^

Здоровье

Небикор

, медицинский редактор
Последняя редакция: 19.10.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Небикор является α-, а также β-адреноблокатором.

Код по АТХ

C07AB12 Nebivolol

Действующие вещества

Небиволол

Фармакологическая группа

Бета-адреноблокаторы

Фармакологическое действие

Антиангинальные препараты
Гипотензивные препараты
Антиаритмические препараты

Показания к применению Небикора

Применяется для понижения чрезмерно высоких значений АД (как монотерапия либо в комбинации с прочими антигипертензивными медикаментами), а кроме того для лечения стенокардии напряжения и ИБС.

Код по МКБ-10

I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15 Вторичная гипертензия
I20 Стенокардия [грудная жаба]

Форма выпуска

Выпуск вещества реализуется в таблетках, имеющих объём 5 мг. Внутри блистерной упаковки – 10 таких таблеток. В коробке – 3 пластинки.

Фармакодинамика

Препарат селективно блокирует деятельность β1-адренорецепторов, а кроме того модулирует связывание релаксирующего фактора эндотелия (NO). Уменьшение уровня АД происходит из-за понижения значений ОПСС и ОЦК, а также сердечного выброса, а помимо этого из-за замедления процессов формирования ренина и частичной утраты чувствительности барорецепторами. Антигипертензивное влияние зачастую проявляется по истечении 7-14-ти суток, с полной стабилизацией на протяжении 1-го месяца.

Лекарство снижает уровень ЧСС при нагрузках и в спокойном состоянии, а кроме того левожелудочковые показатели дАД. Также улучшает состояние диастолического сердечного наполнения, ослабляет потребность миокарда в получении кислорода (антиангинальное влияние) и снижает вес миокарда (на 9,7%) вместе с индексом его массы (на 5,1%). Информация, полученная при суточном мониторинге, показывает, что Небикор положительно воздействует на значения суточного ритма АД (как у лиц со здоровыми показателями, так и у тех, у кого наблюдаются его нарушения).

Не обладает негативным воздействием относительно процессов обмена липидов.

Фармакокинетика

После перорального применения всасывается на высокой скорости. Значения биодоступности у людей с высокой скоростью процессов обмена (с эффектом 1-ого печеночного прохождения) равны 12%. При этом у людей с низкой скоростью метаболизма этот показатель является практически полным.

Белковый синтез внутри плазмы составляет 98%. Равновесные показатели у людей со скоростным метаболизмом отмечаются по истечении 24-х часов, а срок полураспада равен примерно 10-ти часам; при замедленном метаболизме период полураспада длиннее 3-5 раз.

Трансформация происходит при помощи процессов ароматического, а также алициклического гидроксилирования; часть вещества подвергается N-деалкилированию. Формирующиеся амино-, а также гидроксипроизводные вступают в конъюгацию с глюкуроновой кислотой, после чего секретируются в форме N-, а также O-глюкуронидов.

Время полураспада гидроксиметаболитов у лиц с высокой скоростью метаболизма в среднем составляет 24 часа, а у людей с низкой – вдвое больше.

Экскреция медикамента осуществляется через почки (на 40%), а также кишечник (на 60%). Вещество проходит сквозь ГЭБ и выделяется с материнским молоком.

Способ применения и дозы

Принимать лекарство следует перорально, в одинаковое время дня; таблетку не разжёвывают, а глотают, запивая простой водой. Приём проводят вместе с пищей либо после неё. Дозировка составляет 5 мг 1-кратно за день.

Людям с недостаточностью почек, а также лицам в возрасте больше 65-ти лет нужно принимать за день по 2,5 мг препарата.

За сутки допускается приём не более 10-ти мг Небикора.

Использование Небикора во время беременности

Использовать лекарство при беременности позволяется исключительно при наличии строгих врачебных показаний.

На период терапии нужно воздержаться от кормления грудью.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • присутствие непереносимости относительно элементов медикамента;
  • брадикардия синусового характера (значения ниже 45-50-ти ударов/минута);
  • СССУ;
  • сниженные показатели АД;
  • кардиогенный шок;
  • АВ-блокада 2-3-ей степени;
  • недостаточность сердца в тяжёлой степени, рефрактерная относительно терапии;
  • расстройство процессов периферического кровотока;
  • блокада синоатриального типа;
  • проблемы с печеночной деятельностью;
  • спазмы бронхов либо БА.

Побочные действия Небикора

Применение медикамента может вызывать появление разнообразных побочных симптомов:

  • нарушения, затрагивающие работу НС и органов чувств: зачастую появляются головокружения, парестезии, чувство слабости и усталости, а также головные боли. Изредка возникают кошмарные сны или развивается депрессия. Возможно временное зрительное расстройство;
  • расстройства в области ЖКТ: иногда появляются запоры, понос, рвота, вздутие или тошнота;
  • проблемы с функцией ССС и процессами гемостаза с кроветворением: АВ-блокада, симптоматическая форма брадикардии, недостаточность сердца, снижение значений АД и обострение перемежающей хромоты;
  • другие признаки: проявления на эпидермисе и спазмы бронхов.

trusted-source[1], [2], [3]

Передозировка

Признаки отравления: снижение показателей АД, брадикардия, недостаточность сердца, имеющая тяжёлый характер, и спазмы бронхов.

Для устранения расстройств выполняют желудочное промывание, назначают слабительные и активированный уголь. Может также использоваться ИВЛ и вводиться атропин (при увеличенной ваготонии или брадикардии), а кроме того плазма либо плазмозаменители; если потребуется – применяют катехоламины.

Чтобы купировать β-адреноблокирующее влияние, вводится гидрохлорид изопреналина (внутривенно, на низкой скорости, с начальной дозировкой, составляющей 5 мкг/минута, пока не будет получен требуемый результат) и добутамин (начальная порция равна 2,5 мкг/минута). Если улучшение не наступает, используется глюкагон (внутривенная инъекция 50-100 мкг/кг, а затем повторная процедура спустя 60 минут – инфузия 70-ти мкг/кг/час).

При развитии АВ-блокады применяется трансвенозная сердечная стимуляция.

Взаимодействия с другими препаратами

Медикаменты, блокирующие активность каналов Ca, потенцируют блокаду процессов АВ-проводимости.

Противоаритмические лекарства 1-ого класса, а также амиодарон продлевают период проведения импульсов возбуждения внутри предсердий.

Анестезирующие вещества (такие, как циклопропан, этоксиэтан и трихлорэтилен), барбитураты с трицикликами, а также дериваты фенотиазина усиливают антигипертензивный эффект.

Никардипин с циметидином увеличивают плазменные значения медикамента.

Симпатомиметики уравнивают терапевтическую активность.

trusted-source[4], [5], [6]

Условия хранения

Небикор требуется содержать при температурных показателях, составляющих максимум 30°C.

trusted-source[7], [8], [9]

Срок годности

Небикор может применяться в пределах 36-ти месяцев с даты изготовления лекарственного средства.

trusted-source[10]

Применение для детей

Небикор не применяется в педиатрии.

trusted-source[11]

Аналоги

Аналогами препарата являются медикаменты Бинелол, Небилет с Невотензом, а кроме того Небиватор и Небилонг.

Производитель

Адифарм ЭАТ, Болгария

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Небикор" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.