Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Иритен

Медицинский эксперт статьи

Интернист, пульмонолог
, медицинский редактор
Последняя редакция: 21.04.2021

Иритен является алкалоидом, растительным лекарством с противоопухолевыми свойствами. Его активным элементом является иринотекан. При производстве вещества в качестве основы используется камптотецин.

Препарат замедляет активность энзима топоизомеразы I (это мономерный белок, могущий воздействовать на ДНК-топологию). Отзывы медиков, специализирующихся в этой области, показывают, что активный элемент воздействует на новообразования, обладающие высокой клеточной резистентностью в отношении современных лечебных методов. [1]

Код по АТХ

L01XX19 Irinotecan

Действующие вещества

Иринотекан

Показания к применению Иритен

Применяется для терапии при местно-распространённой либо метастатической форме колоректальной карциномы (в качестве медикамента лечения 2-ой линии).

Форма выпуска

Выпуск препарата производится в виде концентрата для изготовления инфузионной жидкости, внутри флаконов объёмом 2, 5 либо 15 мл; внутри коробки 5 или 10 таких флаконов.

Фармакодинамика

Иритен – противоопухолевый медикамент, принцип влияния которого связан с замедлением активности клеточного энзима топоизомеразы I, участника процессов связывания ДНК. Лекарство оказывает иммунодепрессивное влияние и замедляет действие ацетилхолинэстеразы. [2]

Фармакокинетика

После введения внутривенной инфузии лекарство участвует в процессах обмена с формированием активного продукта распада SN-38. Обменные процессы в основном развиваются внутри печени. Средние показатели экскреции иринотекана с мочой за период 24-х часов равняются 19,9%, а продукта распада SN-38 – 0,25%. [3]

Фармакокинетика лекарства не зависит от размера дозировки.

Использование Иритен во время беременности

Медикамент нельзя назначать беременным либо кормящим грудью женщинам.

Лицам фертильного возраста нужно пользоваться надёжной контрацепцией во время терапии и на протяжении 3-х месяцев после её завершения.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • кишечные патологии воспалительного характера в хронической форме;
  • кишечные обструкции;
  • увеличение кровяных показателей билирубина до уровня, превышающего ВГН более чем в 1,5 раза;
  • миелодепрессия тяжёлого характера;
  • присутствие в анамнезе тяжёлой непереносимости в отношении иринотекана.

Побочные действия Иритен

Среди побочных признаков:

  • проблемы с кроветворной функцией: тромбоцито- или нейтропения (излечимая), а также анемия;
  • расстройства пищеварительной деятельности: тошнота, понос и рвота. Может развиваться обстипация, абдоминальная боль или стоматит.
  • дерматологические симптомы: может отмечаться излечимая алопеция;
  • проявления аллергии: изредка возникают эпидермальные высыпания;
  • другие: могут наблюдаться судороги, астения, диспноэ, парестезии, непроизвольные мышечные сокращения и лихорадочное состояние (с условием отсутствия заражения и нейтропении тяжёлого характера).
  • Возможно появление холинергического синдрома в активной форме (гипергидроз, снижение уровня АД, сосудорасширение, ознобы, астения, ранний понос, абдоминальная боль, расстройства зрения, насморк и конъюнктивит, а также усиленное слюно- или слезоотделение).

Способ применения и дозы

Вводить инфузию нужно в пределах 30-90 минут.

В случае злокачественного новообразования в области червеобразного отростка и толстой кишки применяется монотерапия, по 0,35 г вещества в период 20-ти суток.

При сочетании с 5-фторурацилом либо фолинатом Ca нужно каждую неделю применять порцию 80 мг/м2.

Допускается режим с 1-разовым введением 0,18 г с 2-недельными интервалами.

При дополнительном использовании болюсно инфузий с фолинатом Ca и 5-фторурацилом необходимо использовать еженедельно по 0,125 г/м2.

Использовать Иритен необходимо до полной остановки диареи и приступов рвоты; помимо этого, показатель нейтрофилов не должен превышать 1500 клеток. В случае сильных нарушений кроветворения, тяжёлого поноса, сопутствующих заражений и ненормального уровня лейкоцитов с тромбоцитами требуется использовать сниженные порции ЛС. Уменьшить до 15-20% необходимо и дозировку 5-фторурацила.

  • Применение для детей

Поскольку информация о безопасности использования ЛС в педиатрии отсутствует, применять его для указанной возрастной группы нельзя.

Передозировка

При отравлении лекарством может возникать расстройство кишечника (диарея) и агранулоцитоз с гранулоцитопенией в связи с уменьшением кровяных значений нейтрофилов.

Проводятся симптоматические процедуры (на стационаре, поскольку так проще наблюдать за состоянием пациента). При превышении порции лекарства вдвое могут развиваться опасные для здоровья осложнения, иногда со смертельным исходом.

Взаимодействия с другими препаратами

Запрещено смешивать препарат с прочими веществами внутри одного флакона.

Медикамент замедляет активность холинэстеразы, которая возбуждает деятельность НС, из-за чего при сочетании его с суксаметонием может пролонгироваться нейронно-мышечная блокада. Противоположное влияние отмечается в случае комбинирования ЛС с миорелаксантами, обладающими недеполяризующим эффектом.

Условия хранения

Иритен нужно сохранять в месте, закрытом от солнечного света, при показателях температуры не больше 25оC.

Срок годности

Иритен может применяться в пределах 2-годичного термина с момента производства фармацевтического средства.

Фармакологическая группа

Противоопухолевые средства растительного происхождения

Фармакологическое действие

Противоопухолевые препараты

Код по МКБ-10

C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки
C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения
C20 Злокачественное новообразование прямой кишки
C21 Злокачественное новообразование заднего прохода [ануса] и анального канала

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Иритен" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.