Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Меланома радужки

Медицинский эксперт статьи

Офтальмолог, хирург-окулопластик
, медицинский редактор
Последняя редакция: 17.10.2021

Меланома радужки развивается в возрасте от 9 до 84 лет, чаще в пятом десятилетии жизни у женщин. У половины больных длительность заболевания до обращения к врачу составляет около 1 года, у остальных темное пятно на радужке замечают в детстве. Меланома радужки морфологически характеризуется выраженным структурным и клеточным атипизмом. В основном наблюдается веретеноклеточный тип опухоли, что определяет ее более доброкачественное течение.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Код по МКБ-10

C43-C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи
C43.3 Злокачественная меланома других и неуточненных частей лица

Симптомы меланомы радужки

По характеру роста выделяют узловую, диффузную (встречается крайне редко) и смешанную меланомы радужки. Узловая меланома радужки имеет вид нечетко отграниченного узла, проминирующего в переднюю камеру. Поверхность опухоли неровная, глубина передней камеры неравномерная. Цвет меланомы варьирует от светло- до темно-коричневого. Врастая в строму радужки, опухоль может имитировать кисту. При соприкосновении меланомы с задним эпителием роговицы возникает ее локальное помутнение. Прорастая дилататор радужки, опухоль приводит к изменению формы зрачка: его край на стороне опухоли уплощается, не реагирует на мидриатики. В углу передней камеры - застойные явления в сосудах радужки. Опухоль может заполнить заднюю камеру, вызвав компрессию хрусталика, его помутнение и дислокацию кзади. По поверхности радужки рассеиваются комплексы клеток опухоли, она приобретает пестрый вид. Вследствие прорастания опухоли в угол передней камеры нарушается отток внутриглазной жидкости, развивается стойкая, не поддающаяся медикаментозной терапии внутриглазная гипертензия.

Где болит?

Диагностика меланомы радужки

Диагноз меланомы радужки устанавливают на основании результатов биомикро-, гонио-, диафаноскопии и флюоресцентной иридоангиографии.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Что нужно обследовать?

Лечение меланомы радужки

Лечение меланомы радужки хирургическое. Локализованная меланома радужки, занимающая не более 1/3 ееокружности, подлежит локальному удалению. Возможно проведение локальной фотодинамической терапии. При большем размере очага поражения следует рекомендовать энуклеацию глазного яблока. Прогноз для жизни, как правило, благоприятный с учетом преобладания веретеноклеточного типа опухоли. Метастазирование меланомы радужки наблюдается в 5- 15 % случаев и в основном при больших опухолях. Прогноз при меланоме радужки для зрения после выполнения органосохранных операций, как правило, благоприятный.