Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Капли от коликов
Последняя редакция: 10.08.2022
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Применяемые при желудочно-кишечных проблемах капли от коликов относятся к фармакологической группе карминативных (ветрогонных) средств, облегчающих освобождение кишечника от газов, скопление которых сопровождается приступообразными болезненными спазмами. Некоторые производители относят их к средствам, которые оказывают влияние на пищеварительную систему и применяются при функциональных кишечных расстройствах (код АТС - A03A) и входят в группу силиконов (код АТС – А03А Х13).
Следует иметь в виду, что данные средства предназначены тем, у кого кишечные колики. При других разновидностях колики – ректальной, аппендикулярной, почечной, печеночной или панкреатической – приступы острой боли снимаются другими препаратами, то есть в таких случаях капли от кишечной колики не используются.
Показания к применению каплей от коликов
В основном капли от коликов применяются в качестве симптоматического средства для снижения избыточного содержания кишечных газов, которое бывает при чрезмерном газообразовании (метеоризме) любой этиологии (см. – Причины метеоризма); нарушениях пищеварительных процессов (диспепсии); из-за повышенного заглатывания воздуха в процессе принятия пищи (аэрофагии); при наличии гастрокардиального синдрома.
Гастроэнтерологи назначают прием каплей от коликов перед проведением инструментальной и аппаратной диагностики, в частности, рентгена, УЗИ и эндоскопии, а также перед хирургическим вмешательством на органах брюшной полости и малого таза.
Кроме того, показания к применению каплей от коликов включают отравления поверхностно-активными веществами (синтетическими детергентами), входящими в состав моющих средств и других видов бытовой химии.
Капли от коликов для новорожденных (в возрасте от двух недель и четырех месяцев) применяются при младенческой колике, которая имеет код по МКБ-10 – R10.4 (симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости). Несмотря на распространенность данного состояния (которое отмечается у каждого пятого младенца первых трех месяцев жизни), его патогенез остается до конца не понятным. Однако самая распространенная версия причины коликов у младенцев связывает их со скоплением газов в ЖКТ. Именно поэтому педиатры рекомендуют применять капли от коликов для новорожденных.
Хотя, возможно, данный синдром имеет другую этиологию (над выяснением которой работают педиатры всего мира). И, может быть, связан с тем, что идет процесс адаптации системы пищеварения новорожденного, в том числе ферментативного, которое происходит в тонком кишечнике. Ведь питание плода осуществлялось через плаценту, минуя ЖКТ, а после рождения ребенка и способ поступления питательных веществ, и их усвоение коренным образом изменяются.
Фармакодинамика
Фармакодинамика каплей Эспумизан L, а также всех его синонимов, в том числе средства для новорожденных Боботик, обеспечивается активным веществом симетикон (Simethicone). С химической точки зрения, это полидиметилсилоксан (диметилполисилоксан) – силикон в жидком виде, точнее, модифицированный путем введения метилсилиловых групп диоксид кремния (кремнезем).
Данное вещество, попадая в ЖКТ при приеме каплей, уменьшает силу поверхностного натяжения пузырьков газа, и они лопаются. Высвобожденный кислород поглощают слизистые кишечника, а остальные газы (метан, сероводород, индол, скатол, меркаптан) беспрепятственно покидают кишечник путем флатуленции.
Кстати, аморфный диоксид кремния в виде антивспенивающей добавки Е551 используется против слеживания порошкообразных пищевых продуктов и образования в них комков.
Фармакологическое действие каплей Cuplaton базируется на их активном компоненте диметиконе (полисилане), близком к уже описанному симетикону.
В состав комбинированных каплей от коликов для новорожденных Карминативум Бебинос входят спиртовые (!) экстракты фенхеля, кориандра и цветков ромашки аптечной. Если фенхель обеспечивает ветрогонное действие, то ромашка и кориандр действуют как спазмолитики.
А вот финские капли от коликов Rela drops (Rela Colic drops) содержат молочнокислые бактерии Lactobacillus Reuteri и являются пробиотиком. Применение пробиотиков, то есть присутствующих в ЖКТ бактерий, достаточно перспективное решение проблемы младенческой колики. И это показывают рандомизированные контролируемые испытания (последнее проводилось в 2014 году финскими исследователями из университета Турку).
Фармакокинетика
Входящий в капли Эспумизан L, Боботик симетикон, а также диметикон в составе каплей Cuplaton – фармакологически и физиологически инертные вещества и действуют исключительно физически, не участвуя в химических реакциях. В концентрации 0,1 мг/мл симетикон гасит пену в просветах кишечника в течение 3-6 секунд после приема препарата, а продолжительность его действия составляет около 24 часов.
После приема внутрь каплей, содержащих симетикон или диметикон, абсорбции и биотрансформации не происходит. Пройдя по желудочно-кишечному тракту, эти вещества с калом удаляются из организма.
Согласно официальным инструкциям, фармакокинетика каплей Carminativum Bebynos и Rela drops не изучалась.
Названия каплей от коликов
На сегодняшний день в перечне средств данной группы отмечаются такие названия каплей от коликов, как Эспумизан L, выпускаемый немецкой компанией Berlin-Chemie AG, а также другие торговые названия (используемые разными производителями) с тем же действующим веществом: Симетикон, Симикол, Инфакол, Дисфлатил, Саб Симплекс, Phazyme, Flatulex, Mylicon. Данные средства являются синонимами.
А капли от коликов для новорожденных представлены следующими названиями: Боботик (синонимы - Эспумизан, Саб Симплекс), капли Cuplaton (Orion Corporation, Финляндия), Карминативум Бебинос (Carminativum Bebynos, производитель - Dentinox Berlin, Германия), Rela Colic drops (Verman, Финляндия).
Выбрать лучшие капли от коликов сложно, поскольку их эффективность зависит от причины возникновения кишечных колик и от индивидуальной реакции организма на их воздействие.
Способ применения и дозы
Способ применения каплей от коликов внутренний (через рот) - во время приема пищи или сразу после него. Эспумизан L при метеоризме у взрослых и детей старше 14 лет назначают по 50 капель (2 мл) трижды в сутки; детям 6-14 лет – по 25-50 капель три раза в день; детям 1-6 лет по 25 капель и столько же детям грудного возраста (с небольшим количеством жидкости после кормления).
Дозы Боботика: для детей 1- 24 месяцев - по 8 капель максимум 4 раза в течение суток; 2-6 лет - по 14 капель, старше 6 лет – по 16 капель.
Капли Cuplaton рекомендовано давать: детям 6-12 месяцем по 1 капле четыре раза в сутки; 1-2 лет – по 1-2 капле; 2-4 лет – по 2 капли; 4-6 лет – по 3 капли; 6-10 лет – по 4 капли, а после 10 лет и взрослым - по 5 капель четыре раза в сутки.
Взрослым и детям финские капли от коликов Rela drops (Rela Colic drops) назначаются по 5 капель в день.
Способ применения и дозы каплей Carminativum Bebynos следующие. Грудничкам разбавляют 3-5 капель в столовой ложке жидкости и дают 2-3 раза в день, в 2-6 лет положено по 6-10 капель на прием, а старше 6 лет и взрослым – по 10-15 капель трижды в сутки.
Передозировка не указана в инструкциях ни к одному из описываемых средств. Так же как и их взаимодействия с другими препаратами.
Условия хранения предполагают температуру не выше +25°С; початый флакон каплей Rela drops следует хранить в холодильнике.
Срок годности: Эспумизан L и всех других каплей с симетиконом – 3 года; Бебинос после вскрытия флакона годен в течение 12 месяцев.
[6]
Противопоказания к применению
Капли от коликов Эспумизан L, Боботик, Cuplaton (Куплатон), Carminativum Bebynos противопоказано использовать при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препаратов, в случае острых желудочно-кишечных заболеваний, обструкции ЖКТ, а также при кишечной непроходимости.
Боботик не применяется детям первого месяца жизни. Какие противопоказания имеют финские капли от коликов Rela drops (Rela Colic drops), в инструкции не указано.
Использование каплей от коликов во время беременности требует осторожности. Так указано в инструкции к детским каплям Боботик. А производители, выпускающие капли Эспумизан L и Cuplaton отмечают, что их средства применять при беременности и в период грудного кормления можно.
Побочные действия каплей от коликов
Капли, содержащие модифицированный диоксид кремния – Эспумизан L, Боботик и др. – могут иметь побочные действия в виде крапивнцы на коже и зуда, а принимая капли Cuplaton, кроме аллергических реакций могут быть вздутие и боли в животе.
Аллергические реакции способны вызывать дополнительные вещества в составе данных препаратов (в том числе в каплях от коликов для новорожденных). Это пропиловый эфир оксибензойной кислоты - консервант пропилпарабен (Е216), а также метиловый эфир гидроксибензойной кислоты – консервант метилпарабен (Е218). Данные добавки отличаются своей антибактериальной активностью, а Е-218 действует и как антисептик, обеспечивая длительное хранение продуктов и фармацевтических средств.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Капли от коликов" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.