Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение стрептодермии у взрослых

Медицинский эксперт статьи

, медицинский редактор
Последняя редакция: 26.06.2019

Стрептококковая пиодермия, более известная, как стрептодермия – это распространенное кожное заболевание, и за последние годы его диагностируют все чаще. Болезнь передается от больного человека к здоровому, а непосредственным возбудителем выступает гноеродный микроб – стрептококк. Лечение стрептодермии у взрослых должно быть комплексным, так как победить эту болезнь достаточно сложно. К тому же, всегда имеется риск перехода патологии в хроническую форму. Как правильно построить лечебную схему, чтобы забыть о проблеме навсегда?

Сколько лечится стрептодермия?

Общая продолжительность терапии при стрептодермии не имеет четко обозначенных сроков. У разных пациентов заживление происходит по-разному, что зависит от многих факторов:

  • от возраста человека (чем пациент старше, тем сложнее протекает заживление);
  • от степени запущенности стрептодермии;
  • от конкретного организма и состояния его иммунной защиты;
  • от здоровья человека в целом, наличия хронических патологий.

У молодого ранее здорового пациента при условии грамотно назначенного лечения стрептодермия может излечиться уже за одну-две недели. При несвоевременном обращении к врачу, а также в пожилом возрасте процесс излечения способен затягиваться до месяца и даже больше.

trusted-source[1]

Как быстро вылечить стрептодермию?

Даже при небольших проявлениях стрептодермии желательно проводить как можно более масштабное лечение: заболевание заразное, оно быстро распространяется по телу самого больного, а также передается другим здоровым людям.

Чтобы за короткое время «обуздать» стрептодермию, нужно придерживаться нескольких важных правил. Первое – это тщательное соблюдение личных гигиенических норм. Если их игнорировать, то лечение может оказаться напрасным, а заболевание затянется.

В чем заключаются такие гигиенические нормы:

  • нельзя допускать намокания ранок, попадания на них воды, однако здоровые участки кожи (ступни, половые органы) мыть можно и нужно (либо хотя бы протирать их влажной салфеткой);
  • при наличии зудящих ощущений не следует чесать кожу и даже прикасаться к ранкам, чтобы не вызвать дополнительного инфицирования и распространения болезненного процесса;
  • нельзя пользоваться чужими полотенцами и посудой – все предметы обихода должны быть индивидуальными для больного;
  • ранки и другие мелкие повреждения кожи нужно регулярно смазывать или орошать антисептиком, рекомендованным доктором.

Кроме перечисленных правил, в помещении, где находится больной, нужно ежедневно делать качественную влажную уборку, а постельные принадлежности следует часто стирать и проглаживать горячим утюгом.

Все указанные меры позволят ускорить выздоровление пациента.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6]

Схема лечения стрептодермии

Если больной чувствует себя удовлетворительно, а очаги стрептодермии обнаруживаются лишь единично, то доктор может ограничиться назначением местных препаратов. В других, более сложных ситуациях, дополнительно назначается иммуностимулирующее лечение, физиотерапия и пр.

Чтобы избежать распространения заболевания на здоровые участки кожи зону возле ранок по утрам и вечерам следует обрабатывать средствами для дезинфекции (подойдут спиртовые растворы – к примеру, салициловый или борный). Если имеются эрозивные поверхности или буллезные элементы, то к ним прикладывают примочки на основе 0,25% серебра, либо 2% резорцина. После вскрытия пузырей проводят антимикробную обработку с дальнейшим прикладыванием мазей с антибиотиком (например, с тетрациклином). Подробно о лекарствах, применяемых при лечении стрептодермии читайте в этой статье.

Если имеются выраженные признаки воспалительного процесса, то могут применяться короткие курсы гормональных наружных средств, наподобие Тридерма или Лориндена. Длительное использование таких средств при стрептодермии запрещено, так как значительно увеличивается риск появления трофических нарушений в кожных покровах.

При сильных зудящих ощущениях важно принять меры для облегчения самочувствия больного. Если этого не сделать, то дальнейшее расчесывание и повреждение тканей приведет к инфекционному распространению и к расширению патологических очагов. Поэтому требуется дополнительное антигистаминное лечение – например, с использованием Супрастина, либо Кларитина, либо других противоаллергических медикаментов.

При повышении температурных показателей, изменении со стороны лимфоузлов назначают антибиотикотерапию (пенициллины).

Схема лечения стрептодермии дополняется общими рекомендациями, которые предусматривают:

  • ограничение водных процедур;
  • предпочтение использования натуральных тканей в одежде;
  • соблюдение определенных условий в быту;
  • соблюдение низкоаллергенного диетического питания;
  • ограничение контактов со здоровыми людьми в течение всего периода инкубации.

Можно ли прижигать стрептодермию?

Многие специалисты советуют прижигать очаги стрептодермии следующими наружными препаратами:

  • 2% раствор метиленового синего;
  • раствор бриллиантового зеленого («зеленка»);
  • Фукорцин (краска Кастеллани);
  • 2-3% борная кислота;
  • раствор Фурацилина.

Прижигающие средства на основе агрессивных кислот и щелочей при стрептодермии не используют ни в коем случае.

Хороший препарат для обработки ран и их прижигания – это аптечная настойка календулы. Её используют местно в качестве антисептического средства. Кроме прочего, календула активно способствует затягиванию и отшелушиванию очагов стрептодермии. Эффективность настойки объясняется биологически активными компонентами, присутствующими в цветах и бутонах календулы. Флавоноиды и каротиноиды, сапонины и вяжущие вещества, эфирные масла и органические кислоты обладают выраженным противомикробным, противовоспалительным действием. Частота нанесения средства при стрептодермии определяется врачом в индивидуальном порядке.

Физиотерапия при стрептодермии у взрослых

После того, как острая симптоматика стрептодермии останется позади, наступает время для дополнительных видов лечения – например, для физиотерапии. Физиопроцедуры при стрептодермии чаще всего представлены такими методами:

  • УФО пораженной зоны на коже (назначается при отдельно существующих очагах инфекции);
  • УФО крови (назначается при масштабном поражении, при хронической стрептодермии).
  • УФО при стрептодермии, кварцевание не назначают:
  • при гиперчувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению;
  • при тяжелых психических расстройствах;
  • при эпилепсии;
  • при сифилитическом поражении, синдроме иммунодефицита;
  • при повышенной фоточувствительности кожи;
  • в постинсультном периоде.

trusted-source[7], [8]

Витамины при стрептодермии у взрослых

Минеральные и витаминные вещества очень необходимы для профилактики и лечения большинства кожных проблем. Недостача таких веществ сама по себе может спровоцировать шелушение, появление трещинок и высыпаний на кожных покровах. А пониженный иммунитет на фоне гиповитаминоза часто содействует переходу острой формы стрептодермии в хроническую.

Каких витаминов чаще всего не хватает организму пациента, страдающего стрептодермией?

  • Витамин A – принимает участие в процессах дифференциации клеток эпителия поверхностного кожного слоя. При недостаче ретинола кожа обезвоживается, шелушится, повышается риск развития пиодермии.
  • Витамины B2 и B6 особенно необходим при длительно существующих и сложно заживающих повреждениях кожи, а также при хронической стрептодермии.
  • Витамин C – прекрасный иммуностимулятор, который стимулирует собственную антимикробную активность организма. А вот недостача аскорбиновой кислоты значительно удлиняет процесс ранозаживления.

Лечение стрептодермии без антибиотиков

Для лечения стрептодермии не всегда требуется системное применение антибиотиков. Чаще бывает достаточно наружной обработки пораженных зон антибактериальными или обеззараживающими средствами.

Прием антибиотиков внутрь может быть показан при сложном течении стрептодермии, при сильном её распространении, при вовлечении в процесс глубоких слоев кожи, либо при часто рецидивирующем течении заболевания.

Народное лечение

Народные средства для лечения стрептодермии:

  • Готовят настой шиповника: четыре столовых ложки ягод шиповника выдерживают в термосе в 0,5 л кипящей воды в течение ночи. Пьют по ¼ стакана перед каждым приемом пищи.
  • Пьют в течение дня чай, приготовленный из листьев смородины, малины, с добавлением лимона.
  • Принимают сок алоэ по 1 ч. л. дважды в сутки за полчаса до еды.
  • Съедают по одному целому грейпфруту в сутки.
  • В стакан теплого молока добавляют половину чайной ложки прополиса, растворяют и выпивают перед отходом ко сну.
  • Принимают аптечную настойку прополиса по 5 капель в чае, компоте, воде, до 2-х раз в сутки.
  • Принимают аптечную настойку эхинацеи по 30 капель по утрам на пустой желудок, с водой.

Лечение травами

Растительные компоненты допустимо применять и для наружного лечения стрептодермии. Однако предварительно следует проконсультироваться с доктором: многие специалисты не советуют пренебрегать медикаментозной терапией, так как возбудитель может остаться в глубине кожных покровов даже при кажущемся наружном излечении. Если такое произойдет, то имеются все шансы развития рецидива стрептодермии.

Если доктор не возражает против лечения травами, то можно испробовать такие рецепты:

  • Готовят отвар на основе дубовой коры: 3 ст. л. коры заливают 0,5 л кипятка, проваривают на протяжении 25 минут, остужают и фильтруют. Применяют в виде примочек до трех раз в день ежедневно.
  • Готовят настой из ромашкового цвета: 1 ст. л. цветов заливают 200 мл кипящей воды, настаивают в течение получаса. Настой фильтруют и используют в виде компресса на ночь.
  • Готовят настой из листьев шалфея: 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 15 минут, фильтруют и применяют для приготовления примочек.
  • Готовят настой череды: 2 ст. л. череды заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение часа. Далее лекарство фильтруют и применяют для постановки компрессов.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Гомеопатия при стрептодермии у взрослых

Многие пациенты предпочитают гомеопатическое лечение традиционным врачебным назначениям. Гомеопатические препараты воздействуют мягко, не вызывают побочных проявлений. Но нельзя забывать: ни один настоящий гомеопат не станет советовать какие-либо средства без личной консультации с больным человеком. Действие гомеопатии основывается на индивидуальных характеристиках пациента, и каждая лечебная схема составляется для конкретной ситуации и человека.

При стрептодермии могут рассматриваться такие препараты гомеопатии:

  • Сульфур 3, 6, 12;
  • Кониум 3;
  • Туя 3х;
  • Каустик 3;
  • Силиция 3;
  • Графит 3;
  • Спонгия 3х.

Дозировка и схема терапии определяются доктором при индивидуальной встрече. Возможность сочетания гомеопатии с традиционным медикаментозным лечением также оценивается отдельно.

trusted-source[16]

Диета при стрептодермии

Питание для взрослых пациентов при стрептодермии должно быть полностью пересмотрено и откорректировано. Рекомендуется обильный прием жидкостей (морсов, чистой воды, чая), а также коррекция полезного состава пищи.

Следует обеспечить поступление достаточного количества белков: хорошо, если в рацион будут включаться нежирное мясо и рыба, крупы, овощи, фрукты, зелень. Под однозначным запретом – сладости (шоколад, печенье, конфеты, сдобная выпечка и джемы, мороженое и пирожные и пр.).

Кожа быстрее очищается на преимущественно растительном питании, с употреблением травяных отваров и чистой питьевой воды.

В остром периоде стрептодермии из рациона исключаются все приправы и специи, а также лук, чеснок, уксус, горчица, хрен и пр. Акцент делается на растительную пищу, кисломолочные продукты, злаки, творог, яйца, нежирные сорта мяса и рыбы.

Если имеется склонность к пищевой аллергии, то нужно тщательно исследовать меню и исключать подозрительные продукты, чтобы не допустить попадания потенциальных аллергенов в организм.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21]

Можно ли мыться при стрептодермии?

При стрептодермии мыться следует очень осторожно, чтобы не намочить пораженные участки кожных покровов. Оптимально – протирать здоровую кожу влажными салфетками или марлей, до исчезновения патологических очагов. Во влажной среде инфекция будет распространяться быстрее, и выздоровление станет невозможным.

Можно ли гулять при стрептодермии?

Гулять на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду, при стрептодермии полезно – это поспособствует скорейшему выздоровлению. Однако нельзя забывать о высокой контагиозности заболевания, поэтому следует исключить любые контакты больного с другими здоровыми людьми, до наступления полного выздоровления. Гулять лучше в нелюдных местах – в парке, в лесу и пр.

Можно ли сладкое при стрептодермии?

Если пациент действительно хочет вылечиться от стрептодермии, то он должен полностью пересмотреть свое питание, и, в частности, отказаться от сладостей в любом виде. Если без сахара совсем невмоготу, то изредка разрешается добавлять в блюда его заменители – например, стевию или ксилит.

Если пренебречь данным советом, то стрептодермия будет распространяться агрессивнее, а излечить её будет гораздо сложнее, так как в углеводистой среде возбудитель заболевания живет и размножается более активно.

Среднесуточное потребление ксилита ограничивается 30 г. Средство добавляют в приготовленные блюда и напитки, остуженные до теплого состояния. Если добавить ксилит к горячим продуктам, то может появиться не совсем приятный горький привкус.

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения стрептодермии у взрослых достаточно просты:

  • следует соблюдать общепринятые нормы санитарии и гигиены;
  • нужно вести здоровый образ жизни, не курить и не злоупотреблять спиртными напитками, грамотно и полноценно питаться;
  • важно вовремя обращаться за медицинской помощью и лечить любые неполадки в организме.

Разберем эти рекомендации по порядку.

Каждый день нужно умываться теплой водой с мылом: прекрасно, если это будет дегтярное или резорциновое мыло. Руки моют регулярно: после прихода с улицы, после посещения уборной, перед приемом пищи. Также регулярно подстригают ногти, ежедневно меняют нижнее белье и носки. Минимально один раз в неделю меняют постельные принадлежности. К слову, белье – как нательное, так и постельное, следует подбирать из натуральных несинтетических тканей.

Здоровый образ жизни включает в себя не только физическую активность. Нужно часто гулять на улице, закаляться, питаться только свежей и качественной пищей (избегать употребления химических добавок, полуфабрикатов, а также продуктов неизвестного происхождения). Прекрасно, если рацион на 60-70% будет состоять из растительной пищи, злаков, бобовых.

При появлении любых повреждений на коже их следует сразу же обрабатывать дезинфицирующими средствами. Кроме этого, нужно контролировать количество сахара в крови, следить за своим весом. При наличии хронических патологий в организме важно периодически посещать врача и проводить курсовое лечение.

trusted-source[22], [23]

Есть ли прививка от стрептодермии?

Вакцины, способной предупредить развитие стрептодермии у взрослых и детей, не существует. Так как ученые имеют дело с большим разнообразием стрептококков, то разработать подобную сыворотку технически очень сложно. Более того, считается маловероятным, что такая вакцина от стрептодермии появится в скором будущем.

trusted-source[24]

Больничный лист при стрептодермии

Как правило, больничный лист выдается пациенту на период его «заразности» то есть, продолжительность больничного может составить примерно 7-14 суток. Примерно столько же времени необходимо для качественного излечения заболевания.

trusted-source[25]

Прогноз

Если лечение стрептодермии было начато своевременно, а сама терапевтическая схема была составлена грамотно, то заболевание излечивается на протяжении одной или двух недель. В других ситуациях проблема может затягиваться на несколько месяцев:

  • процесс может приобрести хроническое течение;
  • процесс может затянуться из-за постоянного расчесывания очагов, их повреждения, попадания влаги, из-за погрешностей в питании и пр.;
  • заболевание может сложно поддаваться лечению из-за ослабленного иммунитета пациента.

В отдельных случаях отсутствие эффективности терапии означает, что диагноз был поставлен неверно, и заболевание не имеет отношения к стрептодермии. При подобном развитии ситуации необходимо провести полную развернутую диагностику кожной проблемы.

В целом, вопреки мнению многих, лечение стрептодермии у взрослых не такое уж сложное. Главное – обратиться за помощью к грамотному доктору и следовать всем его инструкциям.