Карбидопа и леводопа-тева

Отрицательные симптомы, появляющиеся при приёме ЛС, обычно связаны нейрофармакологической активностью дофамина. В основном они проходят либо ослабляются после уменьшения порции.

Зачастую при использовании медикамента появляется дискинезия (дистонические, хорееподобные и прочие движения, имеющие непроизвольный характер). При возникновении блефароспазмов и мышечных спазмов следует снизить дозировку.

Среди прочих тяжёлых побочных признаков – изменения ментального характера (психозы с параноидальными мыслями, а также депрессия со склонностью к суициду либо нет) и деменция. Есть сообщения о развитии гиперсексуальности или имеющего патологический характер азарта, а кроме этого об усилении либидо (особенно при использовании больших порций лекарства). Такие симптомы исчезают после уменьшения дозировки либо отмены медикамента.

Среди негативных проявлений, связанных с леводопой и её сочетаниями:

• поражения лимфы и кроветворных процессов: анемия (также гемолитическая), тромбоцито- или лейкопения и агранулоцитоз;
• иммунные нарушения: проявления непереносимости, среди которых крапивница и отёк Квинке;
• расстройства функции ССС: обмороки, пальпитация, флебит, расстройства ритма сердцебиения, повышение значений АД, склонность к утрате сознания и ортостатические признаки, среди которых уменьшение показателей АД;
• проблемы с работой НС: атаксия, хорея, брадикинезия или дискинезия, головокружение и феномен так называемого «включения-выключения» (иногда возникает спустя несколько месяцев либо лет после начала терапии с введением леводопы; скорее всего, развивается из-за прогрессирования болезни (при подобных нарушениях может понадобиться изменение размеров порций и промежутков между их введениями)). Помимо этого тризм, дистония, усиленный тремор, поражающий руки, спазмы мускулатуры, двигательные и экстрапирамидные проявления, парестезии, мышечное подёргивание, ЗНС, утрата сознания и склонность к обморокам, а кроме этого расстройство походки, судороги и активация латентного окулосимпатического синдрома;
• психические нарушения: мании, депрессия, спутанное сознание, истощение, кошмарные сны и попытки самоубийства. Кроме этого инсомния, головокружение, деменция, бред, эйфория, сильное беспокойство и галлюцинации. Также в списке изменения в психическом состоянии (сюда включён временный психоз и параноидальное мышление), возбуждение, страх, судороги, расстройство мышления или походки, головные боли, дезориентация и оцепенение, а также внезапная сильная сонливость;
• поражения, связанные с ЖКТ: дисфагия, понос, сухость ротовых слизистых, диспепсия, гиперсаливация, бруксизм и тошнота, а кроме того появление горького привкуса, икота, рвота и вздутие, обстипация, боль в абдоминальной зоне, глоссалгия, боли, имеющие гастроинтестинальный характер, кровотечения внутри ЖКТ, жжение языка, тёмный цвет слюны и язва, поражающая 12-перстную кишку;
• проблемы с метаболическими процессами: отёчности, повышение либо снижение веса и анорексия;
• расстройства, связанные с подкожными слоями и эпидермисом: гипергидроз, алопеция, зуд, активация меланомы злокачественного характера, гиперемия, высыпания, тёмный оттенок пота и ревматическая пурпура;
• проблемы с работой респираторной системы: хриплый голос, диспноэ, боли в зоне грудины и расстройство дыхания;
• поражения костно-мышечной структуры: мускульные спазмы;
• нарушения мочеиспускательной функции: недержание или задержка мочеиспускания, приапизм и тёмный оттенок мочи;
• зрительные расстройства: диплопия, зрительная нечёткость, судорога взгляда, мидриаз, блефароспазм, окуломоторный кризис. Блефароспазм может являться ранним признаком отравления;
• изменения показаний анализов: увеличение значений печеночной деятельности (АЛТ, вместе со ЩФ и АСТ, билирубин, креатинин, ЛДГ, мочевая кислота и азот кровяной мочевины), позитивный ответ при пробе Кумбса, увеличение сывороточных показателей сахара, уменьшение гематокрита с гемоглобином, бактериурия и лейкоцитоз с гематурией;
• прочие: утомляемость, общее чувство слабости, резкое обострение имеющихся болезней, ухудшение самочувствия, гиперемия, приливы крови в область кожи лица и меланома, имеющая злокачественный характер;
• расстройства импульсивных решений: переедание и импульсивная потребность в совершении покупок при введении агонистов дофамина либо иных ЛС, содержащих дофамин (среди них и леводопа с карбидопой).

[6]