Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Мелитор
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Мелитор обладает антидепрессивным терапевтическим влиянием.
Активным элементом медикамента является вещество агомелатин, которое селективно повышает выделение норадреналина с дофамином. Лекарство является избирательным агонистом MT1-, а также MT2-окончаний и избирательным антагонистом 5-HT2c-окончаний.
Препарат не обладает воздействием в отношении холинергических, бензодиазепиновых, а также адренергических и дофаминергических окончаний. Не изменяет кровяные показатели серотонина. Помимо антидепрессивного влияния оказывает и тимоаналептический эффект.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Мелитора
Применяется в случае развития депрессивных эпизодов, сопровождающихся нарушениями сна.
Код по МКБ-10
Фармакодинамика
Лекарство помогает восстановить фазы сна, а также процессы выделения мелатонина. Кроме этого ускоряет засыпание и способствует продолжительному и качественному сну, не прерывающемуся пробуждениями; нужно отметить, что вместе с этим препарат не вызывает развития дневного седативного влияния. Агомеланин обладает более продолжительным, чем у мелатонина, термином полужизни, а также более высоким показателем сродства к окончаниям мелатонина.
Крайне важно, что у медикамента почти отсутствуют негативные проявления серотонинергической (тремор, тревога, головные боли, импотенция, инсомния и головокружение) и адренергической природы (сухость ротовых слизистых, повышение значений АД и обстипация).
У добровольцев Мелитор не приводил к развитию негативного воздействия в отношении веса, памяти, сексуальной деятельности и уровня АД. Кроме этого лекарство не вызывает аддикции и не приводит к появлению синдрома отмены.
Фармакокинетика
Препарат хорошо всасывается, проникая внутрь ЖКТ. Значения биодоступности – примерно 3% (при этом у женщин они немного выше показателя у мужчин). Биодоступность повышается при использовании оральной контрацепции. Значения Cmax активного элемента наблюдаются по истечении 1-2-х часов. Лекарство имеет высокие показатели белкового синтеза.
Обменные процессы протекают внутри печени.
Приблизительно 80% ЛС экскретируется через почки в форме не обладающих активностью метаболических элементов. Термин полураспада равен 1-2-м часам.
Способ применения и дозы
Медикамент употребляют перорально – таблетку проглатывают, не разжёвывая, запивая простой водой. Применять лекарство можно без привязки к употреблению еды, но при появлении негативных признаков, связанных с ЖКТ, его рекомендуют принимать вместе с пищей.
Стандартная дневная порция ЛС составляет 25 мг (1-разовый приём). При отсутствии заметного результата по истечении 14-ти суток лечения, порцию увеличивают до 50-ти мг. Дневную дозировку употребляют за 1 применение, вечером, перед сном.
Продолжительность цикла подбирает доктор, с учётом интенсивности болезни. В случае депрессии такой курс может длиться больше полугода. После завершения терапии не наблюдается синдрома отмены. Во время лечения нужно следить за работой печени пациента.
Использование Мелитора во время беременности
Нельзя применять Мелитор при кормлении грудью или беременности.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- нарушение работы печени;
- сильная непереносимость, связанная с лекарством;
- непереносимость лактозы;
- пожилые люди с признаками деменции;
- использование в комбинации с ципрофлоксацином либо флувоксамином.
Осторожность требуется в случае применения у людей, которые работают с опасными для жизни механизмами, либо водят транспорт, а также у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками.
Побочные действия Мелитора
Зачастую наблюдаются такие побочные симптомы: мигрень, кошмарные сны, сонливость либо инсомния, головные боли, тревога и головокружение. Помимо этого появляются желудочные боли, рвота, обстипация или тошнота и увеличивается показатель трансаминаз. Также может отмечаться сильная утомляемость, боль в зоне спины и гипергидроз.
Изредка появляются парестезии, зуд, экзема, зрительные нарушения и мысли о самоубийстве.
Большинство из этих расстройств исчезают по истечении 14-ти суток с момента начала терапии.
Взаимодействия с другими препаратами
Флувоксамин обладает замедляющим влиянием в отношении обменных процессов действующего компонента ЛС, из-за чего пролонгируется термин его полураспада.
Нужно очень осторожно использовать препарат в комбинации с пропранололом, эстрогенами, эноксацином и грепафлоксацином.
Мелитор не изменяет показатели лекарств, синтезирующихся с внутриплазменным белком.
С пароксетином, теофиллином, бензодиазепинами, флуконазолом, а также литиевыми веществами не взаимодействует.
Запрещено употреблять вместе со спиртными напитками.
Применение для детей
Не назначается в педиатрии до 18-летия.
[37]
Аналоги
Аналогами ЛС являются средства Агомелатин и Вальдоксан.
[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]
Отзывы
Мелитор обычно используется в случае депрессий, при которых отмечаются нарушения сна и тревога, а помимо этого в случае гипертонической ВСД, сопровождаемой астенотревожными признаками. Пациенты оставляют довольно разные отзывы относительно эффективности медикамента.
Все пациенты отмечают, что лекарство помогает отрегулировать цикл сна, при этом его снотворное влияние не приводит к развитию дневной седации. Из минусов отмечают ослабление концентрации внимания при нахождении за рулём, а также слабые головные боли во время первых 7-ми суток применения.
Некоторые комментаторы считают лекарство эффективным, но есть и те, кому оно не слишком помогло. Подобные различия зависят от множества факторов, среди которых интенсивность депрессии, чувствительность в отношении ЛС и проч. Рекомендуется помимо медикаментов назначать также психотерапию – хождение на сеансы к психотерапевту. Это помогает улучшить эффект от проводимой терапии.
[46]
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Мелитор" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.