Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Иррадиирующая боль в ухо

Медицинский эксперт статьи

Невролог, эпилептолог
, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Сегодня пациенты все чаще приходят на прием к врачу с жалобами о том, что разного рода боль отдает в ухо. Этот симптом заслуживает пристального внимания. Его опасность состоит в том, что он не всегда указывает на заболевание уха, а зачастую может быть симптомом сложной патологии. Если беспокоит иррадиирующая боль в ухо, ждать в любом случае не стоит. Нужно быстро, не теряя напрасно времени, обратиться к к врачу, который продиагностирует, выявит заболевание и подберет оптимальное лечение.

trusted-source[1]

Причины иррадиирующей боли в ухо

Существует большое разнообразие причин, которые способны вызвать подобное состояние:  воспаления и инфекция в области носоглотки, глотки, различные травмы, врожденные аномалии. Можно страдать от распространяющейся боли при ангине, гайморите, ларингите, и даже при неврите, и других воспалениях, затрагивающих нерв. В эту же категорию следует отнести также артрит суставов челюсти, воспалительные процессы, затрагивающие лимфатические узлы и сосуды, слюнные железы.

Особенность этого состояния состоит в способности различных явлений имитировать боль уха, однако зачастую патологического процесса в самом ухе не происходит. Причиной чаще всего является передача нервного импульса по нервному волокну, а также распространение сигнала с одного нерва на другой. При этом источник боли зачастую определить невозможно.

Часто подобное явление наблюдается у грудничков. Это обусловлено недостаточной зрелостью и недоразвитостью органа слуха, в связи с чем давление и звуковые колебания передаются непосредственно на звукообрабатывающий орган, нерв. В результате происходит воспаление самого нерва, окружающих тканей и близлежащих зон. Это заканчивается опуханием участков в области уха и распространению его по соседним участкам. Может происходить припухание лимфоидных узлов, располагаются кзади и в меньшей мере, по наружной стороне уха и способны повлечь за собой иррадиацию боли.

Отоларингологическая практика изобилует болями, которые возникают в результате воспаления различных нервов. Боль поражает не только ухо, но весь участок по всей продолжительности нерва. Первоисточник почти всегда – зубы, подверженные кариесу, пульпиты, воспалительные процессы. Различные острые и воспалительные процессы ротовой полости, носоглотки, могут повлечь за собой воспалительный процесс, иррадиацию болевых ощущений. Особенно интенсивно они дают о себе знать при язвенных и эрозивных изъязвлениях.

При появлении у пациента боли, важно обязательно обследовать,  иногда даже трахею.

Причиной могут стать даже некоторые наследственные аномалии. Например, при синдроме Варденбурга появляются различные пороки глаз, слезных желез, в результате чего появляется боль различной локализации, которая иррадиирует в другие части тела. При вертебробазилярных нарушениях, аномалиях и дисфункциях, спазмах, тромбоза, атеросклерозе, возникает патология.

О других причинах иррадиирующей боли в ухо читайте в этой статье.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6]

Симптомы

Об иррадиирующем характере болей можно говорить в том случае, если они являются непостоянными, кратковременными. Зачастую точное расположение определить невозможно: постоянно меняет свою локализацию и интенсивность. Она то затихает, то усиливается, локализуясь как с одной стороны, так и с двух сразу. При этом могут болеть расположенные рядом ткани, воспаляются лимфатические узлы.

Боль может развиваться на воне любого вирусного заболевания, бактериальных инфекций. Возможна синхронизация боли, при которой происходит одновременное ее развитие и усиление в ухе, горле, носоглотке и других частях тела. Может накапливаться гной, развиваться насморк, из носовой полости выделяется жидкость. Все это происходит на фоне выраженного субфебрилитета, при котором температурные показатели существенно превышают норму. При распространении инфекции воспаляются гланды, которые выступают в роли естественного защитника организма от ряда инфекций. Ротовая полость подвергается скоплению большого количества желтой слизи с неприятным, часто зловонным запахом. Заподозрить заболевание можно на фоне чувства ломоты в мышцах, звона в ушах, выделений.

Боль в горле отдает в левое, правое ухо

Очень часто пациенты предъявляют жалобы на то, что боль довольно сильно ощущается в горле, но при этом она отдает и в ухо, как с правой, так и с левой стороны. В результате осмотра можно выявить очаг воспаления, локализованный в горле. Наблюдается отит, поскольку инфекция из горла легко передается в ухо, соединяясь с ним посредством евстахиевой трубы, объединяющей ухо и носоглотку. Часто наблюдается и воспаление самой трубы (евстахиит). Боль может отдавать в ухо и потому, что в ухе развивается воспалительный процесс, который затрагивает в основном внутреннее или среднее ухо (тубоотит, отит). Повышенное давление, температура, воспаление или раздражение нервных волокон, зачастую способствует возникновению болевых ощущений в ухе. Боль отдает в ухо при развитии многих инфекционных заболеваний, поскольку инфекция зачастую персистирует в крови, вызывая боль в различных участках тела, в том числе, ухе. Особенно опасными в этом плане считаются  ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина, корь. Если есть хоть малейшее подозрение на такие заболевания, требуется дополнительная диагностика. Часто люди жалуются на то, что боль отдает  в ухо тогда, когда человек разговаривает, особенно, если он повышает голос, напрягает голосовые связки. Пережевывание пищи и глотание может сопровождаться болью. На этом фоне развивается чувство рези, жжения. Может появляться кашель сухого характера, человек постоянно ощущает в горле присутствие инородного тела, сухость и жжение. Обнаруживаются фолликулы, воспаленные железы, лимфатические узлы. Может возникнуть такое состояние в результате травмы. Самолечением лучше не заниматься. Здесь поможет только врач. Нужно исключить сквозняки, не переохлаждаться. Пища должна быть щадящей, питаться нужно небольшими порциями, воду пить маленькими глотками. Лучше всего пить чай с лимоном, можно с добавлением меда. Положительно воздействует на организм малина. Лечение обычно комплексное: врач назначает лекарственные препараты (в зависимости от причины появления боли). Может потребоваться физиотерапия, лечение гормональными и народными средствами.

Для того чтобы избежать подобных неприятных явлений, нужно постараться не находиться в людных местах, особенно во время эпидемий. Нельзя переохлаждаться. Зимой нужно надевать шапку и шарф. Важно следить за своим иммунитетом: употреблять витамины, полноценно питаться. При появлении первых признаков какого-либо заболевания, важна своевременная помощь.

Боль в ухе отдает в голову

Очень часто люди приходят к отоларингологу и предъявляют жалобы на то, что их беспокоит боль, которая распространяется  в голову. Особенности течения заболевания у каждого свои. У одного подобное ощущается в одном ухе, у другого задето сразу оба уха. Некоторые вообще не могут точно определить источник боли. В первую очередь важно определить тип и вид боли: резкая боль, или тупая, ноющая. При этом важно, какого характера ощущения в голове вызывает. Характерным признаком служит кластерная головная боль, мигрень, боль функционального характера, развивающаяся по различным причинам. Определяется интенсивность боли, очаг поражения.

Затем врач определяет, есть ли патология в ухе. Проводится обычный осмотр, определяется наличие патологии. Часто обнаруживаются заболевания уха, от которых боль распространяется по всему нерву и передается на соответствующие участки головы. Но нередко причиной могут стать и поражения головного мозга, сосудистые нарушения, снижение тонуса, недостаточность кровообращения, которые вызывают боль, передающуюся на другие участки, в том числе, ухо. В таком случае обычно требуется консультация невропатолога.

Часто причиной болей становится мастоидит, при котором повреждается отросток, расположенный за ухом. Заболевание инфекционное, довольно быстро распространяется по организму. Происходит накопление гноя за ухом. В результате стенки уха разрушаются, повреждается слуховой нерв, в результате чего ощущения становятся размытыми, и теряется их точный Точное место локализации боли определить невозможно. Свинка, или эпидемический паротит, лимфаденит, или воспаление лимфоузлов, также довольно часто вызывают такие жалобы. Происходит поражение слюнных желез, поражается преимущественно область за ухом. Железы опухают, появляется боль непонятной локализации. на фоне сниженного иммунитета, нарушенного кровообращения локализуется с обеих сторон, и по нерву распространяется на голову и оба уха.

Наличие остеохондроза, гайморитов, синуситов, невралгии, нарушений кровообращения, защемление нерва – достаточно серьезные факторы риска. В первую очередь заболевания полости рта, в частности, пульпиты, стоматиты, кариес, влекут за собой развитие боли, иррадиирущей по ходу нерва. Наиболее ярко выражена повышенная чувствительность: прием слишком горячей, или слишком холодной пищи, перепады температуры. Нельзя забывать о том, что боли могут возникнуть и в результате травмы и попадания инородного тела. Поэтому, дальнейшая тактика и стратегия терапии определяется исключительно этиологическим фактором, повлекшим за собой патологию. Целесообразно прибегнуть к этиологическому лечению. На его фоне возможно симптоматическое лечение для устранения симптомов.

Боль в ухе отдает в затылок

Этиологическим фактором такой боли служит нарушение кровообращения, спазм, остеохондроз, или же собственно, заболевание уха. При этом болевой сигнал, который идет по нерву, необходимо вовремя устранить.  Лечение этиологическое, то есть зависит от причины, которая и вызвала боль. Если устранить причину, боль исчезнет сама по себе.

Врачи часто назначают массаж шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. Если причиной стала инфекция, назначаются противовирусные, противогрибковые препараты или антибиотики, в зависимости от типа патологии. Проводится обязательный осмотр уха. Если обнаружена патология, назначаются соответствующие препараты, дополнительные процедуры, направленные на устранение усталости, стресса, снятие воспалительного процесса. Дополнительно назначается обследование головного мозга. Чаще всего прибегают к томографии, допплерографии, тимпанометрии.

Боль в шее отдает в ухо

Боль в шейном отделе, зачастую ассоциирована с шейным остеохондрозом, в результате которого происходит отложение солей, а также сдавливание кровеносных сосудов, нервов, их защемление. Причиной могут быть и другие заболевания позвоночника, при которых страдает шейный отдел. Способствовать этому может длительное нахождение в одном положении, а также переутомление, и нервное перенапряжение. Однократное проявление способно пройти самостоятельно, но если боли беспокоят постоянно, становятся систематическими, требуется квалифицированная медицинская помощь.

Боль в ухе отдает в челюсть

Любая боль, особенно, если она иррадиирующая, требует обращения к специалисту и профессиональной консультации. Важно определить точную причину, локализацию боли, и только после этого можно подбирать лечение. Самостоятельно лучше не предпринимать никаких действий, поскольку ухо – очень тонкая и нежная структура, требующая аккуратного отношения. Если что-либо сделать неправильно, можно только навредить и последствия будут необратимыми.

Без диагностики, в ходе которой будет проведен осмотр и сданы соответствующие анализы, определить причину патологии, сделать вывод невозможно.

Довольно часто  первоначально воспаление уха, ставят диагнозы: отит, тубоотит, поврежденный тройничный нерв. Иногда причиной служит травма, или развитие новообразования.

Без врача ничего делать нельзя. Единственное, что можно сделать, для того чтобы облегчить состояние и снять боль – выпить обезболивающее средство. При этом важно понимать, что боль только на время устраняется, ее лечения не происходит. Даже если боль не беспокоит, воспалительный процесс продолжается, поэтому все равно нужна врачебная помощь. Любую боль необходимо воспринимать как сигнал о присутствии в организме какой-либо болезни, нарушения. Значит что-то не так, как должно быть. Часто в результате обследования обнаруживается, что источником боли является ротовая полость, а именно поврежденные зубы (случается при кариесе, пульпите, стоматитах).

Боль при глотании отдает в ухо

Глотание может быть сопряжено с болью в горле при развитии острых повреждений и воспалений гортани, носоглотки, глотки, слюнных желез, развитие инфекционного заболевания, воспаление нерва. Вылечить подобные состояния можно: необходимо пройти диагностику, определить причину патологии. Только после этого можно подбирать соответствующее лечение. Часто проводится этиологическая терапия, направленная на устранение причины заболевания, после чего исчезнет и патология.

Для того чтобы не допустить подобных симптомов, необходимо поддерживать высокий уровень иммунитета, проводить регулярную санацию ротовой полсти. Зубы лечат, не допуская генерализации инфекционного процесса. Целесообразно поддерживать высокую работоспособность и общую выносливость организма, полноценно питаться, отдыхать, соблюдать режим дня. Также важно соблюдать и поддерживать гигиену слуха и ушей. Нужно помнить о том, что если уши не лечить, могут возникнуть более тяжелые заболевания и последствия.

Боль в зубе отдает в ухо

Одна из наиболее распространенных жалоб из тех, с которыми обращаются за помощью. Особенно опасен глубокий кариес, пульпит, при которых возможно поражение мягких тканей, нервов. Предполагает высокую степень травматизации и сильный отек, гиперемию мягких тканей. Предполагает медикаментозное и хирургическое лечение.

После удаления зуба боль отдает в ухо

Удаление зубов у каждого второго сопровождается сильной болью. Основной причиной является повреждение, сильное воспаление, отек. Одной из причин является травма, полученная в ходе медицинской манипуляции по удалению зуба. В период операции костная ткань может разломиться и повредить десну. Это приводит к отечности, сильной боли, припухлости.

Могут воспаляться окружающие ткани и нервы, в результате чего боль и распространяется по другим участкам. Чаще всего отдает в ухо, поскольку между ротовой полостью и ухом существует прямая связь. Обычно такие повреждения заживают в течение 1-2 дней, слизистая восстанавливается, и боль проходит самостоятельно, без необходимости предпринимать какие-либо дополнительные действия.

Но если боль длится свыше 2 дней, нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку это может быть признаком патологии. В таком случае может развиться осложнение – альвеолит. Представляет собой воспалительный процесс, который развивается в результате присоединения инфекции. Местом локализации воспалительного процесса служит лунка, которая осталась после удаления зуба.

Боль может усиливаться при гнойной инфекции. Возникают простреливающие ощущения, боль пульсирующего характера. Гной может скапливаться в пораженных тканях. Не менее опасным и неприятным явлением служит неврит тройничного нерва,  то есть его воспаление. Патологический процесс развивается преимущественно при удалении зуба снизу. Именно в этом месте появляется сильная болезненность, которая распространяется по всему ходу тройничного нерва, и часто отдает в ухо, височную зону. Иногда может ощущаться боль даже в области позвоночника и шеи, лопаток.

Сильную иррадиирующую боль может вызывать опухоль, которая растет в ротовой полости, и распространяется на окружающие участки. Так может проявлять себя как доброкачественная, так и злокачественная опухоль. Довольно болезненное состояние – остеомиелит, при котором воспаляется костная ткань. Периостит, развивающийся в околокостных тканях.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Боль в десне отдает в ухо

Это может быть признаком воспаления мягких тканей или нерва. Для того чтобы назначить лечение, нужно обращаться к врачу. Самостоятельно можно только облегчить боль. Для этого подойдет холодный компресс, различные обезболивающие лекарственные препараты. Можно полоскать ротовую полость различными травяными отварами. Если эти средства не помогают в течение 24 часов, нужно срочно обращаться к врачу. Также нужно понимать, что эти методы только уменьшают боль, но они не оказывают терапевтического воздействия, инфекция от этого не уменьшаются.

Боль в ухе отдает в висок

Часто наблюдается в послеоперационный период. Нужно обращаться к врачу, потому как справиться самостоятельно практически невозможно. Самостоятельно можно лишь незначительно купировать, но не устранить причину и не вылечить воспаление.

Врач может назначить магнитную терапию, или лазеро-магнитное лечение. Это поможет снизить отек, гиперемию, устранить воспалительный процесс, локализовать инфекцию. Пораженные нервные окончания успокаиваются, в результате чего нервный импульс перестает бесконтрольно передаваться в головной мозг и боль, отдающая в ухе, уменьшается. Также применяется медикаментозное лечение, промывания, полоскания ротовой полости. Для лечения требуются различные лекарственные процедуры, подбираемые индивидуально, иглоукалывание, рефлексотерапия.

Если причиной стала киста, следует проводить хирургическое вмешательство. Провести ее нужно как можно быстрее, не допустив трансформации новообразования.

Боль отдает в правое ухо

Случается при развитии воспалительных процессов и инфекции в области носоглотки, глотки. При этом патологический процесс передается на правое ухо, что наблюдается довольно часто. Передача осуществляется преимущественно через евстахиеву трубу, которая соединяет полость носоглотки с ухом. Также может происходить воспаление этой трубы (евстахиит), воспаление среднего и внутреннего уха. При появлении боли, особенно если место ее локализации точно неизвестно, нужно обращаться к врачу. Только врач сможет определить точную причину патологии и устранить ее.

Опасным признаком является повышение температуры тела. Она может указывать на развитие тубоотита, при котором происходит воспаление внутреннего уха, а также может воспалиться слуховой нерв. Часто сопровождается выделением гнойного экссудата. Может сопровождаться общей слабостью, интоксикацией организма. Также существенно нарушается слух, увеличиваются лимфатические узлы.

Боль отдает в левое ухо

Часто развивается на фоне боли в горле, ухе, носоглотке, осуществляется ее передача из другого очага воспаления и инфекции. Может повышаться температура тела, отсутствовать аппетит. Многих пациентов беспокоит ощущение зуда, шум или звон в ушах. Если процесс длится более 2-3 дней, может повыситься температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, особенно те, которые расположены на шее, за ушами. Часто подобное состояние наблюдается при развитии различных инфекционных заболеваний, в том числе кори, оспы, скарлатины. Постепенно присоединяются высыпания на коже. Часто  высыпания имеют сходные внешние проявления, поэтому дифференцировать их можно только на основании лабораторных исследований.

Пациенты обычно не могут определить точно источник боли. Поэтому при появлении боли не нужно предпринимать никаких действий, нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику, точно определит причину патологии. Самолечение может закончиться серьезными осложнениями.

Боль в гортани отдает в ухо

Гортань довольно часто воспаляется с иррадиирующими болями. Она содержит нервные окончания, хорошо кровоснабжается. Ухо страдает ввиду того, что нервный импульс может иррадировать по всему волокну, вызывая чувство боли, дискомфорта и в других участках. Также гортань соединена с ухом посредством носоглотки и евстахиевой трубы, соответственно, воспалительный и инфекционный процесс может распространяться на ухо.

У детей часто возникает боль в гортани, которая отдает в ухо, поскольку они не умеют правильно сморкаться. В результате инфекционные агенты, проникают в ухо. Может развиться воспаление, появляется ощущение боли.

Причиной может стать бактериальное, вирусное заболевание, и даже грибковое поражение. Хроническое заболевание носоглотки, глотки также может приводить к развитию воспаления, боли в области уха. Часто причиной становится средний отит или воспаление и повреждение барабанной перепонки. Эти патологические процессы могут развиваться на фоне проникновения инфекции или распространения нервного импульса.

Самостоятельно проводить лечение не стоит, поскольку могут возникнуть осложнения. Здесь главное не спешить, ответственно подойти к диагностике, определить причину патологии. На основании этих данных может быть поставлен правильный диагноз, и подобрано эффективное лечение.

Диагностика иррадиирующей боли в ухо

Для проведения диагностики, нужно обратиться к врачу отоларингологу, который проведет необходимое обследование. При необходимости будет назначена консультация других специалистов, например, стоматолога, невропатолога.

Врач сначала проводит сбор анамнеза. Ему потребуется анамнез жизни, анамнез болезни. Это позволит представить примерные причины, которая могли бы спровоцировать изменения. Потом врач проводит осмотр пациента. Основными методами являются отоскопия, проверка слуха. Если заболевание уха не обнаружено, потребуется консультация других специалистов, а также дальнейшие лабораторные и инструментальные исследования. Если же обнаружено заболевание уха, назначается соответствующее лечение.

trusted-source[13], [14], [15]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика направлена на четкое разграничение признаков, которые сходны для многих заболеваний и определение точной причины патологии. Используются для этого различные методы исследования.

Основными дополнительными методами исследования являются аудиометрия, рентгенологическое исследование. При неэффективности этих методов может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография головы и шеи. При подозрении на вирусное или инфекционное заболевание, может потребоваться микробиологическое исследование, бактериологический посев, или вирусологические анализы. Весьма информативным может быть анализ крови, развернутая иммунограмма.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Лечение иррадиирующей боли в ухо

Лечение может назначить только врач. Самолечение может быть опасно. Преимущество отдается этиологической терапии, которая направлена на устранение причины заболевания. Для этого необходимо провести тщательную диагностику.

Если причиной боли стал воспалительный или инфекционный процесс в области уха, назначается специальная терапия, направленная на устранение воспалительного процесса в ухе, восстановление слуха. При сильном воспалении может назначаться системная противовоспалительная терапия. Если причиной боли стала аллергическая реакция, может назначаться противоаллергическая терапия, антигистаминные средства. При заболевании вирусной этиологии проводится противовирусная терапия, при бактериальном заболевании назначается курс антибиотикотерапии.

Если же причиной является заболевание позвоночника, шеи, защемление нерва, требуется дополнительная физиотерапия, сеансы массажа или мануальной терапии. Полезны занятия лечебной физкультурой, различные дыхательные упражнения.

Симптоматическая терапия направлена преимущественно на устранение симптомов заболевания. Например, при повышенной температуре назначают жаропонижающие средства, при сильной боли рекомендуются обезболивающие средства, спазмолитики.

Если причиной стала опухоль, или другое новообразование, проводится хирургическое лечение: опухоль удаляют. Если причина в стоматологических заболеваниях, нужно купировать очаг воспаления, провести санацию ротовой полости, вылечить имеющиеся патологии зубов, в том числе, кариес.

При сильной боли, можно оказать только первую помощь, до осмотра врача. Но, ни в коем случае не заниматься длительным самолечением. Так, можно выпить обезболивающее средство, или спазмолитик. Также можно закапать в ухо ушные или сосудосуживающие капли.

Осложнения и последствия

Иррадиирующая боль в ухо может иметь серьезные последствия, поскольку зачастую является признаком либо сильнейшего воспалительного процесса в ухе, либо выступает одним из симптомов тяжелого заболевания, которое нужно срочно лечить. Часто боль в ухе указывает на развитие тяжелых заболеваний головного мозга, невралгий, и даже опухолей. Поэтому, если боль отдает в ухо – тянуть нельзя, нужно как можно быстрее обращаться к врачу, определять причину боли и устранять ее.

trusted-source[24], [25], [26]

Профилактика

В основе профилактики лежит своевременное диагностирование заболеваний, своевременное лечение. Важно посещать стоматолога для профилактики. Это позволит своевременно выявить повреждение зубов, вылечить их, предотвратить развитие инфекции, ее дальнейшее распространение.

Нужно периодически сдавать анализ на бактериальные и вирусные заболевания, проверяться на скрытые инфекции, поскольку они могут спровоцировать многие патологии в организме.

Нужно избегать нервного перенапряжения, стрессов, лечить нервные расстройства, не допускать переутомления. Питание должно быть полноценным, рациональным, в определенное время. Нужно укреплять иммунитет, больше времени проводить на свежем воздухе, пить витамины. Также важно проходить профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию, что позволит своевременно выявить различные патологии и заболевания, принять необходимые меры. Часто на профилактическом осмотре выявляют опухоли на ранних этапах их развития, что дает возможность их вылечить. Большинство опухолей поддаются лечению только на ранних стадиях.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Прогноз

Иррадиирующая боль в ухо поддается лечению. Если своевременно обратиться к врачу, провести диагностику, выявить точную причину патологии, прогноз может быть благоприятным. Если же боль отдает в ухо достаточно длительное время, а человек не предпринимает никаких попыток вылечить ее, возможны многочисленные осложнения, поскольку она может быть симптомом тяжелого заболевания, которое может быть вылечено только на ранних стадиях.

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]