Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Неспецифическая интерстициальная пневмония

Медицинский эксперт статьи

Пульмонолог
, медицинский редактор
Последняя редакция: 18.10.2021

Неспецифическая интерстициальная пневмония является гистологическим вариантом ИБЛАРБ, который не соответствует другим более частным гистологическим его формам.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Чем вызывается неспецифическая интерстициальная пневмония?

Неспецифическая интерстициальная пневмония, вероятно, является отдельной нозологической формой. Ее частота и распространенность не известны, но, вероятно, она занимает второе по частоте  место среди всех форм идиопатических интерстициальных пневмоний (на которую приходится от 14 до 36 % описанных случаев). Большинство случаев регистрируется у больных системными заболеваниями соединительной ткани, лекарственной ИБЛАРБ или хроническим пневмонитом гиперчувствительности. В некоторых случаях этиология заболевания остается неизвестной.

Симптомы неспецифической интерстициальной пневмонии

Симптомы неспецифической интерстициальной пневмонии аналогичны таковым при идиопатическом фиброзе легких. Большинство пациентов имеют возраст от 40 до 60 лет. Кашель и одышка присутствуют в течение многих месяцев и лет.

Диагностика неспецифической интерстициальной пневмонии

При рентгенографии органов грудной клетки выявляется, преимущественно, усиление легочного рисунка в нижних отделах. Могут также встречаться двусторонние инфильтраты. При КТВР выявляются двусторонние затемнения по типу матового стекла, двусторонние очаги консолидации, линейные структуры неправильной формы и расширение бронхов. Затемнение по типу матового стекла - преобладающая находка в большинстве случаев и единственный признак заболевания приблизительно в трети случаев.

Основная особенность гистологических изменений при неспецифической интерстициальной пневмонии - развитие гомогенного воспаления и фиброза, что противоположно неоднородности очагов воспаления при обычной интерстициальной пневмонии. Очаги поражения обычно идентичны, но процесс может быть очаговым, с отдельными областями интактного легкого. Ячеистость встречается редко.

trusted-source[12], [13], [14], [15]

Лечение неспецифической интерстициальной пневмонии

Большинство пациентов имеют хороший прогноз после лечения глюкокортикоидами.

Какой прогноз имеет неспецифическая интерстициальная пневмония?

Неспецифическая интерстициальная пневмония имеет неблагоприятный прогноз. Могут отмечаться рецидивы. У части пациентов заболевание прогрессирует; в этом случае средняя продолжительность их жизни составляет от 5 до 10 лет после установления диагноза. Приблизительная десятилетняя летальность - менее 15-20 %.