Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Небикор
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Небикор является α-, а также β-адреноблокатором.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Небикора
Применяется для понижения чрезмерно высоких значений АД (как монотерапия либо в комбинации с прочими антигипертензивными медикаментами), а кроме того для лечения стенокардии напряжения и ИБС.
Форма выпуска
Выпуск вещества реализуется в таблетках, имеющих объём 5 мг. Внутри блистерной упаковки – 10 таких таблеток. В коробке – 3 пластинки.
Фармакодинамика
Препарат селективно блокирует деятельность β1-адренорецепторов, а кроме того модулирует связывание релаксирующего фактора эндотелия (NO). Уменьшение уровня АД происходит из-за понижения значений ОПСС и ОЦК, а также сердечного выброса, а помимо этого из-за замедления процессов формирования ренина и частичной утраты чувствительности барорецепторами. Антигипертензивное влияние зачастую проявляется по истечении 7-14-ти суток, с полной стабилизацией на протяжении 1-го месяца.
Лекарство снижает уровень ЧСС при нагрузках и в спокойном состоянии, а кроме того левожелудочковые показатели дАД. Также улучшает состояние диастолического сердечного наполнения, ослабляет потребность миокарда в получении кислорода (антиангинальное влияние) и снижает вес миокарда (на 9,7%) вместе с индексом его массы (на 5,1%). Информация, полученная при суточном мониторинге, показывает, что Небикор положительно воздействует на значения суточного ритма АД (как у лиц со здоровыми показателями, так и у тех, у кого наблюдаются его нарушения).
Не обладает негативным воздействием относительно процессов обмена липидов.
Фармакокинетика
После перорального применения всасывается на высокой скорости. Значения биодоступности у людей с высокой скоростью процессов обмена (с эффектом 1-ого печеночного прохождения) равны 12%. При этом у людей с низкой скоростью метаболизма этот показатель является практически полным.
Белковый синтез внутри плазмы составляет 98%. Равновесные показатели у людей со скоростным метаболизмом отмечаются по истечении 24-х часов, а срок полураспада равен примерно 10-ти часам; при замедленном метаболизме период полураспада длиннее 3-5 раз.
Трансформация происходит при помощи процессов ароматического, а также алициклического гидроксилирования; часть вещества подвергается N-деалкилированию. Формирующиеся амино-, а также гидроксипроизводные вступают в конъюгацию с глюкуроновой кислотой, после чего секретируются в форме N-, а также O-глюкуронидов.
Время полураспада гидроксиметаболитов у лиц с высокой скоростью метаболизма в среднем составляет 24 часа, а у людей с низкой – вдвое больше.
Экскреция медикамента осуществляется через почки (на 40%), а также кишечник (на 60%). Вещество проходит сквозь ГЭБ и выделяется с материнским молоком.
Способ применения и дозы
Принимать лекарство следует перорально, в одинаковое время дня; таблетку не разжёвывают, а глотают, запивая простой водой. Приём проводят вместе с пищей либо после неё. Дозировка составляет 5 мг 1-кратно за день.
Людям с недостаточностью почек, а также лицам в возрасте больше 65-ти лет нужно принимать за день по 2,5 мг препарата.
За сутки допускается приём не более 10-ти мг Небикора.
Использование Небикора во время беременности
Использовать лекарство при беременности позволяется исключительно при наличии строгих врачебных показаний.
На период терапии нужно воздержаться от кормления грудью.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- присутствие непереносимости относительно элементов медикамента;
- брадикардия синусового характера (значения ниже 45-50-ти ударов/минута);
- СССУ;
- сниженные показатели АД;
- кардиогенный шок;
- АВ-блокада 2-3-ей степени;
- недостаточность сердца в тяжёлой степени, рефрактерная относительно терапии;
- расстройство процессов периферического кровотока;
- блокада синоатриального типа;
- проблемы с печеночной деятельностью;
- спазмы бронхов либо БА.
Побочные действия Небикора
Применение медикамента может вызывать появление разнообразных побочных симптомов:
- нарушения, затрагивающие работу НС и органов чувств: зачастую появляются головокружения, парестезии, чувство слабости и усталости, а также головные боли. Изредка возникают кошмарные сны или развивается депрессия. Возможно временное зрительное расстройство;
- расстройства в области ЖКТ: иногда появляются запоры, понос, рвота, вздутие или тошнота;
- проблемы с функцией ССС и процессами гемостаза с кроветворением: АВ-блокада, симптоматическая форма брадикардии, недостаточность сердца, снижение значений АД и обострение перемежающей хромоты;
- другие признаки: проявления на эпидермисе и спазмы бронхов.
Передозировка
Признаки отравления: снижение показателей АД, брадикардия, недостаточность сердца, имеющая тяжёлый характер, и спазмы бронхов.
Для устранения расстройств выполняют желудочное промывание, назначают слабительные и активированный уголь. Может также использоваться ИВЛ и вводиться атропин (при увеличенной ваготонии или брадикардии), а кроме того плазма либо плазмозаменители; если потребуется – применяют катехоламины.
Чтобы купировать β-адреноблокирующее влияние, вводится гидрохлорид изопреналина (внутривенно, на низкой скорости, с начальной дозировкой, составляющей 5 мкг/минута, пока не будет получен требуемый результат) и добутамин (начальная порция равна 2,5 мкг/минута). Если улучшение не наступает, используется глюкагон (внутривенная инъекция 50-100 мкг/кг, а затем повторная процедура спустя 60 минут – инфузия 70-ти мкг/кг/час).
При развитии АВ-блокады применяется трансвенозная сердечная стимуляция.
Взаимодействия с другими препаратами
Медикаменты, блокирующие активность каналов Ca, потенцируют блокаду процессов АВ-проводимости.
Противоаритмические лекарства 1-ого класса, а также амиодарон продлевают период проведения импульсов возбуждения внутри предсердий.
Анестезирующие вещества (такие, как циклопропан, этоксиэтан и трихлорэтилен), барбитураты с трицикликами, а также дериваты фенотиазина усиливают антигипертензивный эффект.
Никардипин с циметидином увеличивают плазменные значения медикамента.
Симпатомиметики уравнивают терапевтическую активность.
Срок годности
Небикор может применяться в пределах 36-ти месяцев с даты изготовления лекарственного средства.
[10]
Применение для детей
Небикор не применяется в педиатрии.
[11]
Аналоги
Аналогами препарата являются медикаменты Бинелол, Небилет с Невотензом, а кроме того Небиватор и Небилонг.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Небикор" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.