Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Медоклав
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Медоклав является комплексным антимикробным лекарством с большим диапазоном терапевтической активности.
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Медоклава
Лекарство в инъекционном лиофилизате и таблетках применяется у людей, страдающих инфекциями, спровоцированными действием микробов, имеющих чувствительность в отношении его активных элементов:
- инфекции в области верхней и нижней части респираторных протоков, а также в ЛОР-органах (сюда включены острые формы болезней и хронические, имеющие рецидивирующий характер);
- болезни, затрагивающие органы урогенитальной системы, а помимо этого инфекции гинекологического характера;
- патологии, поражающие суставы, эпидермис, мягкие ткани и кости.
Кроме того препарат может быть использован в стоматологии – для лечения абсцессов дентоальвеолярного характера.
Лиофилизат для парентеральных инъекционных жидкостей назначают для предупреждения развития осложнений после проведения хирургических процедур.
Форма выпуска
Выпуск лекарства производится в таблетках объёмом 0,5 г/125 мг, в количестве 8-ми штук внутри блистерной упаковки, по 2 упаковки внутри коробки. Также выпускается в таблетках объёмом 875 мг/125 мг, в количестве 7-ми штук внутри упаковки, по 2 блистера в пачке.
Также реализуется в форме лиофилизата для инъекционной парентеральной жидкости, во флакончиках ёмкостью 1,2 г. В коробке – 10 таких флаконов.
Фармакодинамика
Амоксициллин оказывает бактерицидное влияние и демонстрирует эффективность при инфекциях, спровоцированных активностью грамотрицательных и -положительных микробов.
Клавуланат, являющийся составным элементом ЛС, защищает амоксициллин от разрушающего влияния β-лактамаз, увеличивает диапазон влияния амоксициллина и существенно уменьшает число устойчивых бактерий.
Кроме грамположительных и -отрицательных аэробов и анаэробов медикамент обладает влиянием в отношении болезней, спровоцированных бледной трепонемой, хламидиями, боррелией Бургдорфера и Leptospira icterohaemorrhagiae.
[3]
Фармакокинетика
После перорального употребления ЛС действующие элементы на большой скорости абсорбируются внутри ЖКТ. Значения Cmax амоксициллина регистрируются по истечении 1-1,5 часов после применения медикамента.
Действующие вещества лекарства хорошо проходят внутрь тканей и жидкостей, а кроме того проникают сквозь гематоплацентарный барьер. Эти элементы подвергаются метаболизму, а затем экскретируются в неизменённом состоянии и в форме метаболических продуктов – в основном через почки.
Срок полураспада амоксициллина – приблизительно 75-80 минут, а клавуланата – около 60-70-ти минут.
Способ применения и дозы
Схема использования лиофилизата для парентерального введения ЛС.
Из лекарственного вещества изготовляют жидкость, вводимую через инфузии и в/в инъекции. Запрещается внутримышечное введение ЛС. Струйным способом медикамент вводится на протяжении 3-4-х минут, а через капельницу – в период минимум получаса.
Чтобы изготовить жидкость для струйной внутривенной инъекции, следует растворить лиофилизат из 1-го флакона в инъекционной воде (20 мл). При этом готовую жидкость необходимо использовать сразу же.
При в/в введении через капельницу необходимо растворить лиофилизат в некотором количестве подходящего растворителя, а затем добавить его к совместимой инфузионной жидкости (0,1 л).
Позволяется применять следующие инфузионные вещества: инъекционная вода, 0,9%-ный NaCl раствор (после добавления Медоклава такие растворы сохраняют стабильность на протяжении 4-х часов), Рингер-лактат, раствор вещества калий хлорид, а также инфузионная жидкость NaCl (после добавления в неё Медоклава медикамент сохраняет стабильность на протяжении 3-х часов).
Приготовленный раствор требуется ввести сразу же, а остатки, которые не были использованы, необходимо утилизировать.
Во время проведения лечения нужно отслеживать клиническое состояние пациента. Размеры приведённых рекомендованных порций составлены после перерасчёта на амоксициллин.
Размер медикаментозной порции для взрослого в основном составляет 1000 мг амоксициллина с введением с промежутками, составляющими 8 часов.
Размер профилактической дозировки (в случае выполнения хирургических операций) также зачастую составляет 1000 мг амоксициллина, которые вводят перед использованием анестезии.
При проведении операции, продолжительность которой составляет более 1-го часа, следует помимо введения 1000 мг ЛС перед наркозом вводить ту же порцию амоксициллина ещё на протяжении последующих 24-х часов.
За день допускается вводить максимум 5000 мг амоксициллина.
Если после операции у пациента возникла инфекция, нужно выполнить полный лечебный цикл с использованием ЛС.
Длительность использование медикамента обычно составляет максимум 2 недели, но лечащий доктор может продлить терапию, учитывая клиническое состояние больного.
Людям с расстройствами почечной деятельности и показателями КК в пределах 10-30-ти мл/минута зачастую назначают по 1000 мг лекарства, а затем переводят их на применение 500 мг ЛС с введением с интервалами, равными 12-ти часам.
Людям, у которых уровень почечного КК составляет меньше 10-ти мл/минута (сюда включены и те, кто пребывает на гемодиализе), чаще всего сначала назначают 1000 мг препарата, а затем переводят на использование 500 мг амоксициллина, которые вводят с промежутками, составляющими 24 часа.
Лицам, пребывающим на гемодиализе, может понадобиться введение лекарства дополнительно – после процедуры диализа.
Людям, у которых отмечается расстройство в работе печени, не нужно корректировать размеры порций, но необходимо постоянно отслеживать печеночную деятельность и при возникновении потребности понизить дозировку ЛС либо отменить его.
Детям, вес которых превышает 40 кг, используют дозировки, предназначенные для взрослых людей.
Детям от 3-месячного возраста и до 12-ти лет зачастую применяют препарат в порции 25 мг/кг, с промежутками между введениями, равными 6-8-ми часам.
Дети, вес которых составляет более 4-х кг, должны применять лекарство в порциях, которые рекомендуются всем детям старше 3-месячного возраста.
Младенцам, чей возраст не превышает 3-х месяцев, зачастую назначают введение 15-25-ти мг/кг вещества с промежутками, равными 8-ми часам.
Новорожденным зачастую применяют по 30 мг/кг лекарства, с промежутками, равными 12-ти часам.
Режим применения ЛС в таблетированной форме.
Медикамент используется перорально; таблетку перед употреблением нельзя измельчать, разжёвывать или делить. Во время лечения нужно выпивать достаточный объём жидкости, чтобы снизить вероятность появления кристаллурии. Чтобы снизить риск возникновения отрицательных симптомов, связанных с ЖКТ, нужно пить таблетки в начале приёма еды.
Для взрослых чаще всего назначают приём 1-ой таблетки объёмом 0,5 г/125 мг с промежутками, составляющими 12 часов.
Взрослым людям с тяжёлыми стадиями инфекций следует принимать 1-ну таблетку объёмом 875 мг/125 мг с промежутками, равными 12-ти часам, либо 1-ну таблетку объёмом 0,5 г/125 мг с интервалами, составляющими 8 часов.
За день допускается приём максимум 3-х таблеток ЛС, имеющих объём 875 мг/125 мг.
Лицам с проблемами в работе почек и значениями КК ниже 30-ти мл/минута назначают исключительно форму 0,5 г/125 мг:
- при показателях КК в пределах 10-29-ти мл/минута принимают по 1-ой таблетке лекарства с промежутками, составляющими 12 часов;
- при уровне КК ниже 10-ти мл/минута (сюда включены и люди, пребывающие на гемодиализе) употребляют 1-ну таблетку с интервалами, равными 24-м часам;
- людям, пребывающим на гемодиализе, следует принимать дополнительно 1-ну таблетку ЛС после завершения процедуры диализа.
Применять таблетки необходимо не дольше 14-ти дней, но лечебный курс может быть продлён с назначения лечащего доктора.
Использование Медоклава во время беременности
Полностью запрещено использовать медикамент на 1-ом триместре. На 2-ом или 3-ем триместрах его применяют исключительно под строгим врачебным наблюдением и после оценки возможной пользы и риска.
При лактации Медоклав используется осторожно. Отрицательного воздействия на младенцев, которых матери кормили грудью при лечении этим препаратом, зарегистрировано не было (лишь единично наблюдалось появление симптомов аллергии – при такой реакции нужно на период терапии отказаться от кормления грудью).
Противопоказания
Основные противопоказания:
- присутствие у пациента сильной чувствительности по отношению к антибиотикам из ряда цефалоспоринов и пенициллинов;
- люди, у которых употребление клавуланата или амоксициллина вызывало появление расстройств в работе печени либо развитие желтухи;
- использование у лиц с болезнью Филатова, лимфолейкозом, а кроме этого с БА и полипозом.
Осторожность требуется при использовании ЛС у людей с проблемами в работе почек либо печени. Также с осторожностью его назначают пациентам, которые являются водителями, либо управляют потенциально опасными для жизни механизмами.
Побочные действия Медоклава
Использование медикамента может привести к появлению некоторых побочных симптомов:
- расстройства в области ССС и кроветворной системы: гемолитическая форма анемии, лейко-, тромбоцито- или нейтропения, а также агранулоцитоз и повышение значений ПТИ. После парентерального введения вещества на участке инъекции может появляться тромбофлебит;
- поражения, затрагивающие работу ЦНС и ПНС: головные боли, гиперактивность или головокружение. Есть данные о появлении судорог – в основном у людей, принимавших препарат в больших порциях;
- нарушения функции печени и ЖКТ: тошнота, гепатит, понос, желтуха, рвота и повышение показателей энзимов печени. У детей может появляться колит либо симптомы диспепсии. Если начинается понос, нужно отказаться от применения ЛС и посоветоваться со своим лечащим доктором;
- признаки аллергии: эпидермальный зуд, ангионевротический отёк, крапивница, ТЭН, синдром Стивенса-Джонсона, васкулит, анафилаксия и генерализованная форма пустулеза экзантематозного происхождения (в острой стадии);
- прочие: кандидоз во рту либо влагалище, тубулоинтерстициальный нефрит и кристаллурия.
При появлении негативных признаков из-за использования Медоклава необходимо обратиться к своему доктору, который решит, целесообразно ли продолжать применение ЛС.
Передозировка
Использование медикамента в чрезмерно больших порциях может спровоцировать возникновение негативных реакций в области ЖКТ, а кроме того расстройство значений ВЭБ. Вместе с этим может отмечаться бессонница, сильное возбуждение и судороги. Использование слишком высоких дозировок также иногда вызывает появление недостаточности почечной функции и кристаллурии.
У медикамента отсутствует антидот. В случае интоксикации нужно отменить использование ЛС и выполнить симптоматические мероприятия. Помимо этого может понадобиться выполнение процедур, поддерживающих значения ВЭБ.
В случае тяжёлой формы передозировки выполняют процедуры гемодиализа.
[10]
Взаимодействия с другими препаратами
Запрещено сочетать лекарство с пробенецидом, потому как это приводит к существенному продлению срока полураспада амоксициллина и увеличивает вероятность появления негативных симптомов и интоксикации.
Комбинация медикамента с аллопуринолом может потенцировать возможность появления аллергических симптомов на эпидермисе.
Мочегонные лекарства, анальгетики ненаркотического типа и аллопуринол с фенилбутазоном увеличивают значения ЛС внутри плазмы.
Медоклав способен ослаблять всасывание эстрогенов и уменьшать эффективность оральной контрацепции.
При комбинировании вещества с варфарином или аценокумаролом необходимо отслеживать показатели ПТВ.
Антимикробные ЛС из категории тетрациклинов и прочие бактериостатические медикаменты ослабляют терапевтическую эффективность лекарства.
Использование препарата может спровоцировать появление ложноположительного ответа при пробе Кумбса, а кроме того ложные показатели относительно реакции глюкозы внутри мочи при применении реактива Бенедикта.
Медоклав потенцирует токсическое влияние метотрексата.
Запрещается комбинировать лекарство с дисульфирамом.
Слабительные ЛС, глюкозамин, антациды и аминогликозиды способны уменьшать всасывание медикамента через кишечник.
Условия хранения
Медоклав требуется содержать в местах, не пропускающих влагу, при температурных значениях, не превышающих отметку 25°C.
Срок годности
Медоклав может использоваться в пределах 24-х месяцев с момента изготовления терапевтического препарата.
Применение для детей
Нельзя использовать таблетки для лечения детей, не достигших 12-летия.
Парентеральное введение ЛС должно с осторожностью проводиться у новорожденных (в особенности у недоношенных) младенцев.
Аналоги
Аналогами медикамента являются лекарства Аугментин, Панклав, Амоксиклав с Амоксилом и Флемоклав Солютаб.
[13]
Отзывы
Медоклав считается эффективным антибиотиком. Судя по отзывам, он хорошо помогает при отите и ангине – уже на следующие сутки после приёма ЛС наблюдается ослабление болей в ухе и облегчение глотательного процесса.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Медоклав" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.