Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ишемическая болезнь кишечника - Причины и патогенез

Медицинский эксперт статьи

Гастроэнтеролог
, медицинский редактор
Последняя редакция: 16.05.2018

Основными причинами ишемической болезни кишечника являются:

  • атеросклероз, локализующийся в устьях соответствующих артерий (самая частая причина);
  • системные васкулиты (неспецифический аортоартерииг, облитерирующий тромбангиит Бюргера, узелковый панартериит и др);
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • фиброзно-мускулярная дисплазия;
  • аномалии развития сосудов (гипоплазия);
  • сдавление сосудов извне (опухоль, спаечный процесс, увеличенные лимфатические узлы);
  • инфекционный эндокардит;
  • сепсис;
  • наследственная гемолитическая (микросфероцитарная) анемия;
  • полицитемия и др.

Нарушение кровоснабжения различных отделов кишечника приводит к выраженным дистрофическим, ишемическим (различной степени выраженности) изменениям кишечной стенки и (как высшая степень ишемии) некрозу кишки.

Классификация ишемической болезни кишечника

Boleу и соавт. (1978) предлагают следующую классификацию нарушений мезентериального кровообращения:

  1. Острая мезентериальная ишемия.
    1. Неокклюзивная мезентериальная ишемия.
    2. Эмболия верхней мезентериальной артерии.
    3. Тромбоз верхней мезентериальной артерии.
    4. Локальная сегментарная ишемия.
  2. Хроническая мезентериальная ишемия («абдоминальная ангина»)
  3. Ишемия толстой кишки:
    1. обратимая ишемическая колопатия;
    2. преходящий язвенный ишемический колит;
    3. хронический язвенный ишемический колит;
    4. стриктура толстой кишки;
    5. гангрена толстой кишки.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]