Классификация артериальной гипотонии

, медицинский эксперт, редактор
Последняя редакция: 16.05.2018

В настоящее время предложено несколько классификаций гипотонических состояний. Первую классификацию приняли на XX международном конгрессе в Монпелье (Франция) в 1926 г., согласно которой выделили первичную и вторичную артериальную гипотензию. Наибольшее практическое применение нашла классификация Н.С. Молчанова (1962). Преимуществом этой классификации считают выделение понятия физиологическая гипотензия.

Классификация гипотонических состояний (по Н.С. Молчанову)

Физиологическая гипотензия:

  • гипотензия как индивидуальный вариант нормы;
  • гипотензия повышенной тренированности (у спортсменов);
  • адаптивная компенсаторная гипотензия жителей высокогорья.

Патологическая гипотензия.

  • Первичная артериальная гипотензия (нейроциркуляторная гипотензия):
    • с нестойким обратимым течением;
    • выраженная стойкая форма (гипотоническая болезнь);
    • с ортостатическим синдромом.
  • Симптоматическая (вторичная) артериальная гипотензия:
    • острая;
    • хроническая;
    • с выраженным ортостатическим синдромом.

Артериальную гипотензию расценивают как физиологическую в случае отсутствия клинических проявлений заболевания: нет жалоб, а также симптомов вегетативной дисфункции. В этом случае сниженное артериальное давление можно рассматривать как возрастную норму.

Артериальную гипотензию расценивают как первичную в случае преобладания в клинической картине выраженной дисфункции вегетативной нервной системы.

Артериальную гипотензию расценивают как вторичную, или симптоматическую, если она возникает на фоне заболеваний почек, эндокринной системы (гипотиреоз, болезнь Аддисона), желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы (врождённые и приобретённые пороки сердца, миокардит, дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатии, экссудативный перикардит), ЦНС, приёма препаратов.

Виды артериальной гипотензии в зависимости от наличия нарушений кровоснабжения головного мозга:

  • без нарушений мозгового кровообращения;
  • с динамическим нарушением мозгового кровообращения.

Важно знать!

Ортостатическая гипотензия - важный клинический синдром, встречающийся при многих неврологических и соматических заболеваниях. При ортостатической гипотензии невролог сталкивается прежде всего с проблемами падений и обмороков. Читать далее...