергии на препарат. |
Витамины
Для дополнительной поддержки организма в период лечения ноющей боли в спине многие врачи советуют принимать витамины – и особенно следует ставить акцент на витаминной группе B. Именно эта группа помогает устранить основные нейрологические неполадки, ускоряет облегчение болевого синдрома, избавляет от онемения и скованности в суставах и позвоночнике.
Рекомендуется обратить особое внимание на такие витаминные вещества:
- Тиамин, или B1 – улучшает качество нервной ткани, способствует облегчению боли в спине.
- Пиридоксин, или B6 – оптимизирует функцию нервной системы.
- Цианокобаламин, или B12 – ускоряет восстановление поврежденных тканей.
- Витамин D – облегчает усвоение и всасывание необходимых организму минералов: кальция, магния, фосфора.
- Аскорбиновая кислота – останавливает окислительные процессы в поврежденных тканях, способствует торможению воспаления, оптимизирует обмен веществ, помогает синтезу коллагеновых волокон. Аскорбиновую кислоту лучше принимать в совокупности с витаминами A и E: выработка коллагена, необходимого костной и хрящевой системе, будет происходить ещё интенсивнее.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтическое лечение при появлении ноющей боли в спине применяют во всех клиниках соответствующего профиля. Такая терапия уже не раз подтверждала свою эффективность, ускоряя восстановление организма и облегчая реабилитацию.
Процедуры улучшают тонус мускулатуры, избавляют от избыточного напряжения спазма, регенерируют поврежденные участки тканей, обладают комплексным положительным воздействием на организм. Сеансы могут включать в себя воздействие высоких и низких температур, ультразвуковых колебаний, магнитного поля, электрического тока, лазера и пр.
Физиотерапевтические методы разносторонне воздействуют на человеческий организм, практически никогда не вызывают осложнений и побочных проявлений, а также закрепляют эффект от медикаментозного лечения.
Среди наиболее распространенных методов, которые применяются при ноющей боли в спине, можно выделить такие:
- электромиостимуляция;
- электро и фонофорез;
- УВЧ-терапия;
- аппликации парафина;
- ультразвуковое воздействие;
- магнитотерапия.
Специфическим лечебным воздействием обладают радоновые ванны. Суть таких процедур состоит в следующем. Во время распада радонового газа α-излучение оказывает влияние на белковую химическую активность, что успокаивающе действует на нервную систему.
Полезными при болевом синдроме в спине считаются соляные и хвойные ванны, сероводородные и сульфидные ванны, контрастные обливания.
Народное лечение
Народные средства от ноющей боли в спине включают в себя отвары, настои и растительные экстракты. Приступать к такому лечению можно только после того, как будет получена соответствующая рекомендация врача.
Для прогревания болезненной области спины отлично подойдут следующие рецепты:
- Горчичная ванна. Берут порошок горчицы (200 г), засыпают в горячую ванну. Больной погружается в ванну на 15 минут, после хорошо вытирается и тепло одевается. Процедуру лучше проводить на ночь.
- Медово-уксусный компресс. Берут 2 ч. л. меда, перемешивают с 2 ч. л. столового уксуса. Полученную массу распределяют на свежем листе капусты и прикладывают к болезненному участку на спине. Компресс фиксируют теплой шалью или полотенцем, оставляют на ночь.
- Мешочек с солью. Прогревают соль на сухой сковороде, пересыпают в холщовый мешочек и прикладывают к болезненной области на спине для прогревания. Чтобы избежать ожогов, мешочек кладут не непосредственно на кожу, а через полотенце или плотный платок. Процедуру проводят перед сном.
Лечение травами
- Корневище хрена натирают на терке, полученную массу равномерно распределяют по отрезу хлопковой ткани, прикладывают к больной области спины. Включают фен и осторожно прогревают компресс в течение 3-х минут. Далее компресс снимают, а к спине прикладывают свежие и чистые листья хрена, фиксируют шерстяным платком или полотенцем, оставляют минимально на 30 минут. Процедуру лучше выполнять перед сном.
- В стеклянную емкость 1 л всыпают свежесорванные цветы одуванчика, заливают 0,5 л водки. Емкость накрывают крышкой и выдерживают в темноте в течение 10 суток, иногда перемешивая содержимое. Настойку используют для натираний при ноющей боли в спине или суставах, до 4 раз в сутки.
- Надувают на руку резиновую перчатку, берут 3-4 побега свежесорванной жгучей крапивы. Похлестывают больной участок кожи не меньше пяти или шести раз, до формирования характерных следов. Процедуру повторяют один раз в сутки. Предварительно следует проверить, нет ли у больного аллергии на крапиву.
- Берут свежие листья березы, прикладывают их к спине и закрепляют бинтом или шарфом. Дополнительно можно прогреть пораженный участок феном или теплым мешочком с солью.
Гомеопатия
Из комплексных гомеопатических средств при боли в спине наибольшее распространение получили препараты Цель-Т и Траумель С.
Траумель назначают при наличии воспаления в тканях, при подагре, травматических повреждениях костей или мышц.
Цель-Т применяют при остеохондрозе, спондилоартрозе, плечелопаточном периартрите.
Препараты выпускаются в форме инъекций и мази, поэтому их можно чередовать друг с другом: это лишь повысит эффективность лечения.
Кроме этого, врач-гомеопат может посоветовать и какой-либо из монопрепаратов:
- Аконитум напеллус – поможет при люмбаго, ишиасе.
- Эскулюс гиппокастанум – облегчает продолжительные ноющие боли в области поясницы и крестца, с переходом на бедро.
- Агарикус мускариус – применяется при болях в спине, которые усиливаются при прикосновении.
- Берберис вульгарис – помогает при боли в поясничной области, при усилении неприятных ощущений в сидячем или лежачем положении.
- Каустикум Ханемани – используется при ноющей боли и ригидности в области поясницы, крестца.
- Валериана оффициналис – применяется при боли в копчике, ноющей поясничной боли.
Лечение гомеопатией считается относительно безопасным: единственным противопоказанием к применению служит наличие аллергии на выбранный препарат.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может быть порекомендовано в ситуациях, когда консервативные и медикаментозные методы терапии не приводят к необходимому результату, а постоянная ноющая боль в спине приводит к ухудшению качества жизни больного.
Причина появления болевого синдрома бывает разной, поэтому чаще всего вмешательство хирурга требуется в таких случаях:
- при хронической ноющей боли в спине, вызванной межпозвонковой грыжей, стенозом канала спинного мозга, спондилолистезом, травматическим повреждением нервных волокон;
- при хронической ноющей боли, вызванной дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках.
Если заболевание прогрессирует, болезненность становится интенсивнее, появляются нарушения неврологического характера, то может быть назначено плановое проведение операции, суть которой зависит от исходной причины проблемы.
Дополнительно о лечении
Осложнения и последствия
Что может случиться, если не лечить ноющую боль в спине и не консультироваться с врачом? В подобной ситуации патология будет прогрессировать, что приведет к ухудшению состояния, усугублению болей, потере трудоспособности.
Последствия игнорирования боли могут быть самыми неблагоприятными:
- проблема приобретет хроническое течение, распространиться на другие ткани, а дальнейшее лечение будет уже более сложным и затратным;
- болезнь, которую раньше можно было устранить медикаментозно, может потребовать уже оперативного вмешательства;
- при потере трудоспособности может последовать инвалидизация и постоянное лежачее положение больного (потеря двигательной способности);
- заболевание может затронуть внутренние органы (часто появляются проблемы с мочевыделением, возникают сексуальные расстройства, страдает чувствительность конечностей).
Не нужно ожидать, что ноющая боль в спине пройдет самостоятельно – лучше обратиться к доктору, и чем раньше это будет сделано, тем лучше.
Консультация медицинского специалиста должна быть неотложной в таких ситуациях:
- если ноющая боль продолжается более 2-3-х суток;
- если ноющая боль постепенно усиливается;
- если боль становится помехой для выполнения бытовых и профессиональных обязанностей;
- если дополнительно появляются проблемы в конечностях, в паховой области;
- если начались неполадки со стороны мочевыделения, дефекации;
- если повышается температура;
- если ноющая боль в спине беспокоит не сильно, однако стала заметна потеря массы тела.
Профилактика
Профилактика ноющей боли в спине неспецифична, однако может эффективно предупредить проблему и в молодом, и в пожилом возрасте.
- Для облегчения нагрузки на спину в быту желательно двигаться по возможности активнее, не сидеть подолгу на одном месте, делать зарядку – в частности, следует обратить особое внимание на упражнения для укрепления мускулатуры спины и поясничного отдела позвоночника. Также рекомендуются пешие прогулки и плавание.
- Одновременно с мышцами спины следует укреплять и мускулатуру брюшного пресса.
- Нужно улучшить качество ночного отдыха: для профилактики ноющей боли в спине спать лучше на твердом ортопедическом матрасе. Правильно подобранный матрас поможет позвоночному столбу расслабиться во время сна.
- Женщинам нужно по возможности реже надевать обувь на высоком каблуке или платформе. Если боль в спине уже имеется, то следует обратить внимание на специальную ортопедическую обувь.
Немалое значение имеет и питание человека. Рацион питания, обогащенный витаминными и минеральными веществами, поможет организму быстрее восстанавливать ткани, укрепит иммунную защиту.
Прогноз
Прогноз при болевом синдроме в спине чаще всего бывает благоприятным. Однако качество прогноза напрямую зависит от исходной первопричины проблемы. Согласно статистике, у девяти из десяти пациентов наступает первичное выздоровление уже в течение пары недель: болезненность отступает. Всего в менее 5% случаях приходится применять оперативное вмешательство.
Для хронических болевых ощущений характерно волнообразное течение, с периодами обострения и улучшения.
Постоянная ноющая боль в спине может вызывать ухудшение трудоспособности, понижение чувствительной и двигательной активности. У отдельных пациентов может развиваться депрессия.
[24]