^

Здоровье

Иксел

, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Иксел является эффективным антидепрессантом.

trusted-source[1]

Код по АТХ

N06AX17 Milnacipran

Действующие вещества

Милнаципран

Фармакологическая группа

Антидепрессанты

Фармакологическое действие

Антидепрессивные препараты

Показания к применению Иксела

Показан для лечения депрессий различной степени тяжести.

trusted-source[2], [3]

Код по МКБ-10

F32 Депрессивный эпизод
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство

Форма выпуска

Выпускается в капсулах. Одна упаковка содержит 56 капсул.

trusted-source[4]

Фармакодинамика

Лекарство является селективным блокатором обратного нейротрансмиттерного захвата (веществ серотонин и норадреналин). В нём содержится действующий компонент милнаципран, не имеющий сродства к рецепторам (H1) гистамина, М-холинорецепторам, α-адренорецепторам, а вместе с этим рецепторам бензодиазепина с опием и D1-, а также D2-допаминергическим рецепторам.

Вследствие высокой избирательности ЛС лечение депрессии с его использованием позволяет получить качественный эффект на фоне высокой безопасности. Употребление капсул способствует выравниванию изменённого депрессией состояния, нормализует эмоциональный фон, а вместе с этим ускоряет когнитивную активность.

Фармакокинетика

После приёма лекарства внутрь действующее вещество быстро всасывается из ЖКТ, уровень его биодоступности доходит до 85% (это значение не зависит от употребления пищи). Наивысшего показателя милнаципран достигает по прошествии 2-х часов после употребления капсулы.

Около 13% компонента синтезируется с белком (внутри сыворотки). Незначительная часть лекарства преобразуется при конъюгации вместе с гиалуроновой кислотой, а основная (около 90%) экскретируется неизменённой через почки. При длительном применении ЛС будет экскретироваться из тканей около 2-3-х дней с момента отмены лекарства.

Небольшая часть милнаципрана обнаруживается внутри материнского молока. Вещество может проходить сквозь ГЭБ.

trusted-source[5]

Способ применения и дозы

Капсулы предназначены для внутреннего употребления. Рекомендуется принимать их с едой. В период лечения важно соблюдать регулярность употребления, не пропуская приём доз. Длительность терапевтического курса и размеры дозировок назначаются лечащим доктором.

Как правило, суточная дозировка составляет дважды по 50 мг. Размер дозы может меняться в соответствии с состоянием больного. Максимум за сутки – не более 250-ти мг, а среднесуточный показатель – 100 мг. Зачастую курс терапии довольно длительный (в течение нескольких месяцев).

Для людей с расстройством почечной деятельности требуется корректировка доз лекарства (с учётом уровня фильтрации в почках).

При необходимости выполнить локальную анестезию (с помощью адреналина либо норадреналина) дозировка этих обезболивающих не должна превышать 0,1 мг в течение 10-ти минут, а также 0,3 мг в течение 1-го часа.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Использование Иксела во время беременности

Период беременности либо лактации – это условное противопоказание к использованию капсул. Назначить лекарство может исключительно врач после выполнения диагностических процедур, а также оценки прогноза пользы/риска.

Противопоказания

Среди безусловных противопоказаний ЛС:

  • высокая чувствительность относительно милнаципрана, а вместе с этим остальных элементов лекарства;
  • лечение при помощи ингибиторов МАО типа В (также на протяжении 14-ти суток после окончания терапевтического курса этими ЛС). Кроме того, ингибиторы МАО разрешается назначать минимум через 7 дней после завершения использования Иксела;
  • лечение при помощи суматриптана;
  • лекарство не используется у детей младше 15-ти лет.

Среди условных противопоказаний:

  • лечение с помощью адреналина либо норадреналина, а кроме этого клонидина и его дериватов;
  • имеющая различное происхождение обструкция мочевыделительных протоков;
  • аденома простаты.

Требуется осторожность при назначении людям со следующими состояниями:

  • при наличии в анамнезе приступов судорог;
  • кардиомиопатия;
  • повышенный уровень АД.

Нельзя употреблять спиртные напитки в период лечения Икселом. Также на время лечебного курса требуется отказаться от вождения автомобиля.

Побочные действия Иксела

При лечении Икселом возможно появление у пациентов следующих побочных действий:

  • ЦНС: появление тремора либо головокружения, чувства тревоги;
  • ЖКТ: сухость ротовой слизистой, расстройства стула (в основном запор), тошнота, увеличение активности показателей АЛТ либо АСТ, а кроме этого рвота;
  • другие: усиленное потоотделение, проблемы с мочевыделением либо сердцебиением, появление приливов, развитие серотониновой интоксикации.

Негативные проявления из-за употребления капсул зачастую наблюдаются в период первых 2-х недель использования ЛС, при этом большинство из них исчезают самостоятельно, без проведения специфического лечения либо отмены лекарства.

На начальном этапе терапевтического курса у больных с депрессией может усиливаться чувство тревожности.

trusted-source[6]

Передозировка

Вследствие случайного превышения дозы ЛС возникает рвота, а кроме этого усиливается потоотделение и наблюдаются расстройства стула. Если дозировку продолжать повышать (однократное употребление 800-1000 мг), помимо вышеуказанных проявлений появляются проблемы с дыханием и тахикардия. В результате употребления 1900-2800 мг лекарства однократно (также в сочетании с иными психотропными средствами (такими, как бензодиазепин)) может развиться сонливость и расстройства сознания, а кроме этого начаться гиперкапния.

Для устранения признаков передозировки нужно уменьшить всасывание действующего компонента лекарства – среди требуемых мероприятий желудочное промывание и употребление абсорбентов. Кроме этого требуется симптоматическое лечение. Больного необходимо поместить под наблюдение врачей как минимум на 24 часа.

Нет информации о специфическом антидоте.

Взаимодействия с другими препаратами

Существует риск появления серотониновой интоксикации в случае сочетанного использования лекарства с литиевыми ЛС, ингибиторами МАО, а также с суматриптаном.

Сочетанный приём Иксела и адреналина с норадреналином может спровоцировать расстройства в ритме сердцебиения, а кроме того гипертонический криз.

Одновременное применение милнаципрана и дигоксина (в особенности его парентеральной формы) усиливает риск развития гемодинамических расстройств.

Приём Иксела с клонидином уменьшает гипотензивный эффект последнего (а также его дериватов).

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Условия хранения

Лекарство необходимо содержать в месте, которое недоступно для детей. Для его хранения не требуется особый температурный режим.

trusted-source[16], [17]

Срок годности

Иксел годен к использованию в течение 3-х лет с момента его выпуска.

trusted-source[18]

Производитель

Пьер Фабр Медикамент Продакшн, Франция

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Иксел" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.