Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Мышьяковистый периодонтит

Медицинский эксперт статьи

Челюстно-лицевой хирург, стоматолог
, медицинский редактор
Последняя редакция: 18.10.2021

Ангидрид мышьяка, мышьяковистая кислота (Acidum arsenicosum As203) применяется в стоматологии для обработки воспаленной пульпы. Это симпатикотропный яд, который действует на мельчайшие кровеносные сосуды, они разрываются, как следствие – нарушается питание ткани пульпы и она некротизируется. Мышьяковистый периодонтит – это следствие некорректного лечения острого пульпита. Причины развития медикаментозного периодонтита:

  • Передозировка ангидрида мышьяка при введении в пульпу.
  • Несоблюдение положенных сроков пребывания лекарства в зубной полости (более 2-х суток), что не всегда является виной врача. Нередко пациенты забывают вовремя посетить кабинет стоматолога, а порой и вовсе не являются для дальнейшего лечения, так как основной повод обращения к стоматологу – боль, стихает.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Симптомы мышьяковистого периодонтита

Обычно симптоматика проявляется в процессе лечения и ее замечает не только сам пациент, но и выявляет опытный врач. Кроме того, что в тканях периодонта развивается локальное воспаление, заметны признаки ожога слизистой, особенно, если этот вид периодонтита локализуется по краям (маргинальный периодонтит). Апикальная форма провоцирует следующие симптомы:

  • Постоянная ноющая боль в зоне больного зуба. Боль не интенсивная, ровная.
  • Боль значительно усиливается при давлении на больной зуб, при надкусывании твердой пищи.
  • У пациента возникает субъективное ощущение увеличенного зуба.
  • Зуб подвижен.
  • При ожоговой форме, попадании кислоты на слизистые, десна может быть гиперемирована в зоне лечения зуба.

Симптоматика мышьяковистого периодонтита неспецифична, поэтому ее дифференцируют с проявлениями других видов воспаления периодонта. От пациента требуется внимательное отношение к любым проявлениям в полости рта в процессе лечения пульпита, так как медикаментозную форму периодонтита лучше всего остановить в самом начале, до развития осложнений.

Как лечится периодонтит, вызванный мышьяковистой кислотой?

Прежде всего, нейтрализуется причина воспаления периодонта, то есть удаляется паста или турунда с препаратом, вводится антидот, проводится анестезия. Затем обеспечивается отток экссудата, для этого экстирпируют (удаляют) уже некротизированную пульпу, вскрывают и прочищают каналы, часто в них вводится антибактериальные средства. После проведения всех мер по санации воспаленных зон, зуб пломбируется.