Нейробион

, медицинский эксперт, редактор
Последняя редакция: 26.03.2019

Нейробион входит в подкатегорию поливитаминов, не содержащих минералов. Его использование приходится на лиц с заметным недостатком B-витаминов – тиамина с пиридоксином и В12-витамина.

Код по АТХ

A11DB Комбинация витамина B1 с витаминами B6 и B12

Действующие вещества

Пиридоксин
Тиамин
Цианокобаламин

Показания к применению Нейробиона

Применяется при комбинированном лечении таких болезней и состояний:

  • невралгия 3-ничного нерва;
  • торакалгия;
  • ишиас;
  • плексопатия, затрагивающая шейно-плечевое сплетение;
  • корешковый синдром, развивающийся в связи со сдавливанием корешков внутри спинного мозга, вследствие дегенеративных позвоночных патологий;
  • прозопарез.

Форма выпуска

Выпуск фармацевтического компонента производится в форме таблеток, а также раствора для в/м уколов, внутри ампул ёмкостью 3 мл.

Фармакодинамика

Структура медикамента содержит комбинацию нейротропных действующих компонентов – B-витаминов: цианокобаламина и тиамина с пиридоксином.

Использование 3-х этих витаминов способствует обеспечению нормальных энзимных показателей внутри организма.

При использовании лекарства во время разнообразных неврологических патологий, происходит восполнение существующего дефицита, а также стимуляция природных восстановительных механизмов.

Показания тестов на животных демонстрируют, что применение комбинации тиамина с цианокобаламином и пиридоксина приводит к развитию обезболивающего влияния.

Выявлено, что любые B-витамины могут оказывать анальгезирующее воздействие различной степени интенсивности. Наибольшую выраженность имеет цианокобаламин, далее – пиридоксин, а затем тиамин. При этом комплекс всех трёх веществ имеет более существенное влияние, чем в случае использования каждого элемента отдельно.

Вместе с этим данные витамины обладают низким уровнем токсичности (если применять их в рекомендуемых лекарственных порциях). Также отсутствует и информация относительно мутагенной, канцерогенной и тератогенной активности медикамента.

Клинические исследования подтвердили, что при парентеральном использовании лекарства, содержащего пиридоксин с тиамином и цианокобаламином, купируются сильные боли, восстанавливается чувствительность и стабилизируются рефлекторные импульсы.

B-витамины имеют хорошую переносимость, чем отличаются от лекарств НПВС, вызывающих развитие большого количества отрицательных признаков (в основном затрагивающих работу ЖКТ).

При рандомизированных тестах выяснилось, что при в/м применении цианокобаламина у лиц с болями в области спины, имеющими хронический характер, наблюдается ослабление интенсивности болевых ощущений и улучшение двигательной активности.

Введение медикамента в форме вещества для устранения имеющих нейропатическую природу болей у людей с полиневропатией нейропатического характера приводит к ослаблению интенсивности болей, снижению выраженности расстройств эпидермальной чувствительности (парестезий) и ослаблению ощущения зябкости и жжения.

Тесты медикаментозного влияния пиридоксина показали, что в высоких концентрациях он может спровоцировать отравление. Дневная порция, которую принимать безопасно, составляет 0,2 г.

У тиамина, при тестированиях терапевтического влияния при участии людей с полинейропатией алкогольного либо диабетического генеза, были выявлены такие свойства при применении в высоких дозировках:

  • непродолжительное ослабление болевых ощущений;
  • снижение интенсивности парестезий;
  • улучшение чувствительности в отношении температуры, а также вибрационных импульсов.

Фармакокинетика

При приёме тиамина внутрь осуществляется дозированное перемещение вещества с активной абсорбцией до показателя 2 мкм. При значениях тиамина свыше 2-х мкм развивается диффузия пассивного характера.

Срок полураспада элемента равняется примерно 4-м часам.

Внутри человеческого организма тиамин не кумулируется при дозировке свыше 30-ти мг. Из-за этого, с учётом быстрого процесса обмена и ограниченности отложенного запаса, он расходуется за 4-10 суток в среднем.

Абсорбция пиридоксина при употреблении внутрь осуществляется на высокой скорости, в основном в верхней части ЖКТ. Экскреция компонента происходит за 2-5 часов в среднем. Его показатели внутри организма колеблются в диапазоне 40-150-ти мг, а с мочой за день экскретируется 1,7-3,6 мг вещества.

Абсорбция цианокобаламина внутри ЖКТ развивается при участии таких механизмов:

  • высвобождение компонента под влиянием пищеварительного сока, а также быстрый синтез с эндогенным фактором;
  • без синтеза с эндогенным фактором, путём пассивного проникновения внутрь системы кровообращения (данный способ является приоритетным в случае введения дозировок вещества, которые превышают 1,5 мкг).

Цианокобаламин преобразуется внутри печени, со скоростью обмена 2,5 мкг за день (этот показатель равняется примерно 0,05% от объёма сохраняемого вещества).

Экскреция в основном протекает вместе с желчью, кроме того нужно отметить, что существенная часть вещества подвергается процессам реабсорбции во время энтерогепатической циркуляции.

У лиц с анемией мегалобластного характера после введения дозировки равняющейся либо превышающей отметку 100 мкг компонента, всасывается лишь его 1%.

Использование Нейробиона во время беременности

Нет достаточного количества сведений относительно безопасности введения Нейробиона при беременности. Из-за этого в данный период он может назначаться лишь после внимательной оценки пользы для женщины и риска осложнений для плода.

Пиридоксин с тиамином и цианокобаламином может выводиться с материнским молоком, а использование больших порций пиридоксина вызывает подавление лактации.

Точная информация касательно объёмов выделяемого с материнским молоком медикамента отсутствует. Из-за этого решение относительно продолжения грудного вскармливания либо его отмены принимают, учитывая потребность в приёме лекарства матерью. Таким образом, на время проведения лечебного цикла необходимо отказаться от кормления грудью.

Противопоказания

Противопоказания для каждого из компонентов, содержащихся в составе лекарства, довольно разные.

Тиамин нельзя использовать у людей с болезнями, имеющими аллергическую этиологию. Пиридоксин не вводится, если у больного наблюдается обострение язвы в зоне ЖКТ – потому как медикамент способен привести к увеличению значений желудочного pH.

Цианокобаламин запрещён людям с тромбоэмболией, эритроцитозом либо полицитемией.

Побочные действия Нейробиона

После приёма лекарства внутрь иногда появляются симптомы аллергии, зачастую выражающиеся в форме эпидермальной сыпи.

Уколы медикамента могут приводить к появлению местных признаков в зоне выполнения инъекции. В случае в/в введения появляются признаки экзантемы и анафилаксия, а также развиваются проблемы с дыхательным процессом.

Среди побочных признаков:

  • поражения ЖКТ: увеличение значений желудочного pH, вздутие, рвота, боль в зоне эпигастрия, нарушения стула и тошнота;
  • иммунные расстройства: изредка развивается гипергидроз, проявления повышенной чувствительности, анафилаксия и тахикардия.

Иногда продолжительное использование пиридоксина (минимум 6 месяцев) в порции более 50-ти мг за день может вызывать у больного проявления нейропатии сенсорного характера; появляется общее чувство недомогания, сильная нервная возбудимость, головокружение и головные боли.

Способ применения и дозы

Жидкость для в/м уколов вводится при тяжёлых состояниях в количестве 1 ампула за сутки (вещество необходимо глубоко вводить в мышцу). Применять её нужно, пока не исчезнут все проявления, наблюдающиеся на острой стадии конкретной патологии.

При ослаблении интенсивности клинических симптомов заболевания и в ситуациях, когда медикамент применяют при умеренных стадиях болезни, вводить его следует в количестве 1-ой ампулы 2-3-кратно за неделю.

Продолжительность цикла терапии после устранения признаков болезни равняется 2-3-м неделям.

Если понадобится потенцировать воздействие, продолжить терапию после инъекционной части курса, а также для профилактики, чтобы предотвратить рецидив болезни, в дополнение назначается приём лекарственных таблеток.

Применять таблетки необходимо вместе с едой либо после неё; их глотают целиком, не пережёвывая, и запивают обычной водой. За день подросткам старше 15-летия и взрослым необходимо применять 3 таблетки (1 штука 3-кратно за сутки).

Детям младше 15-летнего возраста подходящую дозировку должен подбирать лечащий доктор, персонально.

Длительность цикла лечения тоже назначается персонально, при этом учитывается характер протекания патологии и степень её интенсивности. Максимальная продолжительность – 1 месяц.

При наличии потребности в применении медикамента после завершения 1-месячного цикла, следует изменить размер дозировочной порции, понизив её.

Передозировка

В случае существенного превышения рекомендуемой медикаментозной дозировки тиамина (свыше 10-ти г), наблюдается развитие курареподобных признаков и ослабляется проводимость нейронных импульсов.

Пиридоксин является веществом с низким показателем токсичности. После каждодневного применения в порции более 50-ти мг на протяжении 0,5-1-го года, возможно развитие признаков сенсорной формы нейропатии периферического характера.

Использование свыше 1000 мг пиридоксина за день в период нескольких месяцев, может стать причиной появления нейротоксических симптомов.

При введении более 2-х г вещества за день на протяжении большого временного промежутка может наблюдаться нейропатия с нарушениями чувствительности и симптомами атаксии, себорейная форма дерматита, судороги (с изменениями показаний энцефалограммы) и гипохромазия.

Парентеральное использование больших порций цианокобаламина (иногда и при пероральном введении вещества) может вызывать появление акне доброкачественного характера, экзематозных поражений эпидермиса и признаков аллергии.

Продолжительное введение больших дозировок цианокобаламина вызывает расстройство энзимной деятельности печени, развитие болей в сердце и усиление кровосвёртываемости (гиперкоагуляцию).

Взаимодействия с другими препаратами

Инактивирующим влиянием относительно тиамина обладает 5-флуороурацил, который может конкурентно угнетать фосфорилирование тиамина с последующим образованием компонента тиамин-пирофосфат.

При сочетании с антацидами происходит уменьшение выраженности абсорбции тиамина.

Фуросемид, а также схожие с ним вещества из подкатегории мочегонных петлевого характера замедляют процессы реабсорбции канальцев, а в случае продолжительного использования увеличивают выведение тиамина, из-за чего его показатели внутри организма понижаются.

Нейробион нельзя комбинировать с Леводопой, потому как пиридоксин ослабляет её противопаркинсоническую активность.

Введение медикамента вместе с веществами, обладающими антагонистичным действием в отношении пиридоксина, а также с оральной контрацепцией увеличивает потребность организма в получении В6-витамина.

Условия хранения

Нейробион необходимо сохранять в закрытом от детей, тёмном месте. Таблетки следует содержать при температурных значениях максимум 25°C, а раствор – в пределах отметок 2-8°C.

Срок годности

Нейробион позволяется применять в пределах 3-летнего периода с момента производства медикаментозного вещества.

Применение для детей

Нет точной информации касательно медикаментозной эффективности Нейробиона при введении детям младше 15-летнего возраста.

Запрещено применять у детей, не достигших 3-летия, потому как препарат содержит бензиловый спирт, что увеличивает вероятность появления болезней, при которых происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия (либо развитие ацидоза метаболического характера).

Аналоги

Аналогами препарата являются лекарства Витаксон, Нервиплекс, Комплекс В1/В6/В12 с Неуробексом, а кроме этого Нейромультивит, Юнигамма и Нейрорубин.

Фармакологическая группа

Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях

Фармакологическое действие

Восполняющее дефицит витаминов группы B

Код по МКБ-10

G50.0 Невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
G54.9 Поражения нервных корешков и сплетений неуточненное
G58.0 Межреберная невропатия
M53.1 Шейно-плечевой синдром
M54.4 Люмбаго с ишиасом

Производитель

Мерк КГаА, Германия

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Нейробион" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.