Fact-checked
х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хронический дуоденит - Симптомы

Медицинский эксперт статьи

, медицинский редактор
Последняя редакция: 16.05.2018

Для хронического дуоденита наиболее характерны следующие симптомы:

  • Боли в подложечной области различной интенсивности (от сравнительно несильных до весьма выраженных). Обычно боль ноющего, реже схваткообразного характера, возникающая чаще через 1-2 ч после еды. У большинства больных боль уменьшается или даже исчезает после приема пищи и антацидов. Такой характер боли наиболее часто наблюдается при бульбите и напоминает боль при язвенной болезни (язвенно-подобный вариант хронического дуоденита). Этот вариант боли обусловлен обычно дискинезией 12-перстной кишки.

Боль при дистальном дуодените может локализоваться преимущественно в правом подреберье и иррадиировать в правую подлопаточную область, провоцироваться приемом жирной и жареной пищи (холециститоподобный вариант хронического дуоденита). Этот вариант боли обычно связан с дискинезией желчевыводящих путей.

У некоторых пациентов боль локализуется в верхних отделах эпигастрия и сопровождается чувством тяжести, распирания (гастритоподобный вариант хронического дуоденита).

У небольшого числа больных боль иррадиирует в спину, левое подреберье и носит опоясывающий характер (панкреатитоподобный вариант хронического дуоденита). Обычно этот вариант боли обусловлен папиллитом (при этом нарушается эвакуация панкреатического сока и желчи из 12-перстной кишки), а также дискинезией желчевыводящих путей.

  • Диспептические явления часто сопутствуют хроническому дуодениту. Больных беспокоит чувство тяжести, распирания в эпигастрии (это особенно характерно для гастродуоденита), тошнота. При развитии гастродуоденального рефлюкса появляются горечь во рту, отрыжка горьким. При выраженном обострении хронического дуоденита возможна рвота. Нередко больных беспокоит изжога.
  • Вегетативные дисфункции наблюдаются обычно в фазе обострения хронического дуоденита. Они проявляются выраженной слабостью, потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, иногда позывами на дефекацию и жидким стулом. Указанные симптомы напоминают клинику демпинг-синдрома и обычно появляются через 2-3 ч после приема пищи. Возможно внезапное появление чувства голода. Вегетативные дисфункции чаще наблюдаются у лиц молодого возраста и во многом обусловлены нарушением функции гастроинтестинальной эндокринной системы.
  • Объективное исследование больных выявляет обложенность языка, умеренную локальную болезненность в пилородуоденальной зоне и эпигастральной области, где может быть небольшое напряжение мышц передней брюшной стенки в периоде обострения.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]