^

Здоровье

Индапамид-ретард

, медицинский редактор
Последняя редакция: 23.11.2021
Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Индапамид-ретард является сердечнососудистым лекарством из категории диуретиков нетиазидного характера с умеренной интенсивностью действия. Содержит сульфамиды.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

C03BA11 Indapamide

Действующие вещества

Индапамид

Фармакологическая группа

Диуретики

Фармакологическое действие

Диуретические препараты
Гипотензивные препараты
Сосудорасширяющие (вазодилатирующие) препараты

Показания к применению Индапамида-ретард

Применяется при первичной гипертензии.

trusted-source[6], [7]

Код по МКБ-10

I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
I15 Вторичная гипертензия

Форма выпуска

Выпуск вещества производится в таблетках, по 10 штук, упакованных в блистерную пластинку. Внутри пачки – 2 пластинки с таблетками.

trusted-source[8], [9], [10]

Фармакодинамика

Препарат обладает мочегонными и гипотензивными свойствами. Является представителем категории гипотензивных/мочегонных лекарств – индолинов (дериват сульфонамида). Оказывает умеренное салуретическое и мочегонное влияние, обусловленное замедлением процессов реабсорбции натриевых ионов внутри кортикального петлевого сегмента нефрона, а помимо этого увеличением экскреции натриевых ионов и хлора, а также, в меньших количествах, магния с калием вместе с мочой, результатом чего и становится антигипертензивный эффект.

Вместе с тем, при развитии гипотензивного воздействия очень важным является влияние, оказываемое в отношении трансмембранного перемещения ионов (первоочередно – кальция) внутрь гладкомышечных сосудистых клеток, в результате чего они расслабляются, а периферическое сосудистое сопротивление понижается. Кроме того, Индапамид-ретард ослабляет чувствительность мембран сосудов относительно норадреналина с ангиотензином 2, помогает усилить связывание антиагрегационных и сосудорасширяющих ПГ (ПГЕ2 и ПГІ2) и уменьшает левожелудочковую гипертрофию внутри сердца.

При использовании в порции 0,0015 г за день, медикамент вызывает пролонгированное гипотензивное влияние, продолжающееся 24 часа, а вместе с этим слабый мочегонный эффект. Если дозировку увеличить, заметного усиления гипотензивного влияния не происходит, а вот мочегонное воздействие повышается. Терапевтические дозировки ЛС почти не влияют на процессы обмена углеводов и липидов.

Фармакокинетика

Медикаментозная форма препарата способствует равномерному и постепенному высвобождению фракции вещества внутри ЖКТ, где оно на высокой скорости и полноценно абсорбируется. Показателей кровяного Cmax медикамент достигает приблизительно по прошествии 12-ти часов после перорального употребления 1-разовой порции 0,0015 г. После повторного применения ЛС варьирование плазменного уровня индапамида в промежутке между употреблением следующих дозировок снижается. Приём еды снижает скорость всасывания, но не влияет на его степень.

Показатель биодоступности равен 93%, а белковый синтез внутри плазмы составляет примерно 79%. Лекарственный компонент может подвергаться сорбированию эритроцитами. Равновесных значений ЛС достигает по истечении 1-ой недели постоянного использования. Проходит сквозь гистогематические барьеры (среди которых и плацента), а помимо этого в материнское молоко.

Биотрансформация вещества осуществляется внутри печени, а его экскреция в форме неактивных метаболических продуктов в большей степени происходит через почки – на 70%. Через кишечник выводится 22% вещества. Срок полураспада – 14-24 часа.

trusted-source[11], [12]

Способ применения и дозы

Принимать медикамент рекомендуется 1-кратно за день, по утрам, в количестве 1-ой таблетки (объём 0,0015 г). Её нужно глотать целиком, запивая обычной водой (0,5 стакана). Измельчать или разжёвывать таблетку нельзя. Вышеуказанная дозировка – это максимум, который позволяется применять за сутки.

trusted-source[16]

Использование Индапамида-ретард во время беременности

Индапамид-ретард не назначают беременным либо кормящим грудью женщинам.

Противопоказания

Основные противопоказания:

  • присутствие непереносимости относительно лекарства;
  • недостаточность почечной или печеночной функции в тяжёлой степени;
  • печеночная форма энцефалопатии;
  • гипокалиемия.

trusted-source[13]

Побочные действия Индапамида-ретард

Применение ЛС может привести к развитию отдельных побочных проявлений:

  • нарушения водно-солевого баланса: единично появляется гипонатриемия либо -калиемия, на фоне которых развивается гиповолемия, обезвоживание и ортостатический коллапс. При одновременной утрате хлора иногда возникает метаболическая форма алкалоза, имеющего компенсаторный характер. Также единично может возрастать показатель кальция;
  • расстройства обменных процессов: увеличение показателей глюкозы и мочевины внутри кровяной плазмы;
  • проблемы с кроветворной функцией: изредка появляется лейко- или тромбоцитопения, а также агранулоцитоз;
  • нарушения пищеварительной деятельности: изредка возникает запор, тошнота или сухость ротовой слизистой. Единично появляется панкреатит. У людей с недостаточностью печеночной функции может возникать энцефалопатия печени;
  • поражения, затрагивающие НС: изредка появляются головокружения, астения, чувство утомляемости, головные боли, астения и парестезии (зачастую исчезают при снижении дозировки);
  • симптомы аллергического характера: у людей с предрасположенностью к развитию аллергии или приступов БА может возникать сыпь на эпидермисе. Изредка отмечается геморрагическая форма васкулита или обострение ДКВ;
  • расстройства функции ССС: единично наблюдается понижение уровня давления или аритмия.

trusted-source[14], [15]

Передозировка

Признаки передозировки: сильное мочегонное воздействие, расстройство ВЭБ (развитие гипокалиемии либо -натриемии), рвота, судороги, чувство спутанности сознания или сонливости, тошнота, головокружение и снижение уровня АД, а кроме того полиурия либо олигурия, доходящая до развития анурии.

Для терапии при расстройствах проводится желудочное промывание, назначается приём активированного угля и дальнейшее регидратационное лечение с коррекцией электролитных показателей. Также выполняются симптоматические мероприятия.

trusted-source[17], [18]

Взаимодействия с другими препаратами

Запрещается сочетать с литиевыми лекарствами, потому как в таких случаях может увеличиваться кровяной уровень лития.

Нельзя комбинировать лекарство с винкамином, сультоприлом и галофантрином, а кроме того с терфенадином, пентамидином, астемизолом и бепридилом. Также в этом списке внутривенный эритромицин, соталол, проитвоаритмические ЛС 1α-категории и амиодарон. Запрещено совместное применение и с ГКС, слабительными, обладающими стимулирующим влиянием относительно кишечной перистальтики, калийснижающими медикаментами, среди которых внутривенный амфотерацин В, а также тетракозактидом – потому как это может спровоцировать гипокалиемию либо аритмии сердца в тяжёлой степени.

Тетракозактид и ГКС вызывают задержку натриевых ионов и жидкости, из-за чего ослабляется антигипертензивный эффект индапамида.

Комбинирование Индапамида-ретард с НПВС (системными) или салицилатами (в больших порциях) может понижать антигипертензивное влияние индапамида и приводить к появлению недостаточности почечной функции в острой стадии – из-за резкого понижения фильтрации клубочков.

Сочетание лекарства с СГ может потенцировать кардиотоксические свойства последних.

Антигипертензивное воздействие ЛС усиливается при комбинации с баклофеном.

Усиление мочегонного эффекта индапамида вместе с потенцированием отрицательных симптомов (гипер- и гипокалиемии) отмечается при сочетании с калийсберегающими мочегонными ЛС, в особенности у диабетиков либо лиц с недостаточностью почечной деятельности.

Антигипертензивные свойства медикамента усиливаются при одновременном использовании с прочими гипотензивными средствами либо трицикликами из категории имипраминов.

Комбинация лекарства с иАПФ, если у больного наблюдается гипонатриемия, увеличивает вероятность внезапного уменьшения значений АД либо развития недостаточности почечной функции в острой степени. Из-за этого такую сочетанную терапию нужно начинать с маленьких порций иАПФ с дальнейшим постепенным их увеличением. На фоне лечебного курса должна постоянно контролироваться почечная функция.

Запрещается сочетать лекарств с метформином, если показатели креатинина составляют ниже 15-ти мг/л (мужчины) или 12-ти мг/л (женщины).

Комбинирование Индапамида-ретард с кальциевыми ЛС может приводить к появлению гиперкальциемии.

Сочетание с циклоспоринами увеличивает кровяные значения креатинина даже при оптимальных показателях натриевых ионов и воды.

При использовании рентгеноконтрастных ЛС, содержащих йод (в особенности в больших порциях), повышается вероятность появления недостаточности почечной деятельности.

trusted-source[19], [20], [21], [22]

Условия хранения

Индапамид-ретард требуется содержать в сухом и тёмном месте, закрытом от детей. Уровень температуры – в пределах цифр 15-25°С.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Срок годности

Индапамид-ретард может применяться в пределах 36-ти месяцев с момента изготовления терапевтического средства.

trusted-source[27], [28], [29]

Применение для детей

Лекарство не используется в педиатрии – лицам младше 18-летнего возраста.

trusted-source[30], [31], [32], [33]

Аналоги

Аналогами медикамента являются лекарства Индапамид, Индап, Арифон с Равел ср, а кроме того Арифон ретард, 5 дней и Индапамид-тева с Индапамид ретард-тева.

trusted-source[34], [35], [36]

Отзывы

Индапамид-ретард помогает нормализовать показатели давления, а также обладает мягким мочегонным эффектом. Именно о таких плюсах препарата говорится в отзывах о нём.

Из минусов выделяют наличие отрицательных симптомов.

Производитель

Стома, АО, г.Харьков, Украина

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Индапамид-ретард" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.