Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Нейродикловит
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Нейродикловит обладает антипиретической, противовоспалительной и анальгезирующей активностью.
Действующие вещества
Фармакологическое действие
Показания к применению Нейродикловита
Применяется при таких разновидностях ревматических патологий:
- различные невралгии либо неврит;
- артрит выраженного подагрического генеза, имеющий острый характер;
- хроническая разновидность полиартрита либо артроз;
- спондилоартрит либо анкилозирующий спондилоартрит;
- развивающийся во внесуставной области ревматизм, поражающий мягкие ткани.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Выпуск компонента производится в капсулах – 10 штук внутри ячейковой упаковки. В пачке содержится 3 либо 5 таких упаковок.
Фармакодинамика
Медикамент обладает неселективным подавляющим влиянием относительно ЦОГ-1 с ЦОГ-2, а кроме этого уменьшает уровень ПГ в зоне воспаления и предупреждает развитие процессов обмена арахидоновой кислоты.
В случае ревматических поражений этот препарат снижает суставную боль и припухлость, а также интенсивность скованности по утрам. Благодаря этому существенно улучшается двигательная активность суставов.
Гидрохлорид пиридоксина стабилизирует функцию НС. Он является коэнзимом важных энзимов, расположенных внутри нервных тканей. Вместе с этим вещество участвует в развитии биосинтеза большинства нейротрансмиттеров.
Гидрохлорид тиамина после прохождения внутрь организма трансформируется в компонент кокарбоксилаза. Данное вещество является коэнзимом большинства энзимов и важной частью процессов метаболизма. Принимает активное участие в процессах нейронного синаптического возбуждения.
Цианокобаламин помогает нормализовать кроветворение, а также созревание эритроцитов; является участником большого количества биохимических процессов, требующихся для стабильной работы организма. Вместе с этим компонент оказывает позитивное воздействие на происходящие внутри НС процессы. Коэнзимные формы данного элемента требуются при клеточном росте и обновлении.
Фармакокинетика
Комбинация В-витаминов, содержащихся в составе медикамента (цианокобаламин с пиридоксином и тиамин), усиливает обезболивающую активность диклофенака.
Диклофенак обладает полноценной абсорбцией на большой скорости, но применение еды тормозит данный процесс на некоторое время (1-4 часа), а вместе с этим снижает показатели Cmax действующего элемента на 40%. При пероральном приёме капсул уровень Cmax отмечается по истечении 2-3-х часов. Этот показатель имеет линейную зависимость от размера используемой дозировки.
Значения биодоступности ЛС равняются 50%; вещество обладает значительным синтезом с кровяным белком. Срок полураспада из синовии равняется примерно 4-5-ти часам. Показатели Cmax внутри синовии регистрируются приблизительно на 3 часа позднее, чем внутри плазмы.
Часть действующего элемента (50%) подвергается внутрипеченочному расщеплению. Обменные процессы развиваются после конъюгирования, а также гидроксилирования элемента с глюкуроновой кислотой. Участником процессов расщепления ЛС является энзимная структура Р450 CYP2С9. В форме метаболических элементов через почки экскретируется 65% медикамента, а ещё менее 1% вещества – в неизмённом состоянии. Остаток экскретируется вместе с желчью (также в форме метаболических компонентов).
Значения общего клиренса имеют отметку 350 мл/минута. Срок плазменного полураспада равняется 2-м часам. Диклофенак способен выделяться с материнским молоком.
В-витамины, содержащиеся в составе Нейродикловита, обладают растворимостью в воде. Абсорбция тиамина с пиридоксином осуществляется внутри верхней области тонкой кишки. В основном данный процесс зависит от размера порции. Внутри организма вещества подвергаются внутрипеченочному расщеплению и экскретируются большей частью через почки. Лишь приблизительно 9% ЛС экскретируется в неизменённом состоянии. Если лекарство принимают в больших порциях, кишечная экскреция тиамина с пиридоксином возрастает.
Всасывание цианокобаламина по большей части определяется наличием эндогенных факторов в области верхней части тонкой кишки и желудка. Перемещение этого элемента определяется активностью транскобаламина. После внутрипеченочного расщепления компонент экскретируется в основном с желчью. Печенью экскретируется лишь примерно 6-30% этого витамина.
Способ применения и дозы
Препарат требуется употреблять перорально – капсулы проглатывают целиком во время приёма еды, запивая лекарство простой водой. Размеры дозировочных порций могут варьировать с учётом степени интенсивности патологии. Средняя порция составляет 1-3 капсулы за сутки, что равняется 0,1 г диклофенака.
Взрослые люди обычно начинают применение медикамента с употребления 2-3-х капсул за сутки. При этом размер наибольшей дневной порции не должен быть более 3-х капсул. Размер поддерживающей порции равняется 1-ой капсуле с 1-2-разовым приёмом за сутки.
Пожилым людям медикамент применяют крайне осторожно.
Подростки старше 14-летия могут применять Нейродикловит, но его наивысшая порционная доза должна составлять максимум 1-ну капсулу 2-кратно за сутки.
Длительность лечебного цикла определяет медицинский работник.
Использование Нейродикловита во время беременности
Запрещено назначать Нейродикловит беременным.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- сильная непереносимость, связанная с компонентами медикамента;
- кровотечения, поражающие область ЖКТ;
- БА, сопровождающаяся полипозом носовой слизистой;
- расстройства гемостаза;
- период лактации;
- расстройства кроветворных процессов;
- кровотечения, появляющиеся внутри черепа;
- поражения внутри ЖКТ, имеющие эрозивно-язвенную этиологию (в особенности в периоды их обострения).
Осторожность требуется в случае использования при таких состояниях:
- СН, имеющая застойный характер;
- ИБС или анемия, а также БА;
- недостаточность деятельности печени либо почек;
- сахарный диабет;
- имеющие воспалительный генез кишечные патологии;
- алкоголизм;
- индуцируемая разновидность порфирии;
- отёчный синдром;
- дивертикулит;
- повышенные показатели АД;
- системные нарушения функции соединительных тканей;
- пожилые люди.
Помимо этого нужно внимательно следить за состоянием больного в случаях, когда медикамент применяется после проведения обширных операций.
Побочные действия Нейродикловита
Среди побочных признаков лекарственных капсул:
- поражения печени либо ЖКТ: повышение уровня печеночных энзимов, понос, боли в абдоминальной зоне, метеоризм, обстипация, тошнота, кровотечения внутри ЖКТ и пептическая разновидность язвы (могут наблюдаться осложнения);
- нарушения функции органов чувств: ушной шум;
- расстройства работы урогенитальной системы: нефротический синдром либо олигурия с азотемией, развитие задержки выведения жидкости, протеинурия, а кроме того тубулоинтерстициальный нефрит, гематурия, ОПН и некротический папиллит;
- проблемы с деятельностью НС: головные боли либо выраженное головокружение;
- поражения эпидермиса: зуд или высыпания;
- нарушения в работе кроветворных органов и иммунной функции: лейко- или тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, а кроме этого анемия, пурпура тромбоцитопенического характера и ухудшение протекания имеющейся инфекции.
Вместе с этим изредка в работе печени или ЖКТ возникают такие расстройства: печеночный некроз, панкреатит, желтуха с колитом, гепатит и афтозная форма стоматита с циррозом, холецистопанкреатит и гепаторенальный синдром. Помимо этого наблюдается мелена, сухость слизистых, рвота и поражение в области пищевода.
Изредка появляются нарушения функции ЦНС: состояние депрессии, чувство общей слабости, расстройство сна, чувство раздражительности, сильной тревожности или сонливости, а кроме того кошмарные сны, дезориентация и судороги. Может поражаться и эпидермис – экзема, крапивница, МЭЭ, сильная фотосенсибилизация, алопеция, ТЭН, токсическая форма дерматита и имеющие мелкоточечный характер кровоизлияния.
Единично появляются такие симптомы, как зрительная нечёткость, отёчность в области гортани, увеличение значений АД, скотома, расстройство вкуса, ослабление слуха, бронхиальный спазм, диплопия, пневмонит и кашель. Помимо этого развивается застойная форма СН, экстрасистолия, боли в области грудины, инфаркт миокарда, анафилаксия, отёчность, поражающая язык и губы, некоторые анафилактоидные признаки и васкулит, имеющий аллергическую природу.
Передозировка
После использования слишком больших порций медикамента могут возникать такие проявления: головные боли, диспноэ, рвота, а кроме того головокружение и помутнение сознания. У детей возможно появление судорог миоклонического характера, тошноты, болей в абдоминальной зоне, кровотечения и расстройств функции почек или печени.
Для устранения нарушений проводится желудочное промывание и процедура форсированного диуреза, а кроме того назначается активированный уголь. Выполняются и симптоматические мероприятия. Гемодиализ почти никакого эффекта не оказывает.
Взаимодействия с другими препаратами
При использовании Нейродикловита может отмечаться увеличение:
- показателей лития при комбинировании с литиевыми средствами;
- интенсивности отрицательных симптомов в случае сочетания с прочими НПВС;
- риска развития кровотечений внутри ЖКТ при введении вместе с ГКС;
- терапевтической активности калийсберегающих мочегонных, а также ЛС, замедляющих тромбоцитарную агрегацию;
- токсичности и уровня метотрексата.
Влияние препарата ослабляется в случае комбинирования с гипотензивными веществами и мочегонными петлевого характера. Показатели действующего компонента (диклофенака) уменьшаются и при соединении с аспирином. Абсорбция цианокобаламина уменьшается в случае введения ЛС вместе с неомицином, колхицином, а кроме того с гипогликемическими лекарствами (например, бигуанидин) и ПАС.
Запрещено сочетать медикамент с леводопой, потому как он может ослаблять интенсивность её противопаркинсонического влияния. Вместе с тем он способен понижать гипотензивные свойства мочегонных ЛС и гипотензивных лекарств, из-за чего подобную комбинацию используют осторожно. Во время терапии требуется отслеживать показатели АД. Помимо этого требуется выпивать много жидкости, а на начальной стадии лечебного цикла и после его окончания необходимо отслеживать почечную функцию, потому как может развиваться нефротоксичность.
При сочетанном использовании с ИОЗС увеличивается вероятность развития кровотечений в области ЖКТ.
Размеры порций гипогликемических веществ нужно внимательно контролировать при их комбинировании с Нейродикловитом.
Введение вместе с колестирамином либо колестиполом приблизительно на 30-60% уменьшает интенсивность всасывания диклофенака. Поэтому между применениями ЛС требуется соблюдать несколько часов промежутка. Также показатели диклофенака могут снижать отдельные препараты, стимулирующие деятельность энзимов (фенитоин со зверобоем, а также рифампицин с карбамазепином).
Необходимо принимать во внимание и то, что под действием 5-флуороурацила инактивируется влияние тиамина, а антациды снижают показатели его всасывания. Петлевые мочегонные ЛС способны замедлять реабсорбцию канальцев тиамина, а при продолжительной терапии понижают его показатели.
Срок годности
Нейродикловит может использоваться в пределах 36-месячного периода с момента производства терапевтического вещества.
[13]
Применение для детей
Нельзя применять данный препарат в педиатрии.
Аналоги
Аналогами лекарства являются препараты Блокиум Б12, Фаниган, Долекс с Бол-Раном, Цинепар, Диклокаин, Максигезик с Диклофенаком, а кроме того Олфен-75 и Диклофенак С Парацетамол с Фламидезом.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Нейродикловит" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.