Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Методика проведения УЗИ поджелудочной железы
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Могут быть сложности в визуализации поджелудочной железы, особенно хвоста.
Начинайте с поперечных срезов в верхней части живота, передвигая датчик от одной стороны до другой, от края реберной дуги к пупку. Затем делайте продольные срезы, передвигая датчик вниз и вверх по верхней части живота. При необходимости обследования какого-либо определенного участка попросите пациента глубоко вдохнуть и задержать дыхание на вдохе.
Газ
Если газ в кишечнике мешает получению изображения:
- Используйте легкое давление датчика или срезы в лежачем положении на боку, на правом и левом.
- При необходимости дайте пациенту 3 или 4 стакана воды, подождите несколько минут, чтобы пузырьки воздуха рассеялись, затем повторите исследование в положении пациента сидя или стоя, визуализируя поджелудочную железу через заполненный жидкостью желудок.
- Если пациент не может стоять, положите его на левый или правый бок и дайте ему пить через соломинку, затем проводите сканирование в положении пациента на спине.
Поперечное сканирование
Начинайте поперечное сканирование через живот, перемещая датчик вниз к ногам пациента до тех пор, пока не начнет визуализироваться селезеночная вена в виде линейной трубчатой структуры с утолщенным медиальным концом. В этом месте она сливается с верхней брыжеечной веной на уровне тела поджелудочной железы. Верхняя брыжеечная артерия будет визуализироваться в поперечном срезе сразу ниже вены. Наклоняя и поворачивая датчик можно визуализировать головку и хвост поджелудочной железы.
Продолжайте поперечное сканирование книзу до получения изображения головки поджелудочной железы и крючковидного отростка (если он имеется) между нижней полой и воротной веной.
Продольное сканирование
Начинайте продольное сканирование сразу правее от средней линии, найдите трубчатую структуру нижней полой вены с головкой поджелудочной железы спереди, ниже печени. Нижняя полая вена не должна быть сдавлена или оттеснена нормальной поджелудочной железой.
Продолжайте продольное сканирование, двигаясь влево. Найдите аорту и верхнюю брыжеечную артерию. Это поможет выявить тело поджелудочной железы.
Сканирование в положении лежа
После проведения продольного и поперечного сканирования поверните пациента на правый бок и сканируйте поджелудочную железу через селезенку и левую почку. Это поможет обнаружить хвост поджелудочной железы.
Затем в положении пациента на левом боку попросите его или ее сделать глубокий вдох и задержать дыхание, сканируйте поджелудочную железу через печень. При этом выявляется головка поджелудочной железы.
Сканирование в положении стоя
Когда визуализация затруднена из-за кишечного газа, дайте пациенту 3 или 4 стакана воды. После того как пациент закончит пить воду, подождите несколько минут для того, чтобы пузырьки воздуха рассеялись, затем в положении пациента сидя или стоя визуализируйте поджелудочную железу через желудок. Эта техника особенно полезна для визуализации хвоста поджелудочной железы.
Визуализация всей поджелудочной железы всегда сложна. Необходимо использовать различные проек ции и углы наклона датчика.
[